中医推拿治疗高血压病的作用机制研究进展

原发性高血压是临床上最常见的心血管疾病之一,常并发脑卒中、心脏病、肾脏病等严重危害我国人体健康的疾病,近年来研究表明推拿具有很好的缓解症状和平稳降压而不易反弹的疗效,本文拟从神经机制和血管调节机制两方面探讨推拿治疗高血压病的相关性。     

髋臼重建钢板内固定治疗髋臼后壁粉碎性骨折

目的总结髋臼重建钢板内固定治疗髋臼后壁、后柱粉碎性骨折的时机、方法及疗效。方法自2002年3月-2006年10月我院采用髋臼重建钢板内固定治疗髋臼后壁粉碎性骨折29例,其中男21例,女8例。新鲜骨折24例,陈旧骨折5例。均合并股骨头后脱位。术后皮牵引2～3周,常规早期应用CPM做早期关节功能练习,2～3个月恢复负重。结果本组29例随访1年～6年2个月,平均3年1个月。术后有1例手术切口浅表感染,4周愈合。并发易位骨化3例,创伤关节炎3例,股骨头坏死2例。按美国骨科学会拟定的疗效评定标准,优20例,良6例,可1例,差2例。结论髋臼后壁、后柱粉碎性骨折合并股骨头后脱位治疗效果最主要决定因素是早期诊断、早期手术治疗,髋臼重建钢板是治疗髋臼后壁粉碎性骨折理想的内固定器材,固定坚强可靠。     

体外培养骨髓基质细胞在珊瑚羟磷灰石上生长的表面形态观察

目的 观察体外培养的骨髓基质细胞与珊瑚羟基磷灰石复合后的生长特性,论证珊瑚羟磷灰石作为骨组织工程学载体材料的可行性.方法 分离纯化的狗骨髓基质细胞与珊瑚羟基磷灰石复合体体外培养,分别在相差显微镜下、扫描电镜下观察细胞的表面形态结构.结果 骨髓基质细胞在珊瑚羟基磷灰石上贴附生长良好,功能正常.结论 骨髓基质细胞在珊瑚羟基磷灰石上生长增殖良好,珊瑚羟磷灰石是骨组织工程载体材料的可靠选择.     

32手术治疗Pilon C3型骨折46例的临床观察

目的:讨论46例成年人胫骨远端骨折的手术治疗及相关问题.方法:46例患者均采用手术开放复位内固定,术中解剖复位.结果:所有病例均获得随访,随访时间最长3年,5例并发创伤性关节炎.本组优良率达90%.结论:通过本组46例患者的手术治疗,认为手术中精确复位、牢固固定及早期功能锻炼是预防并发症的重要因素,可显著降低创伤性关节炎的发生率.     

老年人股骨粗隆间骨折内固定手术术前评估及术后并发症原因分析

目的探讨老年股骨粗隆间骨折内固定手术术前的一般特征与术后并发症的相关性。方法采取回顾性总结的方法,总结2000~2004年用内固定手术治疗的共94例股骨粗隆间骨折患者,对86例出现手术后并发症的患者进行了相关性分析。结果94例患者中86例出现术后并发症,并发症种类包括四类:深静脉血栓;肺部感染;褥疮;精神症状。结论老年粗隆间骨折患者术前合并心血管系统、呼吸系统、内分泌系统、泌尿及神经系统等脏器疾病,高龄、贫血、伤前生活自理能力差等都将增加手术后并发症的发生率。     

1503名儿童微量元素检测结果分析

目的了解我地学龄前儿童体内钙、铁、锌、铜、镁等微量元素水平,探讨防治其缺乏的综合措施。方法使用原子吸收光谱仪,对我地学龄前儿童1 503名末梢血做铁、锌、钙、铜、镁检测。结果儿童微量元素失衡情况在6个年龄组中较常见,尤其是锌、铁元素,均在15%以上,缺铁比率居第1位（39.0%）,缺锌居第2位（34.3%）,同时缺铁、缺锌为21.5%,其次为缺钙（6.6%）,缺铜较少,未见缺镁者。不同性别间钙、铁、锌、铜元素失衡均无差异（P〉0.05）。不同年龄组儿童缺锌、缺钙比率有差异（P〈0.05）,缺锌随年龄增长而明显降低,而铁元素失衡在不同年龄组中均无差异（P〉0.05）。结论儿童为生长发育较快时期,易缺乏铁、锌、钙等元素。应加大宣传及防治力度,注意各种营养素的合理搭配及微量元素的补充,使之营养平衡。     

Pilon骨折68例治疗体会

Pilon骨折是指累及胫骨下关节面的胫骨下端骨折,可能伴有内、外或后踝骨折.其显著特点是粉碎性骨折、明显不稳定、关节受到破坏和预后不肯定.Pilon骨折约占下肢骨折的1%,胫骨骨折的3%～10%,临床上处理比较棘手,并发症多,病残率高.2001年3月至2007年3月,作者用切开复位内固定结合外固定治疗Pilon骨折68例,报道如下.     

腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄的诊断治疗

目的:通过对腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄的诊断治疗及手术方式的改进,尽可能减少中远期并发症。方法:手术采用棘旁入路,避免损伤棘上韧带,切除椎间黄韧带后,半椎板或全椎板切除,髓核摘除之后,同时行侧隐窝扩大术。结果:本组106例随访1~7年,平均3年。优75例(50%),腰腿痛消失,恢复正常工作。良22例(34%),偶感腰及腿部酸痛不适,症状较术前明显减轻。可9例(13%),仍感腰腿轻痛,较术前有进步。优良率91.5%。结论:在处理突出的椎间盘同时,积极地行侧隐窝扩大术,对预防日后继发性侧隐窝狭窄对神经根的卡压,提高手术远期疗效,起到了重要的作用。     

高原肺心病肺动脉高压与血小板膜蛋白结构改变的关系

目的：探讨血小板膜蛋白结构在高原肺心病动脉高压中的改变及致病作用机理;方法：运用多克隆抗体、流式细胞计等技术对５８例高原肺心病患者进行血小板膜结合纤维蛋白原和血小板膜糖蛋白Ⅲα免疫荧光测定,并进行心脏超声检查;结果：血小板膜结合纤维蛋白原,血小板膜糖蛋白,肺动脉压力和肺动脉阻力较正常对照组明显升高（Ｐ〈０．０１）,结合纤维蛋白原和糖蛋白Ⅲα愈高,肺动脉压升高愈明显;结论：血小板膜蛋白结构改变对高原     

针刺联合醋氯芬酸缓释片治疗膝骨关节炎50例疗效观察

目的:观察针刺联合醋氯芬酸缓释片治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将膝骨关节炎患者100例随机分为2组,每组各50例。对照组给予醋氯芬酸缓释片治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合针刺治疗。观察比较2组综合疗效、VAS评分、WOMAC评分及IL-1β、TNF-α水平变化。结果:总有效率治疗组为94. 0%,对照组为74. 0%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组VAS、WOMAC评分及IL-1β、TNF-α水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:针刺联合醋氯芬酸缓释片治疗膝骨关节炎有较好的临床疗效,可显著提高生活质量,改善关节症状。其作用机制可能与抗炎症因子的趋化有关。