北京通州区中小学生家长为子女接种新冠疫苗意愿及影响因素

  目的  了解北京市通州区中小学生家长接种新型冠状病毒疫苗(以下简称“新冠疫苗”)意愿及影响因素,为分析学生接种新冠病毒疫苗的可行性提供参考。  方法  采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取通州区3 026名学生家长,采用问卷星进行线上调查,比较不同特征家长对新冠疫苗接种意愿的差异;采用多因素Logistic回归模型分析调查对象为孩子接种新冠疫苗的相关因素。  结果  65.40%的家长愿意为孩子接种新冠疫苗。多因素Logistic回归分析显示,农村地区、孩子为女生、孩子健康状况良好、直接参与新冠防控工作、为孩子接种过自费疫苗的家长接种意愿更高(OR值分别为1.17,1.33,0.64,1.32,1.47,P值均<0.05)。  结论  通州区中小学家长为孩子接种新冠疫苗的接种意愿较低。应加大政府权威部门、官方媒体的宣传,通过医务人员推荐提高疫苗接种率。     

超临界流体萃取技术在天然药物有效成分提取中的应用

超临界流体萃取技术 (Supercritical FluidExtraction简称 SFE)本是 70年代在工业上得到应用的一种新型分离技术 ,80年代初国际上即开始将SFE技术应用于天然药物有效成分的提取工作 ,我国学者随后也开展了此方面的研究 ,八五科技攻关项目中针对中草药物系的研究已取得了一批科研成果 ,九五、十五期间的中药现代化研究项目 ,已将超临界二氧化碳萃取技术列入重点攻关的子项目 ,该技术在天然药物领域有着广泛的应用前景。笔者就SFE的原理、特点、工艺流程和设备以及在天然药物中的应用论述如下。1　SFE技术简介 [1 ]众所周知 ,纯物质在临…     

乌司他丁联合泛影葡胺在粘连性肠梗阻治疗中的应用

目的探讨乌司他丁联合泛影葡胺在治疗腹部手术后粘连性肠梗阻中的疗效。方法回顾分析2007年6月至2010年6月期间我科收治的35例粘连性肠梗阻的诊治经过。结果 35例患者均采用保守治疗,给予禁饮食、胃肠减压、补液抗感染、肠外营养(TPN),同时联合应用乌司他丁及泛影葡胺等,症状于住院后5～22 d(平均6.8 d)消失,均未行手术,痊愈出院。结论采用以乌司他丁联合泛影葡胺为主的非手术治疗粘连性肠梗阻效果令人满意,可避免再次手术。     

两种术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果比较

目的分析比较腹腔镜胆囊切除术(LC)及胆总管探查、取石、T管引流术(LCBDE)与LC联合内镜下十二指肠乳头切开取石术(EST)治疗胆囊结石并胆总管结石的效果。方法收集260例胆囊结石并胆总管结石患者,按手术方式不同分为2组。A组(164例)行LC联合LCBDE术,B组(96例)行LC联合EST术。观察比较2组的治疗效果。结果 A组患者的手术时间、并发症发生率、住院时间均显著少于B组,但术中出血量较B组大,差异均有统计学意义(P0.05)。2组结石一次性清除率差异无统计学意义(P0.05)。结论 LC联合LCBDE和LC联合EST治疗胆囊结石并胆总管结石均具有理想效果,但前者术后并发症及住院时间较少,更适于在基层医院开展。     

应用Cable—needle钢缆环扎治疗粉碎性髌骨骨折

目的探讨Cable—needle钢缆环扎治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。方法回顾分析2010年1月至2012年3月我科收治的25例病例,均为粉碎性髌骨骨折,男18例,女7例;年龄15～65岁,平均39岁。采用Cable—needle钢缆进行治疗。结果全部病例随访3～25个月,平均10个月。手术切口一期愈合,未发生感染,骨折全部愈合,无Cableneedle钢缆松动并发症,仅1例髌骨骨折术后3个月Cable—needle钢缆卡扣处钢缆残端外露,突破皮肤,给予取出钢缆闭合皮肤破口,顺利愈合。参照bostman髌骨骨折疗效评分标准进行评分,优23例,良2例,优良率100％。结论Cable—needle钢缆环扎治疗粉碎性髌骨骨折,骨折固定牢固,操作简便,对于粉碎性髌骨骨折是一种较好的选择。     

