急性脑血管病1830例发病状态临床分析

临床脑血管病是发病率、致残率、病死率和复发率极高的疾病，尽管诊断与治疗方法有了很大的改进，但结果仍不满意。本组就1830例急性脑血管病发病状态进行分析。探讨影响脑血管病的因素，现报告如下。     

荧光示踪法研究逆行岛状皮瓣静脉回流

目的探讨采用荧光示踪法研究逆行岛状皮瓣静脉回流的可行性，并初步观察静脉回流规律。方法20只新西兰大白兔，每只取耳静脉血0．ImL，分离RBC并用FITC标记。流式细胞仪检测已标记的RBC阳性率及荧光强度，倒置荧光显微镜观察其形态。取20只新西兰大白兔，在动物双侧后肢内侧分别建立4cm×3cm隐动、静脉逆行岛状皮瓣模型（n=10）和顺行岛状皮瓣模型（n=10），血管蒂长3cm。将一侧后肢随机设定为实验组，皮瓣制备后注射已标记的RBC悬液5pL；对侧为对照组，不注射示踪剂。实验组按顺行和逆行皮瓣分成两组，即顺行皮瓣组和逆行皮瓣组，每组10个；再根据注入示踪剂途径不同，分为动脉和静脉2个亚组，每亚组5个皮瓣。注射示踪剂5S后取下皮瓣立即冷冻，取连续的3张冰冻切片（5～7pm），其中2张行HE染色和GENMED染色，另]张不染色直接压片，荧光显微镜观察荧光分布。结果流式细胞仪分析FITC标记的RBC阳性率在99％以上，荧光强度均≥10。；倒置荧光显微镜下标记的RBC呈均匀分布的绿色荧光，荧光强度均匀、稳定。冰冻切片显示实验组皮瓣蒂部均出现荧光，对照组未见荧光。顺行岛状皮瓣组荧光主要分布在静脉腔、静脉壁、动脉内膜和外膜；逆行岛状皮瓣组荧光分布在动脉内膜、外膜和静脉壁。结论荧光示踪剂可用于静脉回流研究，顺行岛状皮瓣静脉主要通过静脉腔、静脉壁、动脉内膜和外膜回流；逆行岛状皮瓣静脉主要通过动脉内膜、外膜和静脉壁的“迷宫式途径”回流。     

儿童颈椎间盘钙化的诊断和治疗

儿童颈椎间盘钙化症（cervical incervertebral dise calcification in children）是一种少见的疾病。1924年Baron首先报道本病．国内1982年至今陆续报道，迄今仅百余例。作者经治儿童颈椎间盘钙化症5例．结合文献对其诊断和治疗加以讨论。     

新兵过度使用性损伤的研究进展

新兵在进行军事体育训练中常发生下肢的过度使用性损伤，不仅造成减员，丧失训练时间，且消耗医药费用，本文介绍了６种最常见下肢过度使用性损伤的临床特征，着重探讨了过度使用性损伤的１０种内在易发因素（包括年龄，性别，身高，体重，骨矿密度，胫骨宽度，先前体质，心理状态，足过度旋前、髋过度外旋）及７种外在易发因素（包括过度疲劳、训练强度、训练场地、周期循环性训练、操练方法、训练鞋、训练安排），并针对这些易发因     

The Receptor Role of Glycophorin A during the Invasion of Erythrocytes by Plasmodium Falciparum

Under the condition of in vitro culture,the effects of glycophorin A(GPA)of human erythrocyte membrane,anti-GPA IgG,α_1-acid glycoprotein,ovomucoid,wheat germ agglutinin,etc.on the invasion of erythrocytes by P.falciparum were observed in this study.The results show that the combination ofGPA with P.falciparum merozoites has high specificity,high affinity and atendency to saturation,and produces specific biological effects.These confirm forthe first time from the characteristics of the ligand-receptor interaction that GPAis a receptor recognized and bound by P.falciparum merozoites.     

中长跑和芭蕾舞运动中胫骨应力骨折的比较

胫骨应力骨折（ＳＦ）在芭蕾舞和中长跑运动员中均有一定发病率，作者调查某部新兵２６５人每日５０００米跑步，其胫骨应力骨折病发率为１１．６８％（３１／２６５人），骨折部位多在胫骨中段中后侧。芭蕾舞演员胫骨应力骨折病发率为８％（１５／６０人），骨折部位在胫骨下段前侧。应用新鲜尸体标本作负荷下胫骨多处的应变测定模拟跑步和足跟垫高模仿芭蕾舞时下肢负重位置的应变变化，分别于胫骨中段后侧测得有高压应力和胫骨下段前方有高张应力，此结果与调查中Ｘ线片病变部位相符。作者认为不同的运动使负重时胫骨所处姿势各不相同，而造成胫骨最大应力集中点位置各异，是造成芭蕾舞运动和中长跑运动中应力骨折部位不同的主要原因，预防和治疗工作应根据各自的应力性质和集中点部位来进行防治。     

异丙肾上腺素＋氨茶碱＋皮质激素治疗哮喘持续状态疗效观察

目的：观察异丙肾上腺素＋氨茶碱＋皮质激素治疗哮喘持续状态的疗效。方法：对21例哮喘持续状态患儿采用前述方法治疗，同时与11例不用异丙肾上腺素治疗的患儿对照。结果：对照组有效4例，无效7例；治疗组有效19例，无效3例。两组均无死亡。两组相比有显著性差异（P＜0.05)。结论：用异丙肾上腺素＋氨茶碱＋皮质激素治疗哮喘持续状态安全有效。     

多种中性糖、氨基己糖及乙酰氨基己糖的微量测定

糖的定量测定的方法很多,有根据糖的还原性测定的3,5二硝基水杨酸比色法,Somogyi-Neson法;有将糖变成糠醛衍生物进行测定的地衣酚—硫酸法、苯酚—硫酸法、蒽酮—硫酸法等;有用酶的糖定量法等。但以前的方法中,反应体积和样品用量较大,而且,有的玻璃仪     

肘关节后脱位伴桡骨头和尺骨冠突骨折 (恐怖三联征)5例初步报告

[目的]介绍"肘关节恐怖三联征"的概念(肘关节后脱位同时伴有桡骨头和尺骨冠突骨折),并报告5例患者的临床治疗体会。[方法]自2004年4月～2007年3月,作者共收治肘关节三联征损伤5例。桡骨头骨折按Mason法分类:Ⅱ型4例,Ⅲ型1例;按Schatzker法分类:Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例。尺骨冠突骨折按Regan-Morrey法分类:Ⅰ型1例,Ⅱ型4例;按O′Driscoll法分类:5例均为Ⅰ型。4例采取了手术内固定治疗,以3 mm钛空心拉力螺钉或1 mm K针分别固定冠突和桡骨头,并缝合修复肘内外侧副韧带。术后屈肘90°前臂旋转中立位石膏外固定3周,开始屈伸和旋转康复训练。[结果]4例手术治疗的患者经3个月～3年随访,骨折愈合,肘关节稳定,无疼痛。肘关节屈伸幅度平均120°,前臂旋转幅度平均110°。3例随访1年以上,Mayo肘关节功能评分:优2例,良1例。未手术治疗的1例功能评定为差,有肘关节不稳定和疼痛。[结论]肘关节恐怖三联征的骨折片虽然很小,但伴有肘内外侧副韧带撕裂,肘关节严重不稳定。只有在重建了骨关节和软组织结构稳定的基础上,及早(3周内)进行康复锻炼,才能获得较好的功能恢复。