细胞促渗肽在透皮给药中的应用

细胞促渗肽（CPP）最早于细胞研究中发现,此后被引入透皮制剂领域,相关透皮机制尚未阐明。CPP在透皮制剂领域中应用广泛,对小分子药物、多肽、蛋白质、核酸和胶粒载体均有皮肤促渗作用。本文综述CPP在透皮领域中的应用。     

纳布啡清醒镇静镇痛在脊柱微创手术中的应用

目的 探讨纳布啡清醒镇静镇痛麻醉在脊柱微创手术中应用的可行性。方法 选择我院择期行椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术及经皮椎体成形术患者60例,随机分成两组,各30例。实验组手术前予静脉注射盐酸纳布啡;对照组手术前予静脉注射生理盐水,两组患者均予1%利多卡因局部浸润麻醉后开始手术,术中若患者NRS评分≥6分,则予芬太尼50~100 μg/次进行补偿性镇痛。比较两组患者术中各时点的NRS评分、改良OAA/S评分、MAP、HR、SpO2、芬太尼用量、麻醉相关不良反应、患者和术者对麻醉的满意度等。结果 实验组T2、T3时刻NRS评分,T1时刻的OAA/S评分低于对照组（P＜0.01）;实验组T1、T2、T3时刻MAP、HR均低于对照组（P＜0.05）;对照组T2、T3时刻SpO2低于实验组;实验组T2、T3时刻芬太尼用量小于对照组（P＜0.01）;实验组恶心呕吐、呼吸抑制的发生率低于对照组（P＜0.05）;两组间头晕、瘙痒、尿潴留发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组患者对麻醉的满意度评价高于对照组（P＜0.01）;术者对实验组麻醉的满意度高于对照组（P＜0.01）。结论 纳布啡清醒镇静镇痛用于脊柱微创手术麻醉,镇痛效果良好,心血管稳定性更好,不良反应较小,患者、术者对麻醉满意度高。目的 探讨纳布啡清醒镇静镇痛麻醉在脊柱微创手术中应用的可行性。方法 选择我院择期行椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术及经皮椎体成形术患者60例,随机分成两组,各30例。实验组手术前予静脉注射盐酸纳布啡;对照组手术前予静脉注射生理盐水,两组患者均予1%利多卡因局部浸润麻醉后开始手术,术中若患者NRS评分≥6分,则予芬太尼50~100 μg/次进行补偿性镇痛。比较两组患者术中各时点的NRS评分、改良OAA/S评分、MAP、HR、SpO2、芬太尼用量、麻醉相关不良反应、患者和术者对麻醉的满意度等。结果 实验组T2、T3时刻NRS评分,T1时刻的OAA/S评分低于对照组（P＜0.01）;实验组T1、T2、T3时刻MAP、HR均低于对照组（P＜0.05）;对照组T2、T3时刻SpO2低于实验组;实验组T2、T3时刻芬太尼用量小于对照组（P＜0.01）;实验组恶心呕吐、呼吸抑制的发生率低于对照组（P＜0.05）;两组间头晕、瘙痒、尿潴留发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组患者对麻醉的满意度评价高于对照组（P＜0.01）;术者对实验组麻醉的满意度高于对照组（P＜0.01）。结论 纳布啡清醒镇静镇痛用于脊柱微创手术麻醉,镇痛效果良好,心血管稳定性更好,不良反应较小,患者、术者对麻醉满意度高。     

住院患者抗菌药物临床应用的分析

目的分析某院住院患者抗菌药物的应用情况。方法对2007年7月1505份住院患者抗菌药物的应用进行回顾性分析。结果抗菌药物使用率为67.51%。其中,单用率为72.59%,二联应用率为25.15%,三联以上应用率为2.26%。用量前5位的分别为头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、加替沙星、头孢呋辛、头孢硫脒。医院感染率为1.25%。结论该院住院患者抗菌药物应用率偏高,存在不合理现象,应加强管理。     

肾康注射液对糖尿病肾病患者疗效及C反应蛋白、白介素-6的影响

目的 探讨肾康注射液对糖尿病肾病(DN)患者疗效及其对血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)的影响。方法选取2012年1月—2014年1月2型糖尿病合并DN的患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予优质低蛋白饮食,以胰岛素控制血糖,控制血压,观察组在此基础上加用肾康注射液静脉滴注。观察2组患者的临床疗效、治疗前后空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(24 hUpro)、CRP、IL-6等指标的变化。结果观察组总有效率90.00%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗后上述各指标均较治疗前有显著改善(P<0.05或P<0.01);组间比较,观察组各指标显著低于对照组(P<0.01)。结论 肾康注射液可有效降低DN患者体内的IL-6、CRP表达水平,降低血脂、血糖,延缓DN患者的病情发展,改善预后。     

85例高血压住院患者对不同品牌降压药物内涵响应调查及影响因素分析

目的 调查分析药物的品牌内涵响应对高血压患病人群的用药选择及依从性的影响,以便于提供更加个体化的药学服务。方法 针对药物品牌内涵响应和用药依从性设计问卷,对85例住院患者进行问卷调查和评分,对评分结果进行统计学分析,比较药物品牌内涵响应对患者用药选择及依从性的影响。结果 年度经济收入水平越高,对合资进口品牌药物的认可度评分越高,经检验,差异有统计学意义(P<0.05);住院患者的年龄、文化程度、收入水平与降压药物品牌响应度都呈现中度相关,年龄和收入水平与长期坚持用药的依从性呈现中度相关。结论 患者用药选择的倾向、依从性与文化水平、收入水平、年龄及性别有一定关系,医务工作者应针对性地采取有效的方法和措施,提高患者的用药依从性。