氟西汀的不良反应及与抗精神病药的相互作用

盐酸氟西汀(fluoxetine),化学名为N-甲基-3-(4-三氟甲基苯基)-3-苯基-1-丙胺盐酸盐,是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药,由美国Lilly公司开发,1988年在美国上市,经临床的广泛应用,已成为抗抑郁药的一线药。该药1995年在我国上市后,常用于各型抑郁症,尤其是对于老年性抑郁症有很好的效果,还可用于治疗强迫症、恐惧症、神经性厌食或贪食症,以及抑郁症的焦虑症状。     

苯二氮(革)类药物使用情况分析

目的 探讨苯二氮(革)类(BDZ)药物的使用情况,促进临床合理用药.方法 抽取门诊西药处方12 360张,对其中816张含有BDZ药物的处方进行分析,并以限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标分析研究其使用情况.结果 含有BDZ药物的处方占总处方的6.60％,出现率最高的为阿普唑仑,占46.81％；其后依次为氯硝西泮(39.21％)、艾司唑仑(10.05％),地西泮(3.92％),BDZ药物使用的DUI均小于1.处方中用药时间超过4周的处方高达60.42％,其中超过8周的处方为8.82％,最高处方时间为90d.结论 BDZ药物的使用基本合理,没有滥用倾向；但存在对BDZ药物使用日处方教较高等问题.     

坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效观察

目的 观察分析联合坦度螺酮与艾司西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症的疗效.方法 将符合标准的伴有焦虑症状的抑郁症患者76例随机分为对照组38例和实验组38例,对照组口服艾司西酞普兰10 mg/d,实验组在此基础上加服枸橼酸坦度螺酮胶囊15 mg/d,两组均连续服药6周.采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxerity scale,HAMA)评分法评定两组疗效,采用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应情况.结果 实验组与对照组在治疗6周后HAMD评分分别为(9.56±2.25)和(11.44±3.45),HAMA评分分别为(7.25±2.45)和(10.58±3.69),组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).实验组与对照组完成治疗后总有效率分别为94.7%和78.9%,差异具有统计学意义χ2=4.15,P=0.04＜0.05.不良反应发生率分别为31%和29%,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 联合坦度螺酮与艾司西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症效果优于单纯使用艾司西酞普兰治疗,值得进一步临床推广.     

盐酸齐拉西酮与利醅酮治疗精神分裂症的疗效比较分析与安全性评价

目的:分析比较盐酸齐拉西酮、利醅酮治疗精神分裂症的疗效,并评价两者的安全性。方法:随机选取72例精神分裂症患者,并平均分成两组,给予A组患者盐酸齐拉西酮治疗,B组给予利醅酮治疗,2个月后观察两组的治疗效果,应用PANSS来评价疗效,应用不良反应量表来评价药物的安全性。结果:药物治疗后,对比两组患者的治疗结果,A组治疗有效率为91.7%,B组治疗有效率为88.9%,两组差异不显著(P>0.05),不具统计学意义;不良反应量表统计显示A组药物所引起的不良反应要显著少于B组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:通过试验比较分析认为盐酸齐拉西酮和利醅酮治疗精神分裂症疗效明显且相似,但盐酸齐拉西酮引起的不良反应较少,值得临床推广应用。     

2008～2010年抗精神病药应用分析

目的 了解抗精神病药应用情况和发展趋势.方法 对2008～2010年抗精神病药销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)进行统计分析.结果 抗精神病药销售金额逐年增高,2009年比2008年增长65.55％,2010年比2009年增长68.22％;第2代抗精神病药增长较快.结论 该院抗精神病药应用基本合理,高效、安全、依从性好,典型抗精神病药舒必利的DDDs仍为第一,不良反应少的非典型抗精神病药应用呈上升趋势.