二尖瓣环钙化与血小板活化的关系

目的 探讨二尖瓣环钙化(MAC)与血小板活化的关系。方法 MAC患者78例分为轻度组(瓣环厚度<2 mm, 39例)、中度组(瓣环厚度2～5 mm, 19例)和重度组(瓣环厚度>5 mm, 20例),另设对照组20例。采用流式细胞术检测四组血小板活化标志物血小板激活复合物1(PAC-1)和血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)水平,分析其与MAC严重程度的相关性。结果 轻度、中度和重度组MAC患者PAC-1水平[(9.03±4.02)%、(10.30±4.23)%和(11.64±4.66)%]和CD62p水平[(8.71±3.96)%、(9.25±4.80)%和(11.09±4.45)%]均高于对照组[(7.84±4.16)%和(7.18±3.78)%](P<0.05)。PAC-1和CD62p水平随着MAC严重程度加重而升高(P<0.05)。PAC-1和CD62p水平均与MAC严重程度呈正相关(r=0.33和0.30,P<0.01)。结论 MAC患者体内存在高水平的血小板活化,MAC越严重,血小板活化程度越高。     

高血压合并糖耐量减低患者的心率变异性

【摘要】目的观察原发性高血压（EH）及EH合并糖耐量减低（IGT）患者心率变异性（HRV）的变化,探讨EH、EH合并IGT患者自主神经功能的改变。方法从门诊体检人群中筛选病例166例,其中EH组62例,EH合并IGT组56例,健康对照组48例,测定HRV及相关生化指标。结果EH组与健康对照组比较,R-R间期的标准差（SDNN）、5min窦性R-R间期平均值的标准差（SDANN）、每5min窦性R-R间期标准差的平方根（SDNNi）、窦性相邻R-R间期差值〉50ms的心搏数占窦性总搏数的百分比（PNN50）均下降,C肽、高敏C反应蛋白（hs．CRP）升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。EH合并IGT组与健康对照组比较,SDNN、SDANN、SDNNi、相邻R．R间期之差的均方根（rMSSD）、PNN50均下降,C肽、胰岛素、hs-CRP升高,差异有统计学意义（P〈0．01）。EH合并IGT组与EH组比较,rMSSD、PNN50下降明显,差异有统计学意义（P〈0．叭）;C肽、胰岛素、hs—CRP升高,差异有统计学意义（P〈O．05或〈0．01）。结论EH、EH合并IGT者HRV指标均下降,提示存在自主神经功能损害,且后者更严重,可能与胰岛素抵抗、hs—CRP升高相关。     

原发性高血压与心率变异性研究进展

高血压发病、发展过程中存在自主神经功能损害,采用心率变异性(HRV)分析心脏自主神经功能的资料,发现正常血压高值、非杓型高血压及高血压合并靶器官损害等均有心脏自主神经功能损害。HRV可以检测到自主神经功能早期的异常变化,对评价心血管疾病进程中自主神经功能紊乱具有重要的临床价值。临床上发现二甲双胍、血管紧张素酶转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物干预后可以改善HRV,恢复心脏自主神经功能的损害。     

臭氧大自血疗法治疗脑卒中后遗症的疗效观察

目的观察臭氧大自血疗法治疗脑卒中后遗症的临床疗效。方法将符合纳入标准的71例脑卒中后遗症患者按志愿原则分为治疗组（47例）与对照组（24例）,2组都给予常规的基础治疗如针刺、静脉输液,治疗组另加用臭氧大自血疗法治疗;10 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。观察治疗前后2组患者神经功能改善情况（Fugl-Meyer运动功能评分）。结果治疗组和对照组总有效率分别为95.7％和75.0％、Fugl-Meyer运动功能评分差异均有统计学意义(P<0.01),2组均无严重并发症发生。结论臭氧大自血疗法可以有效改善脑卒中后遗症患者缺损的神经功能和提高患者的生活质量,且安全有效。