2014-2021年北京市通州区大气污染物PM_(2.5)对人群每日死亡人数的影响

目的 分析北京市通州区大气污染物PM_(2.5)对人群每日死亡人数的影响,为开展防控工作提供依据。方法收集2014年1月1日-2021年12月31日北京市通州区大气污染物包括细颗粒物(PM_(2.5))、可吸入颗粒物(PM_(10))、二氧化硫(SO_(2))、二氧化氮(NO_(2))、一氧化碳(CO_(2))和臭氧(O_(3-8h))的数据。气象数据指标包括每日平均温度、相对湿度和气压。应用时间序列的广义相加模型(GAM),即单污染物模型及多污染物模型定量分析大气PM_(2.5)对人群每日死亡例数的影响。采用人群超额死亡危险度(ER)及其95%可信区间(95%CI)分析大气PM_(2.5)浓度每升高10μg/m^(3),人群每日死亡人数增加的百分比。结果2014年1月1日-2021年12月31日北京市通州区大气污染物PM_(2.5)平均浓度值为40μg/m^(3),2021年PM_(2.5)浓度值较2014年下降66%。同期北京市通州区居民平均每日死亡人数14例。GAM单污染物模型显示,PM_(2.5)对全人群每日死亡人数单日滞后7d的死亡影响效应最大,ER值为0.31%(95%CI:-0.14%~0.77%),其中男性ER值为0.14%(95%CI:-0.36%~0.63%),女性ER值为0.53%(95%CI:0.03%~1.02%);年龄<65岁组人群ER值为0.43%(95%CI:-0.14%~1.00%),年龄≥65岁组人群ER值为0.28%(95%CI:-0.20%~0.76%)。多污染物模型显示,PM_(2.5)对全人群每日死亡人数单日滞后1d的死亡影响效应最大,ER值为0.39%(95%CI:-0.16%~0.94%),其中男性滞后1dER值为0.34%(95%CI:-0.25%~0.94%),女性滞后7dER值为0.49%(95%CI:-0.00%~0.99%);年龄<65岁组人群滞后2dER值为0.58%(95%CI:0.00%~1.16%),年龄≥65岁组人群滞后1 dER值为0.45%(95%CI:-0.12%~1.03%)。结论2014-2021年北京市通州区大气污染物PM_(2.5)浓度与人群每日死亡人数有相关性,其中女性和<65岁人群死亡风险较高,并存在一定的滞后性。     

三叶型解剖锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效分析

目的:回顾性对比分析肱骨近端骨折的不同手术方案及其疗效。方法:于2017年5月-2019年5月我院部分骨折患者为例进行回顾对比研究。采用数字法方式进行分组。对照组与观察组分别应用传统内固定与三叶型解剖锁定钢板内固定。以手术指标、愈合情况以及关节恢复情况作为主要指标进行组间对比。结果:对照组与观察组的愈合时间數据无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组的关节功能恢复情况数据差异明显,观察组的数据优势显著,数据适用统计学标准(P<0.05)。结论:三叶型解剖锁定钢板治疗方式可以有效应用于肱骨近端骨折,属于一种高效、安全的治疗方式,可以显著提升患者的预后康复指标,强化关节功能,值得推广。     

胃鳞癌和腺棘癌的临床病理和电镜观察

通过临床病理和电镜观察,对胃鳞癌和腺棘癌的临床特征、病理形态和组织起源、诊断标准进行了探讨。组织病理学研究表明,胃鳞癌可能来自鳞状上皮化生,而腺棘癌则可能起源于腺癌组织的恶性鳞化。对于确诊单纯型(鳞癌)或混合型(腺棘癌)肿瘤,电镜观察可提供重要依据。     

髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤及腘静脉血栓1例

正笔者于2017-06诊治髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤及腘静脉血栓1例,报道如下。1病例报道患者,男,51岁,因车祸外伤导致左髋部疼痛及活动受限约1 h入院。伤者为驾驶员,驾驶大货车追尾。查体:左髋屈曲内收,弹性固定,左小腿肿胀畸形。主要诊断:左髋臼粉碎性骨折,左髋关节脱位,左Pilon骨折,左腓骨下段及上段粉碎性骨折,右桡骨远端骨折,左胫骨下段骨折畸形愈合,左侧坐骨神经     

复方泛影葡胺配合音乐疗法治疗术后胃瘫33例

目的探讨复方泛影葡胺规律注入胃内联合音乐疗法治疗术后胃瘫综合征的疗效。方法对我院2005年1月至2010年10月术后发生胃瘫综合征患者33例的临床资料进行回顾性分析。结果胃瘫发病时间为术后3～15d,治疗后所有患者均于术后10～30d恢复胃蠕动。结论复方泛影葡胺规律注入胃内联合音乐疗法的非手术治疗措施疗效肯定。