成人原发性肛门狭窄的诊断与治疗

成人原发性肛门狭窄是一种较为常见的疾病，痛苦大、病史长为其特点，我院1998～2008年共收治肛门狭窄240例，现报告如下：     

胰石症的诊治分析

目的:探讨胰石症的诊断和治疗方法。方法:对12例胰石症患者的临床资料进行回顾性分析。结果:胰石症多以间断性上腹痛为首发症状。6例胰管空肠引流术,2例行内镜下十二指肠乳头切开取石,2例行胰头十二指肠切除术,1例行胰十二指肠切除术,1例行胰尾部切除加脾脏切除术。术后9例腹痛消失。结论:B超为诊断胰石症的首选检查方法;胰管切开取石、胰管空肠吻合术为首选术式。     

结肠癌梗阻一期手术切除29例治疗体会

目的探讨结肠癌性肠梗阻行一期手术切除治疗的临床效果。方法选取2008年3月至2011年8月我院29例左侧结肠癌性肠梗阻患者行一期手术切除治疗的资料。结果本组29例患者治疗效果显著,无围手术期死亡病例,无吻合口瘘及粘连性肠梗阻,术后有2例切口感染,经治疗全部康复。结论对于左侧结肠癌性肠梗阻患者行一期手术切除治疗,治疗效果明显,通过术中对梗阻结肠的清洗配合抗生素的使用及术后营养支持,可有效降低术后并发症的发生率。     

肝内周围型胆管细胞癌的CT影像分析

目的回顾分析经病理证实的肝内周围型胆管细胞癌的CT影像表现,以提高术前诊断准确率。方法本组17例病例采用PQ-2000S单排螺旋CT平扫及三期增强扫描。结果CT平扫显示肿块呈不规则形态（13例）或类圆形（4例）,58.8%患者病灶呈低或稍低密度。增强扫描动脉期病灶无明显强化或边缘轻-中度强化,门静脉期及延迟扫描病灶强化逐渐明显,部分病例有逐渐填充趋势;肿块多合并肝内胆管扩张、肝门淋巴结肿大、附近肝叶萎缩等间接征象。结论肝内周围型胆管细胞癌CT扫描有较特征性影像表现,结合AFP等检查可与肝细胞癌和肝血管瘤等肝内其他占位病变相鉴别。     

T管引流加纤维蛋白胶封堵治疗上消化道瘘6例分析

上消化道瘘是胃肠道术后常见的严重并发症。有效清除漏出物，控制腹腔感染，是治疗的重要环节。我院2004年3月-2006年3月用T管引流加纤维蛋白胶封堵治疗上消化道瘘6例患者，效果较为满意，报道如下。     

低位直肠癌术后吻合口漏27例分析

目的:探讨低位直肠癌术后吻合口漏的原因和防治措施。方法:分析近10年来吻合口漏病例,并对保守治疗组和肠造口组治疗效果进行比较。结果:肠造口组治疗效果优于保守治疗组。结论:应重视吻合口漏,熟悉其发病原因并采取相应措施。     

改良Sugiura手术治疗门脉高压症34例分析

目的对改良Sugiura手术治疗门脉高压症的疗效进行临床分析。方法对2009年2月至2011年2月来自我院的上消化道出血病史的34例门静脉高压症经过改良Sugiura手术治疗的资料进行回顾性分析。结果在本组进行手术的没有死亡发生。手术后无吻合口瘘发生。对所有的患者进行综合治疗之后顺利出院。结论经过腹吻合器行改良Sugiura手术治疗门脉高压症,具有止血彻底、手术后并发症少以及创伤小等优点。手术操作较为简单,在临床上是可以推广的。     

隐性乳腺癌的诊治分析

目的探讨隐性乳腺癌的诊断和治疗方法.方法对30例隐性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析.结果 22例X线钼靶摄片检查,异常者14例,12例经免疫组化检查,确诊11例.全部病例行乳腺癌根治术或改良根治术加放化疗及内分泌治疗.术后回访22例,复发死亡6例,15例术后无瘤生存＞5 a.结论 X线钼靶摄片、活检和免疫组化检查对隐性乳腺癌检出率高,治疗以乳腺癌根治术或改良根治术为主,辅以放疗、化疗、内分泌、基因治疗的全身综合性治疗.     

晚期恶性梗阻性黄疸胆肠内引流32例分析

由癌肿引起的梗阻性贫疽，当癌肿不能切除时，如何解除黄道，延长患者生命是临床上较为常见的难题．各种类型的内引流手术是目前应用最广泛的解除梗阻性货殖的姑息性治疗方法．我们自91年2月至96年3月对经手术病理或细胞学证实的32例晚期恶性使附性黄疽病人行胆场内引流水，报告如下．自庆四四1、32例中男性23例，女性9例．年龄34～71岁，平均54．6岁．胆总管下段痛8例，乏特氏壶肤癌3例，胰头痛21例．2、方法与结果：32例均行手术治疗，其中行胆总管十二指肠吻合术18例，胆囊空肠排式吻合术6例，胆总管空肠Roux－en－Y吻合术8例，合并胆囊…     

进展期胃癌术前腹腔内化疗的评价

目的评价术前腹腔内化疗对杀灭腹腔脱落癌细胞,提高根治切除率,防治肝转移的意义。方法将进展期胃癌患者80例随机分为2组,治疗组于术前一周予以DDP 5Fu行腹腔化疗,对照组术前无治疗。结果治疗组在杀灭腹腔脱落癌细胞,提高根治切除率,减少肝转移等方面较对照组有明显优势。结论术前腹腔内化疗对根治胃癌有积极意义。