热休克蛋白70与肿瘤相关性研究进展

热休克蛋白70(heat shock prote in HSP70)是一组重要的应激蛋白,它在肿瘤,特别是恶性肿瘤中常有高表达,它能与癌基因、抑癌基因产物结合,具有抗肿瘤细胞凋亡作用。目前认为HSP70参与肿瘤免疫应答过程,肿瘤组织中提取的HSP70-肽复合物具有肿瘤特异性免疫原性,可诱导产生特异性抗肿瘤免疫效应,HSP70-肽复合物作为肿瘤疫苗具有很好的临床应用前景。     

低分子肝素钙辅治原发性肾病综合征的疗效观察

目的观察低分子肝素钙辅治原发性肾病综合征的疗效和安全性。方法将原发性肾病综合征患者35例随机分为2组,对照组17例给予泼尼松及降脂、降压、利尿等治疗,不使用肝素类抗凝药物。治疗组18例在对照组治疗基础上加用低分子肝素钙5000U皮下注射,疗程均为4周。治疗前后监测24h尿蛋白定量（24hPRO）、血浆白蛋白（ALB）、纤维蛋白原（FIB）、血肌酐（Scr）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、血小板计数（PLT）,比较2组疗效。结果治疗组总有效率为88.9%明显高于对照组的64.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后ALB及24hPRO均改善（P〈0.05）,且治疗组治疗后优于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后FIB水平降低,且低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组治疗后FIB水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。其余指标治疗前后及组间比较均无统计学意义（P〉0.05）。结论低分子肝素钙可改善原发性肾病综合征的高凝状态,减少蛋白尿,延缓肾功能恶化,且不良反应少,安全性高,值得推广应用。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎中的诊断意义

目的评价抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）检测在类风湿性关节炎（RA）中的诊断价值。方法抗CCP抗体的检测采用ELISA法,类风湿因子（RF）的测定采用免疫比浊法。结果抗CCP抗体诊断RA的敏感性为68.75%,特异性为97.62%,RF诊断RA的敏感性为78,75%特异性为65.85%。敏感性差异无统计学意义,而特异性差异有统计学意义（P〈0.05）。结论抗CCP抗体阳性有利于早期的RA的诊断。     

3.0T磁共振扩散加权成像评估进展期直肠癌新辅助放化疗疗效

目的:探究3.0T磁共振扩散加权成像评估进展期直肠癌新辅助放化疗疗效。方法:选取我科2017年3月至2019年3月收治的60例进展期直肠癌患者作为本次实验的研究对象,根据Dworak’s肿瘤消退等级及对化疗敏感等级的不同将其分为敏感组和不敏感组,其中敏感组28例患者,TRG等级为3~4级,不敏感组患者32例,TRG等级为0~2级,均将3.0T磁共振加权成像应用于新辅助化疗质量中,并对比病变区长度、厚度及ADC值。结果:据调查分析来看,所有患者在治疗前,其病变去长度、厚度、ADC值均无较大差异,无可比性,(P>0.05),在治疗后,病变区长度(35.64±12.31)mm,病变区厚度(10.92±4.36)mm,ADC值(0.84±0.11)×10^-3mm^2/s,治疗后明显优于治疗前。其次,治疗后不敏感组、敏感组患者病变区长度、厚度治疗前后无较大差异,而ADC值治疗前后差异较大,有统计学意义,(P<0.05)。结论:将3.0T磁共振扩散加权成像应用于直肠癌新辅助放化疗治疗中有极高的应用价值。     

探讨EGFR野生型进展期NSCLC患者预后因素

目的探讨影响EGFR野生型进展期NSCLC患者预后的相关因素。方法收集2016年1月至2017年12月在河北医科大学第四医院诊治的90例EGFR野生型进展期非小细胞肺癌患者的临床资料,分析影响生存的预后因素。结果单因素分析发现患者的PS评分、分期、有无手术、凝血功能、有无远处转移,及血清NSE及CY-211水平与预后相关(P0.05),进一步多因素COX回归分析,PS评分低、存在较多的远处转移,以及血清CY-211高于正常上限为EGFR野生型进展期NSCLC患者的OS独立不良预后因素。结论对于EGFR野生型进展期NSCLC患者,PS评分低、存在较多的远处转移,以及血清CY-211高于正常上限为独立不良预后因素。     

低分子肝素钙辅治原发性肾病综合征的疗效观察

目的 观察低分子肝素钙辅治原发性肾病综合征的疗效和安全性.方法 将原发性肾病综合征患者35例随机分为2组,对照组17例给予泼尼松及降脂、降压、利尿等治疗,不使用肝素类抗凝药物.治疗组18例在对照组治疗基础上加用低分子肝素钙5000U皮下注射,疗程均为4周.治疗前后监测24h尿蛋白定量(24hPRO)、血浆白蛋白(ALB)、纤维蛋白原(FIB)、血肌酐(Scr)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT),比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为88.9%明显高于对照组的64.7%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后ALB及24hPRO均改善(P＜0.05),且治疗组治疗后优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后FIB水平降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后FIB水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).其余指标治疗前后及组间比较均无统计学意义(P＞0.05).结论 低分子肝素钙可改善原发性肾病综合征的高凝状态,减少蛋白尿,延缓肾功能恶化,且不良反应少,安全性高,值得推广应用.     

