乳腺富糖原透明细胞癌2例报道及文献复习

目的 探讨乳腺富糖原透明细胞癌临床病理特点及鉴别诊断要点。方法 对2例乳腺富糖原透明细胞癌进行临床资料及光镜和免疫组化标记观察。结果 组织学特点：癌细胞为多边形或柱状，胞界清楚，胞质透明，呈实性巢状、片状排列，可有乳头形成。表现为导管内癌和浸润性癌结构。免疫组化染色显示：癌细胞呈上皮性免疫表型，CK(AE1)、CEA强阳性，不表达S-100蛋白、肌动蛋白。PAS染色阳性。结论 富含糖原透明细胞癌是上皮性特殊类型乳腺癌，其诊断主要依靠组织病理学和免疫组化标记。     

拉米夫定胸腺肽治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的　观察拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。 方法　 分别为A组贺普丁加迪赛联合组 30例 ,B组单用贺普丁组 2 5例。疗程 6个月。 结果　A组与B组HBVDNA阴转率分别为 93 3%(2 8/ 30 )、92 %(2 3/ 2 5 ) ,P >0 0 5。抗HBe阳转率分别为 2 0 %(6 / 30 )、8%(2 / 2 5 ) ,P >0 0 5。Tbil复常率分别为6 3 3%(19/ 30 )、5 2 %(13/ 2 5 ) ,P <0 0 5。ALT复常率分别为 86 7%(2 6 / 30 )、6 4%(16 / 2 5 ) ,P <0 0 5差异显著。HBeAg阴转率 6 0 %(18/ 30 )、2 4%(6 / 2 5 ) ,P <0 0 1差异显著。 结论　 贺普丁联合迪赛治疗慢性乙型肝炎疗效较好 ,有临床应用价值。     

肠愈灌肠方保留灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎-直肠型

目的:观察肠愈灌肠方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎-直肠型的临床疗效。方法:将40例湿热内蕴型UC-直肠型患者,随机分为治疗组与对照组,每组20例。治疗组予以肠愈灌肠方保留灌肠,对照组予美沙拉嗪栓0.5g纳肛。每晚1次,2个月为1个疗程。观察2组治疗前后临床疗效、Mayo评分、抗中性粒细胞胞浆抗体(PANCA)的阳性率。结果:2组治疗后,Mayo评分比较,治疗组明显优于对照组(P0.01);PANCA阳性率比较,治疗组显著低于对照组(P0.05)且治疗组有效率率为95%。结论:肠愈灌肠方治疗湿热内蕴型UC-直肠型优于美沙拉嗪栓,并能降低PANCA阳性率。     

推拿配合痉挛肌治疗仪对脑瘫患儿粗大运动能力的影响

目的探讨推拿配合痉挛肌治疗仪对脑瘫患儿粗大运动能力的影响。方法选取2017年1月-2019年6月收治的80例脑瘫患儿,按随机数字表法分为2组,试验组40例给予推拿配合痉挛肌治疗仪治疗,对照组40例进行推拿治疗。比较2组临床疗效、治疗前后股角和前臂旋后角度、粗大运动功能评分(GMFM)以及步行能力。结果试验组治疗有效率为82.50%,高于对照组的62.50%(P0.05);2组治疗后股角、前臂旋后角度和握力水平均高于治疗前(P0.05);治疗后,试验组的股角、前臂旋后角度和握力水平均高于对照组(P0.05);2组治疗后GMFM评分高于治疗前,其中试验组的GMFM评分高于对照组(P0.05);治疗结束后,试验组患儿的步宽小于对照组,步长和步速均大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论推拿配合痉挛肌治疗仪可提高脑瘫患儿粗大运动功能和步行能力。     

76例应用静脉留置针患儿的护理体会

自2002年10月以来．我们共在500例患儿的治疗中应用静脉留置针，并对其中76例留置针内液体进行培养，均无细菌生长，效果满意。现将护理体会报告如下。临床资料：本组男41例，女35例；年龄3天至12岁；感染手术后24例，无菌手术后52例。留置手背静脉40例，足踝部大隐静脉22例，耳后静脉14例。留置时间24～231小时(最短者为患儿自行拔出)，平均96小时。本组均采用BD公司第四代22～24G留置针，透明膜为江西省南昌生产的3L粘贴手术巾(使用时剪裁)固定用．封管液为生理盐水250ml加肝素钠6250U．消毒液为0．5％碘酊。     

海洛因脑病1例MRI诊断

患者,男,26岁.6年前离家出走,染上毒品海洛因,归家后背离家人间断口吸海洛因病史5年余、间断静脉服用海洛因病史6个月.2周前田间农业劳动时突然昏倒在地,自感腰膝酸软无力,小便失禁1周,面色灰暗、两眼呆滞、对答切题,下蹲困难,坐位时站起要人搀扶,站立位两腿颤抖,走路动作缓慢步伐10～12 cm,左右摇摆蹒跚步态.     

腹主动脉末端前恶性嗜铬细胞瘤一例报道

恶性嗜铬细胞瘤约占同类良性肿瘤的10％,二者约起源于肾上腺髓质或交感神经节的嗜铬组织细胞,皆能分泌儿茶酚胺类物质而引起阵发性或持续性高血压症。我院收治一例,报道如下。患者,女性,57岁,以中下腹胀痛就医发现肿块两个月入院,血压180/90毫米汞柱。脐下可触及8×6厘米肿块,轻压痛,表面光滑,移动性差。心电图检查提示右心室肥厚。 1981年2月19日手术发现腹主动脉末端前     

宫腔声学造影对宫腔病变200例鉴别诊断分析

目的：探讨宫腔声学造影（SHG）诊断子宫内膜病变的应用价值。方法：临床不同妇科症状的200例患者进行常规超声检查后再进行SHG检查。结果：200例中,70例为良性增生,40例正常子宫内膜,42例子宫内膜息肉,7例黏膜下肌瘤,27例宫腔残留,5例子宫内膜癌,5例陈旧性血块,2例葡萄胎,2例节育环嵌顿。结论：SHG能明显提高宫腔内膜病变的显示率。对子宫内膜病变的鉴别诊断提供了有效的诊断方法。     

对住院病人陪伴需求的调查

《医院分级管理评审工作手册》明确规定二级医院的陪伴率≤ 8% ,三级医院的陪伴率≤ 5 % ,医院通过限制陪伴来减少对医护工作的干扰 ,以方便医院管理 ,保证医院的正常工作秩序。但从社会心理学和人文关怀角度看 ,现行的陪伴制度忽视了病人的心身需要。为此 ,我们对 5 0 0例住院