三氧化二砷治疗复发性急性早幼粒细胞白血病临床观察

目的观察三氧化二砷(As2O3)对复发性急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和不良反应。方法对应用ATRA治疗APL后复发的14例患者给予As2O3方案治疗,As2O310 mg加入5%葡萄糖500ml静滴持续3～4小时1次/d,观察CR率.CR时间以及不良反应。结果14例患者完全缓解(CR)12例,1例因不缓解而放弃治疗出院,死亡1例,CR率85.7%,达CR时26-40d,平均29d.。结论三氧化二砷是治疗复发的APL安全有效的药物。     

HAD方案治疗急性髓系白血病疗效观察

目的探讨HAD方案诱导治疗急性髓系白血病临床疗效及不良反应。方法将58例急性髓系白血病患者随机分为2组,治疗组30人,应用HAD方案诱导治疗,对照组28人随机应用DA/HA方案诱导治疗。结果 HAD组诱导化疗完全缓解率(CR)为76.7%,部分缓解率(PR)为13.3%,总有效率为90%,DA/HA方案诱导化疗完全缓解率(CR)为32.1%,部分缓解率(PR)为28.6%,总有效率为60.7%,观察组的缓解率及总有效率明显高于对照组,P0.05,差异有统计学意义,2组不良反应相当。HAD方案骨髓抑制及粒细胞缺乏严重程度相对DA/HA重一些。结论 HAD方案诱导化疗治疗急性髓系白血病疗效优于DA/HA方案,且毒副作用相当。     

骨髓坏死7例临床分析并文献复习

目的探讨骨髓坏死（BMN）的原发病,发病机理,临床特点及预后。方法对7例骨髓坏死的临床资料进行分析。结果7例BMN均在原发病的同时出现骨髓坏死。多以骨痛,贫血,发热为主要表现。7例均为恶性疾病,2例经积极治疗原发病取得一定疗效。结论骨髓坏死是一种罕见的临床综合征,主要为恶性疾病的并发症。诊断难度大,预后差。应积极治疗原发病。     

小剂量沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的临床研究

目的探讨小剂量沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma MM)的临床疗效及不良反应。方法将34例初治多发性骨髓瘤患者,随机分为治疗组和对照组;治疗组18例,采用小剂量沙利度胺联合VAD方案,沙利度胺起始剂量50mg/d每晚口服,一周后增加到100mg/d,两周后增加到200mg/d,维持半年。VAD方案如下:长春新碱0.4mg/d持续静滴24小时第1～4天,阿霉素10mg/m2持续静滴24小时第1～4天;地塞米松40mg/d口服第1～4天第9～12天第17～20天;每28～35天重复。对照组16例:单用VAD方案治疗;两组均化疗3个疗程。结果治疗3个疗程后,治疗组:部分缓解(10/18),进步(4/18),无效(4/18)总有效率77.8%(14/18);对照组:部分缓解(7/16)进步(3/16)无效(6/16)总有效率62.5%(10/16)两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组出现较对照组相对明显的不良反应有便秘、嗜睡、水肿、头晕、乏力。结论小剂量沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效明显优于单用化疗组。     

全反式维甲酸联合三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病临床观察

目的探讨全反式维甲酸（ATRA）联合三氧化二砷（As2O3）治疗初治急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效和不良反应。方法初治APLl4例均接受ATRA联合As2O3方案治疗,ATRA25mg／m^2／d,分2—3次口服;As2O3 10mg／m^2／d加入5％葡萄糖500ml静脉滴注持续3—4h,1次／d,观察CR率,CR时间以及不良反应。结果14例患者完全缓解（CR）13例,死亡1例,CR率92．9％,达CR时26-45d,平均30．1d。结论ATRA联合As2O3治疗初治APL疗效好,不良反应少,能缩短达CR的时间。     

甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床观察

目的：：观察伊马替尼治疗Ph+慢性粒细胞白血病的疗效。方法：将46例Ph+慢性粒细胞白血病患者随机分为2组,治疗组(29例)采用伊马替尼治疗,对照组(17例)采用干扰素-α、羟基脲治疗;并比较2组治疗后血液学缓解率和细胞遗传学缓解率。结果：治疗组完全血液学缓解率和主要细胞遗传学缓解率均高于对照组(p<0.05),伊马替尼的不良反应轻微。结论：伊马替尼明显提高Ph+CML血液学缓解率和细胞遗传学缓解率,改善生活质量、延长无疾病进展生存期。     

青年脑梗死的危险因素、临床特点及预后分析

随着我国人民生活水平的提高、生活方式的改变及饮食结构的调整,疾病谱亦发生变化,脑梗死有发病率增加和低龄化的趋势。据报道,青年脑梗死约占全部脑梗死患者的4.4%～15.9%[1],给家庭和社会带来沉重负担。探讨青年脑梗死     

米托蒽醌联合化疗方案治疗急性白血病22例

目的观察米托蒽醌治疗初治,难治和复发急性白血病及慢粒急变的临床疗效和毒副作用。方法急性非淋巴白血病及慢粒急变采用的方案,急性淋巴细胞白血病及淋巴瘤白血病采用Vmcp方案。结果:22例患者中18例达完全缓解(CR)率81.8%。其中初治白血病CR率81.3%,复治白血病CR率83.3%。结论米托蒽醌治疗初治、复发及难治白血病有较好的疗效,其副作用可以耐受。     

左卡尼丁治疗不稳定性心绞痛的疗效分析

目的 对左卡尼丁治疗不稳定性心绞痛的疗效进行观察.方法 360例不稳定性心绞痛病人随机分为2组,对照组常规用药,治疗组加用左卡尼丁3g日一次静脉滴注,连续10天.观察治疗前后病人心绞痛改善程度、心电图变化.结论 左卡尼丁治疗不稳定性心绞痛,可以明显改善心肌缺血,两组比较差异有显著性(P<0.001).对不稳定性心绞痛治疗安全有效.     

真性红细胞增多症并发脑血管病24例临床分析

<正>真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)是一种少见的以红细胞异常增多为主的骨髓增殖性疾病,其外周血红细胞及血红蛋白含量显著增高,常伴白细胞和血小板增高,易并发血栓性疾病,尤以脑血管最常受累,提高对真性红细胞增多症并发脑血管病的认识做到早诊断早治疗。我科自1995年1月至2011年4月共收治真性红细胞增多症