盐酸特拉唑嗪对胰岛素抵抗综合征的影响

使用盐酸特拉唑嗪治疗３６例胰岛素抵抗综合征患者４周,观察患者治疗前后血压,血脂及胰岛素敏感性的变化。结果,经统计学处理,盐酸特拉唑嗪在有效降压的同时,可显著降低总胆固醇（ＴＣ）,改善胰岛素抵抗（ＩＲ）,并对甘油三酯（ＴＧ）,高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃｈ）载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）,载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）产生有益影响。     

环氧化酶-2和survivin在胃癌组织中的表达及其意义

目的:检测环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)及抑制凋亡基因家族成员survivin在胃癌组织中的表达,并探讨其意义。方法:利用半定量RT-PCR法检测82例胃腺癌及对应的正常胃组织中COX-2和survivin的表达。结果:①COX-2及survivin在正常胃组织中均不表达,在胃癌组织中的表达阳性率分别为51.2%及62.2%。②COX-2和survivin表达量与肿瘤的分化程度有关,分化程度越低两者表达量越高,高分化胃腺癌与低分化胃腺癌比较,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。结论:COX-2和survivin在胃癌中的表达高于正常组织,与肿瘤的分化程度有关。     

内镜下乙酸染色结合病理检查诊断Barrett食管

目的 研究内镜下乙酸染色对于诊断Barrett食管（Barrett＇s esophagus，BE）的帮助。方法 用喷雾管在24例患者食管远端喷洒1．5％乙酸5～10mL，随后喷洒自来水50mL并进行观察。结果 以1．5％乙酸喷洒食管远端黏膜，开始食管黏膜和胃黏膜都变白，约2、3min后观察，食管鳞状上皮仍是白色，柱状上皮变成微红色，并且柱状上皮周边有白色边缘。结论 乙酸染色可指导微小或不易辨别的BE上皮的活检，提高对BE的诊断率，这种方法安全、迅速、价廉。     

瘦素在肝纤维化组织中的表达及其与肝星状细胞活化的关系

目的:探讨瘦素(leptin)在肝纤维化组织中的表达及其与肝纤维化过程中转化生长因子(TGF-β1)以及α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的相关性,了解leptin与肝星状细胞(HSC)活化的关系.方法:健康 SD大鼠40R,随机分成正常对照组和CCl4诱导的肝纤维化模型组.于造模2、4、6 wk末分批处死动物,分别采用RT-PCR和Western blot、免疫组织化学方法联合检测leptin、TGF-α1及α-SMA在肝纤维化组织中的表达.结果:正常对照组肝脏组织中leptin、TGF-β1、α-SMA均有微量表达;CCl4注射2wk后,leptin、TGF-β1、α-SMA表达开始增强,2、4、6 wk肝组织中的表达强度呈明显递增趋势(P<0.05).leptin与TGF-β1和α-SMA表达均呈显著相关性(r=0.668,0.570,均P<0.05).结论:leptin的阳性表达随着肝纤维化程度的加重而增强.在肝纤维化过程中leptin可能参与了HSC活化、增殖以及ECM的合成.     

胰岛素样生长因子结合蛋白2在大鼠脂肪肝组织中的表达及其意义

目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白2(IGFBP-2)在脂肪肝组织中的表达及意义。方法 60只清洁级雄性SD大鼠随机均分为6组:模型组分别用四氯化碳(CCl4)、酒精、高脂饮食诱导,相应的对照组予以正常饮食。采用半定量免疫组织化学方法检测脂肪肝大鼠肝脏组织的IGFBP-2表达。结果三个脂肪肝模型组大鼠肝脏组织IGFBP-2表达均高于各自的对照组[(245.3±67.6)个/mm2vs.(53.5±15.3)个/mm2,(282.4±58.6)个/mm2vs.(61.2±14.2)个/mm2,(352.8±81.3)个/mm2vs.(66.2±13.7)个/mm2](P<0.01),且高脂模型组大鼠肝脏组织IGFBP-2表达高于CCl4模型组和酒精模型组大鼠(P<0.05)。结论 IGFBP-2可能参与脂肪肝发生发展,尤其与非酒精性脂肪肝的形成具有密切联系。     

内镜下氩离子凝固术治疗消化道息肉临床观察

消化道息肉是常见的消化道病变,过去常采用手术治疗.随着内镜技术的进步,现多采用内镜下息肉摘除.治疗方法有激光、微波、电凝、圈套切除等,均有不同的疗效.我们采用内镜下氩离子凝固术(APC)治疗消化道息肉,取得良好的治疗效果.现报告如下.     

血清HS-AFP GGT-Ⅱ对肝癌患者手术预后判断的价值

目的:探讨血清肝癌特异性甲胎蛋白(HS-AFP)和γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)对原发性肝癌患者手术预后判断的临床价值。方法:对40例肝癌患者手术切除前后的血清HS-AFP、GGT-Ⅱ进行动态观察,并与患者的生存期进行对比分析。结果:40例肝癌患者术前HS-AFP﹑GGT-Ⅱ阳性率分别为57.5%和67.5%,联合检测阳性率为80.0%。术后发生复发转移者在HS-AFP和GGT-Ⅱ阳性组分别为90.9%和58.8%,而阴性组仅分别为20.7%和26.1%。术后HS-AFP和GGT-Ⅱ二者均为阳性的患者则均有复发转移。而术后二者均为阴性组患者复发转移率仅为9.5%。单因素分析显示术后HS-AFP和GGT-Ⅱ与患者预后有关。结论:术后血清HS-AFP﹑GGT-Ⅱ对肝癌患者手术后预后判断具有重要价值。     

鲜蟾皮促进糖尿病足创面愈合的临床研究

目的 观察中华大蟾蜍的鲜蟾皮外敷治疗糖尿病足的疗效.方法 随机将42例糖尿病足患者分为对照组和实验组各21例,对照组常规消毒、换药;实验组常规消毒后予鲜蟾皮外敷体表感染部位.比较2组治疗效果、愈合时间及抗生素使用疗程.结果 实验组治疗有效率100.00%,明显高于对照组的80.95%;实验组创面愈合时间(9.05 4±4.09)d,明显少于对照组(17.41±4.20)d;实验组抗生素使用疗程(9.33±4.73)d,明显少于对照组(17.10±4.83)d.结论 鲜蟾皮外敷治疗,提高了糖尿病足局部感染的治愈率,明显缩短了糖尿病足患者感染的愈合时间及抗生素使用疗程.     

甲亢性肝病24例临床分析

分析24例甲亢性肝病的临床表现及体征,实验室等检查,治疗方法及治疗结果,认为甲亢性肝病的治疗应积极控制甲亢、转氨酶可随着甲亢的控制而恢复正常,应避免把甲亢性肝病误认为药物性肝损害而延误治疗。