中晚期宫颈癌多西他赛联合顺铂化疗同步放疗临床观察

目的探讨多西他赛联合顺铂化疗同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法内蒙古医科大学附属人民医院2005-04-15-2009-04-15收治96例ⅡB-ⅢB期宫颈癌患者,其中放化疗50例（给予多西他赛联合顺铂化疗同步放疗）,接受单纯放疗46例。单纯放疗组应用盆腔外照射联合腔内近距离照射放疗方案,外照射采用6 MV X直线加速器,利用三维适形技术,盆腔四野盒式照射,剂量达（24-30）Gy/（12-15）次,腔内近距离照射A点剂量为7Gy/次,共6-7次。放化疗组化疗应用TP方案,3周为1个周期,连续治疗2-3个周期。具体用药为多西他赛75mg/m2,静脉滴入,d1;顺铂75mg/m2,静脉滴入,d1-d3。化疗当天开始行放射治疗,放疗方案与单纯放疗组相同。按照WHO实体瘤疗效判定标准,比较两组患者的近期临床疗效及远期临床效果,并比较不良反应。结果 96例患者均完成了放疗和化疗。放化疗组治疗后,完全缓解率为20.0%,显著高于单纯放疗组的6.5%;总体有效率为62.0%,显著高于单纯放疗组的34.8%,χ2=3.972,P=0.031。放化疗组1年生存率为98.0%,与单纯放疗组的93.5%相比,差异无统计学意义,χ2=7.793,P=0.281;放化疗组2年生存率为86.0%,优于单纯放疗组的63.0%,χ2=10.472,P=0.026;放化疗组局部复发率为8.0%,优于单纯放疗组的30.4%,χ2=13.851,P=0.008;放化疗组远处转移率为10.0%,优于单纯放疗组的36.9%,χ2=11.635,P=0.031。放化疗组胃肠道反应、骨髓抑制、放射性直肠炎和放射性膀胱炎的发生率分别为98.0%、96.0%、52.0%和50.0%,显著高于放疗组的71.7%、76.1%、30.4%和28.3%,但经对症处理后均得以缓解,患者可以耐受,不影响治疗的进程。结论顺铂联合多西他赛同步放疗治疗中晚期宫颈癌,可显著增强治疗效果,能明显提高患者的生存率。     

Survivin siRNA、HSP70双基因转染对乳腺癌细胞株MCF7 survivin及HSP70表达的影响

目的探讨survivin siRNA、HSP70双基因转染对乳腺癌细胞株MCF7survivin、HSP70表达的影响。方法常规培养乳腺癌细胞株MCF7,将已构建的真核表达载体(pIRES2-EGFP-survivin siRNA、pIRES2-EGFP-HSP70)用脂质体介导转染MCF7细胞,利用倒置荧光显微镜观察转染后的细胞,通过western-blot、RT-PCR检测转染后细胞中HSP70蛋白、survivin蛋白及survivinmRNA表达的变化。结果转染空载体与转染真核表达载体的乳腺癌细胞株MCF7于倒置荧光显微镜下可见绿色荧光,证实转染成功。转染真核表达载体的MCF7细胞与转染空载体的MCF7细胞和未转染的MCF7细胞相比,survivin mRNA和survivin蛋白表达水平降低,而HSP70蛋白表达升高。结论 survivin siRNA能有效抑制MCF7细胞内源survivin基因的表达,HSP70能上调MCF7细胞HSP70蛋白的表达,为进一步深入研究survivin siRNA、HSP70双基因对乳腺癌细胞株MCF7生物学特性的影响奠定实验基础。     

放疗联合热疗治疗颈淋巴结转移癌疗效观察

目的探讨微波热疗联合放疗治疗颈部淋巴结转移癌的近期临床疗效。方法将65例颈部淋巴结转移癌患者随机分为单纯放疗组及热疗联合放疗组,行单纯放射治疗30例,行微波热疗联合放射治疗35例,治疗结束后3个月进行疗效评价。结果单纯放疗组CR30%,放疗加热疗组CR54.3%,两组间差异有统计学意义(P0.05)。单纯放疗组CR+PR63.3%,放疗加热疗组CR+PR88.6%,两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论微波热疗对放疗有协同增敏作用,二者配合对颈部淋巴结转移癌可明显提高局控率,未见明显的不良反应,值得临床推广应用。