替米沙坦联合强化改善生活方式对血压及糖脂代谢的影响

目的：探讨口服替米沙坦联合强化改善生活方式对高血压患者血压及糖脂代谢的影响。方法：选择高血压患者80例,分成治疗组和对照组各40例,均给予替米沙坦40～80 mg,1次/d口服。治疗组联合强化改善生活方式,6个月后复查,分析比较治疗前后及两组之间指标改善情况。结果：两组患者血压、血糖、血脂治疗前后对比有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组之间比较,差异也具显著性（P〈0.05）。治疗组体质指数、胆固醇治疗前后对比有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前后肌酐、血尿酸均有改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：替米沙坦除了具有强效降压的作用外,还具有改善糖脂代谢的作用,强化改善生活方式能够提高降压达标率。     

2型糖尿病患者颈动脉、下肢动脉病变的相关性

目的：探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者颈动脉内中膜增厚（intima media thickness,IMT）与并发下肢动脉病变（1ower limbs arterial diseasel,LEAD）的相关性。方法：对65例T2DM患者进行颈动脉、下肢动脉彩色多普勒检查,分析比较病程、颈动脉IMT与LEAD的关系。结果：①T2DM患者颈动脉IMT发生率为69.2%,LEAD发生率为56.9%,颈动脉IMT与LEAD呈正相关（P〈0.01）。②在按病程分组统计结果显示病程超过5年者并发LEAD明显增加（P〈0.05）。结论：对T2DM患者病程超过5年者应常规联合进行颈动脉、下肢动脉彩色多普勒超声检查。     

2型糖尿病的早期胰岛素治疗

我国2型糖尿病患者中90%应该使用胰岛素而未使用胰岛素,胰岛素的使用率仅为7.27%,在糖化血红蛋白（HbA1c）高于7.5%的患者中接受胰岛素治疗者为8.7%。胰岛素使用时间过晚,延迟胰岛素治疗的障碍来自医患2个方面。研究证实,在糖尿病早期进行强化血糖控制可使患者具有长期良好的＂代谢记忆效应＂,最长者可达5年不需用药,延缓了并发症的发展。建立血糖达标的时间观念、强化启动胰岛素治疗的时机、加强尽早进行胰岛素治疗意识和早期使用胰岛素保护和延长β细胞功能、逆转糖尿病的进展,成为2型糖尿病血糖控制的合理策略。     

诗词二首

贺《双足与保健》创刊十周年十年耕耘不寻常,传统医学大发扬。培养人才播科技,治疗疾病保安康。预防为主方针好,诊断及时效果强。扩大宣传家户晓,人寿年丰国运昌。