科学管理规范操作不断提高质量控制管理工作

为了探讨中小城市儿童计划免疫保健工作管理模式,我站实施了儿童计划免疫保健一体化管理策略,采取了一系列科学管理措施,抓住流动儿童管理的薄弱环节,取得了良好效果.     

盐城市区实施儿童计划免疫与保健一体化管理策略

儿童计划免疫是通过有计划地接种各种疫苗来预防相应传染病的发生或流行 ,以预防为主 ;儿童保健是采取各种措施 ,保障儿童身心健康 ,促进儿童生长发育 ,以保健为主。近年来 ,我们结合我区实际 ,采取了 PDCA循环工作方法 (P—计划、D—实施、C—检查、A—处理 ) ,对儿童计划免疫与儿童保健实施一体化管理 ,收到了较好的成效。1　概况盐城市区下设 4个街道办事处、1个城郊工作委员会市区总人口为 4 14 0 36人 ,流动人口 832 6 1人。其中 0岁～ 7岁儿童 36 4 0 36人 ,流动儿童 736 8人。在 1983年未建区之前 ,地、县、镇同住市区 ,条块分割…     

项目管理在降低呼吸重症监护室环境物品表面多重耐药菌检出率中的应用

目的:探讨项目管理在降低呼吸重症监护室(RICU)环境物品表面多重耐药菌检出率中的应用效果。方法:采用目的抽样方法,选取医院呼吸与危重症医学科RICU 17张编制床位、32处高频接触环境物品表面及42名工作人员为观察对象。2019年1月—2019年3月实施RICU常规管理,2019年4月—2019年6月实施项目管理。比较项目管理前后RICU各类别工作人员手卫生依从率、RICU环境物品表面清洁合格率及多重耐药菌检出率。结果:在项目管理后RICU各类别工作人员手卫生依从率均高于项目管理前(P<0.05);项目管理后RICU环境物品表面清洁合格率较项目管理前升高(P<0.05);项目管理后多重耐药菌(MDRO)病人床单位及病区办公区域环境物体表面的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)检出率均较项目管理前降低(P<0.05)。结论:项目管理可有效提高RICU各类别工作人员手卫生依从性及环境物品表面清洁合格率,降低RICU环境物品表面多重耐药菌检出率。     

腹腔镜胆囊切除术相关胆管损伤的研究进展

腹腔镜胆囊切除术(LC)经历30余年的发展,已逐步替代开腹胆囊切除术(OC)成为治疗症状性胆囊结石金标准术式。然而,LC相关并发症尤其胆管损伤(BDI),因其后果的严重性而引起广泛关注。笔者从BDI的病因、诊断、分类、治疗及预后等方面的最新研究进展进行综述,以深入阐述BDI的病情演变特征,并着重于手术方式发展情况以便服务于临床,为BDI的规范化诊疗提供参考。     

阿托伐他汀辅助治疗急性脑梗死临床效果观察

急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)约占脑卒中的75％～90％[1],其高发病率、高复发率、高致残率和高病死率给患者及其家庭与社会带来了沉重的负担和巨大的危害.C-反应蛋白(CRP)与急性脑梗死的发病和预后均有十分密切的关系[2].高脂血症在动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)是CAI发病的基础,而HMG-CoA还原酶抑制剂不仅能抑制胆固醇合成、降低LDL-C(低密底脂蛋白),而且还可抗血管内皮炎性反应、延缓AS的进展、促进动脉硬化斑块退缩及抑制新生斑块形成[1-3].本研究通过回顾性分析应用阿托伐他汀辅助治疗ACI患者的完整临床资料,旨在探讨阿托伐他汀治疗ACI的疗效及对血脂、CRP水平的影响.     

增强自我效能干预在自然分娩中的应用研究

目的探讨增强自我效能干预对提高产妇应对自然分娩疼痛的效果。方法选取2013年5月至2014年5月期间在连云港市第一人民医院分娩的200例初产妇的临床资料,将100例接受一般健康教育后进行分娩的产妇纳入对照组,另100例产妇除接受一般健康教育,还根据班杜拉的自我效能理论,给予增强自我效能的健康教育干预后进行分娩为观察组。比较两组产妇分娩时的疼痛程度和剖宫产的发生率。结果观察组产妇分娩时的疼痛程度及剖宫产率9.0%(9/100)低于对照组的疼痛程度及剖宫率31.0%(31/100)(P<0.05)。结论增强自我效能干预,能够有效提高产妇的自我效能,减轻分娩疼痛,降低剖宫产率。     

新生儿听觉脑干电反应的探讨

本文探讨了正常新生儿及窒息新生儿听觉脑干电反应(ABR)的阈值、波形、各波出现率、各波潜伏期、斜率和正常新生儿ABR的比率、改变短声刺激重复率Ⅰ与Ⅴ波潜伏期的变化等项参数。认为窒息新生儿ABR阈值提高,潜伏期及波间期延长可能是由于缺氧引起的听觉通道功能受损。     

运用整体护理观念指导手术室工作

过去,手术室的护理工作较机械被动,每天护士在手术室等候护工将手术病人接到手术室来,并错误地认为手术室的配合工作更多地应体现在手术医生的默契合作,而忽视了病人的亲身感受。事实上每位病人被推入手术间时,多数情况下周围无人陪伴,这种现象本身就包含了非手术所致的危险因素。因病人已注射术前针,意识恍惚,活动受抑制,尤其是年迈者和小孩更有可能发生坠床或坠车事件,导致摔伤而造成恶果。病人初次进入手术室内,周围环境陌生,面对未知的麻醉手术,其内心焦虑、恐慌、生命体征发生变化,有可能影响麻醉、手术的进行。接手术者与负责手术巡回…     

盐城市区实施儿童计划免疫与保健一体化管理策略

儿童计划免疫是通过有计划地接种各种疫苗来预防相应传染病的发生或流行,以预防为主;儿童保健是采取各种措施,保障儿童身心健康,促进儿童生长发育,以保健为主.近年来,我们结合我区实际,采取了PDCA循环工作方法(P-计划、D-实施、C-检查、A-处理),对儿童计划免疫与儿童保健实施一体化管理,收到了较好的成效.