分娩镇痛的产时护理

随着围产医学的发展和人们生活水平、文化程度的提高 ,孕妇及家属对分娩提出了更高的要求 ,分娩期间在保证母婴安全的同时 ,要求无痛[1] ,这也是产科临床一直研究的重要课题。目前 ,分娩镇痛的方法和药物很多 ,我院常用肌肉注射哌替啶 (杜冷丁 )10 0mg、间断吸入氧化亚氮 (又名     

脊前动脉闭塞综合征（附15例）

目的 提高临床医师对脊前动脉闭塞综合征的诊断与治疗的重视。方法 对15例脊前动脉闭塞综合征的临床特点与治疗进行重点分析。结果 其临床特征为急性起病、神经根痛、截瘫、病灶阶段的下运动神经元性瘫痪和病变水平以下的上运动神经元性瘫痪、分离性感觉障碍、尿便障碍等;治疗上应采取以改善脊髓血液循环药物为主的综合治疗。结论 对于脊前动脉闭塞综合征,早期正确诊断和恰当的治疗,其预后较为理想。     

当归补血汤方义析疑

当归补血汤方义析疑樊巧玲孙美珍(南京中医药大学210029)当归补血汤出自金代李杲所著之《内外伤辨惑论》,由黄芪一两、当归二钱组成。在各版《方剂学》教材中均将其作为补气生血的代表方而归属于“补血剂”,认为该方“重用黄芪大补脾肺之气,以裕生血之源;更用当归益血和营,以使阳生阴长,气旺血生”[1],用于治疗血虚发热证。虽然教材中明确指出本方配伍之目的在于补血,然而细究其理法,不免会产生如下疑问:既为补血之剂,理应以补?...     

舒洛地特治疗Ⅱ型糖尿病肾病的临床研究

目的：评价舒洛地特治疗Ⅱ型糖尿病肾病的疗效和安全性。方法：３６例Ⅱ型糖尿病肾病患者按尿蛋白定性分为尿蛋白阴性而尿微量白蛋白排泄率≥２０ｇ／ｍｉｎ的微量白蛋白尿组２１例如尿蛋白阳性的蛋白尿组１５例,舒洛地特６００ＬＳＵ／ｄ,ｉｍ,５次／周,疗程３周。观察舒洛地特降低糖尿病患者尿微量白蛋白和尿蛋白的作用。     

盐酸多奈哌齐干预轻度血管性认知障碍的效果观察

目的门诊筛查轻度血管性认知障碍（mVCI）患者,观察患者认知障碍特点以及盐酸多奈哌齐干预mVCI的效果。方法收集神经内科门诊2008年10月—2009年4月mVCI患者48例,描述患者认知损害特点并随机分为两组。对照组24例,给予常规脑血管病一级、二级预防药物治疗;干预组24例,在对照组治疗的基础上加服盐酸多奈哌齐（5mg/d）。随访13周后蒙特利尔认知评价量表（MoCA）量表再次测定评价认知损害程度。结果mVCI患者为多认知域损害,其中视空间与执行功能、记忆损害明显;13周后,干预组和对照组MoCA量表总分值的变化有统计学意义（P〈0.05）。其中视空间与执行功能、延迟回忆两项目分值随访前后对比有统计学意义（P〈0.05）,命名、语言、定向及注意计算、抽象等认知项目分值经统计学分析差异无统计学意义。结论胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐可改善或延缓mVCI患者认知损害,改善患者视空间与执行功能、改善延迟记忆。     

生活方式与血脂代谢异常

目前心脑血管疾病仍是我国人民死亡的主要原因，而血脂代谢异常又是心脑血管疾病的重要危险因素之一。可见积极防治血脂代谢异常是何等重要。在血脂代谢异常中有不少是由于不健康的生活方式所致．因为与生活方式息息相关，故被称为生活方式病。     

播种良好的生活习惯

<正>众所周知,每到秋天树叶便会由绿渐渐变黄,每当看到黄了的树叶便会感知秋天的到来。人类也是如此,从一个人目前的衣、食、住、行及     

血脂康治疗原发性高脂血症的临床研究

目的：评价血脂康治疗原发性高脂血症的临床疗效。方法：用随机、对照的方法将１１８例原发性高脂血症患者按３１的比例分为口服血脂康组（０．６ｇ／次，每日２次）８８例，口服绞股兰组（绞股兰总甙６０ｍｇ／次，每日２次）３０例，疗程为８周。结果：与服药前比较，服血脂康８周后血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白Ｂ分别下降了２４．１％、３０．１％、３２．５％、１８．０％（Ｐ均＜０．０１），高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白ＡＩ分别上升了２５．０％（Ｐ＜０．０１）、４．９％（Ｐ＜０．０５）。血脂康降低胆固醇、升高高密度脂蛋白胆固醇的作用优于绞股兰。观察过程中未见明显毒副作用。结论：血脂康是一种安全有效的血脂调节剂。     

拉莫三嗪对抗外伤后晚期癫痫形成的临床研究

目的 评价早期应用拉莫三嗪(LTG)对急性脑外伤患者晚期癫痫(LPTE)发生率以及对认知功能恢复的影响.方法 具有癫痫高危因素的脑外伤患者175例,将175患者随机分为拉莫三嗪6个月组(A组,60例)、拉莫三嗪1个月组(B组,58例)与对照组(C组,57例).A组服用拉莫三嗪6个月;B组服用拉莫三嗪1个月;C组服用卡马西平1周.记录外伤后早期癫痫发作与晚期癫痫发生的人数以及意识清醒患者12个月时与1个月时的蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分.结果 A组、B组、C组晚期癫痫累计发生率分别为8.6%、7.2%、20.0%,A组、B组均显著低于C组(P=0.049).Cox比例风险回归显示LPTE的发生率与脑外伤严重程度具有显著相关性(r=3.657,95%CI 1.7～7.9).MoCA评分三组间无统计学意义(P>0.05),12个月评分拉莫三嗪两组高于C组(P<0.05),拉莫三嗪两组间无统计学意义(P>0.05).结论 早期小剂量拉莫三嗪干预,在一定程度上能有效对抗外伤后晚期癫痫的形成,且与卡马西平相比更有利于外伤后认知功能的恢复.     

卒中后抑郁两种治疗方法效果评价

目的 研究卒中后抑郁(PSD)患者经抗抑郁治疗后抑郁好转及生活质量改善的状况,比较单纯心理治疗与心理治疗联合盐酸氟西汀(百忧解)治疗对于不同抑郁程度患者的治疗效果.方法 收集急性脑卒中并发抑郁患者70例,入院后将患者分为两组,单纯心理治疗组给予单纯心理治疗,联合治疗组给予心理治疗和百忧解治疗.入院后进行汉密尔顿抑郁量表21项、中风病患者生存质量量表(QOLIS 1.0版)评分.结果 应用重复测量方法比较,可知随着时间的推移单纯心理治疗组和联合治疗组患者抑郁程度均明显减轻,生活质量均明显提高.采用非参数检验分别比较轻度抑郁患者和中重度抑郁患者,经单纯心理治疗或联合治疗后,轻度抑郁患者两种治疗方法治疗效果无统计学意义,而中重度抑郁患者两种治疗方法治疗效果有统计学意义,联合治疗优于单纯心理治疗.结论 卒中后抑郁患者经单纯心理治疗或心理治疗联合百忧解治疗后,抑郁程度明显减轻,生活质量均明显改善.