加替沙星序贯治疗下呼吸道细菌感染的药物经济学评价

目的对加替沙星序贯治疗下呼吸道细菌感染进行药物经济学评价。方法将69例下呼吸道细菌性感染患者，随机分为A组（34例）、B组（35例），其中A组采用加替沙星注射液400mg静脉滴注，每天1次，连用10天；B组先用加替沙星注射液400mg静脉滴注，每天1次，3—4天后改为口服400mg，每天1次，连用6—7天，然后对两种方案进行成本-效果分析。结果两组在临床疗效、不良反应发生率及细菌清除率方面差异无统计学意义（P〉0．05）；但A组的医疗费用却高于B组（P〈0．01）。结论加替沙星序贯疗法与单纯静脉滴注相比更安全，更经济合理。     

2011—2016年成都地区21家医院抗肿瘤靶向药物使用情况分析

目的 了解2011-2016年成都地区21家医院抗肿瘤靶向药物的使用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法 对成都地区21家医院2011-2016年抗肿瘤靶向药物的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）进行统计分析。结果 2011-2016年成都地区21家医院抗肿瘤靶向药物的使用金额波动较大,2013年使用金额最大,2015年降至最低;曲妥珠单抗、吉非替尼和索拉菲尼的使用金额大幅降低,伊马替尼的使用金额呈不断增加趋势。曲妥珠单抗、吉非替尼和厄洛替尼的DDDs大幅降低,伊马替尼的DDDs急剧增加。抗肿瘤靶向药物的DDC整体波动较小,美妥昔单抗的DDC最高,其次为西妥昔单抗。结论 成都地区21家医院抗肿瘤靶向药物的使用合理,符合安全、有效、经济、方便原则。     

阿片类镇痛药致荨麻疹1例

1临床资料 患者男,53岁。2013年5月5日因“确诊肺癌2月,咳嗽、咳痰伴发热3d”入院。有长期吸烟史,否认糖尿病、高血压、肝炎、结核病、外伤手术、输血、药物过敏及其他重大疾病史。     

2种头孢类抗生素在我院运用分析

目的了解本院头孢硫脒和头孢克肟使用情况,为合理使用头孢硫脒与头孢克肟提供参考。方法随机抽查本院2005年1月至2007年12月使用处方1 500份,分析总结头孢硫脒与头孢克肟使用是否合理。结果 1 500例中头孢硫脒与头孢克肟占46.27%,不良反应少,其中多数为轻度胃肠道反应。结论本院头孢硫脒与头孢克肟使用存在不合理之处,头孢硫脒使用前先做皮试,促进抗菌药物的合理使用。     

药品说明书存在的问题与改进建议

对工作中遇到的一些有关说明书存在的问题进行分类整理分析. 结果表明药品说明书应该细化溶媒选择用量以及特殊人群用药附加说明,并参照文献和专业指南及时更新,为安全用药提供保障,并避免不必要的一些医患纠结.     

门诊药房优化改革取药流程提升药学服务

目的:缩短患者取药等候时间,为患者提供更好的服务,提升医院药学服务质量。方法:依据门诊药房的工作特点,通过优化、改革取药流程,利用计算机建立新型的预配处方语音呼叫发药系统。结果:预配处方语音呼叫发药模式的应用,改善了取药环境,缩短了患者等候取药的时间,改善了药学服务的质量,减少了调配差错,患者用药安全获得保证,提升了医院的整体形象。结论:预配处方语音呼叫发药系统是一种优化的、人性化的、适应医院药学发展的取药模式。     

168例药品不良反应的临床分析

目的分析药品不良反应（ADR）的主要特点,以提高临床用药认识,从而减少ADR的发生率.方法对168例16-88岁的ADR患者的药品种类、临床表现、涉及的器官系统及患者年龄分布情况进统计分析.结果在168例ADR患者中,以抗感染药物的发生率最高,占116例（69.05%）;皮肤、消化系统的临床表现最多,分别达40.48%及30.95%;且患者年龄越大,发生率越高.结论严格掌握用药指征,合理使用抗感染药物,加强对老年患者用药的安全性监控,是降低ADR发生率的重点.     

临床药师对中药注射剂使用的干预作用分析

目的验证临床药师对我院中药注射剂合理使用进行干预的效果。方法对比分析2010年临床药师干预前后中药注射剂的合理使用情况,随机抽取2010年1-6月合格病历1000份,设为非干预组;随机抽取2010年9月-2011年2月合格病历1000份,设为干预组;评估临床药师的干预作用。结果非干预组中药注射剂的使用率为31．10％,干预组为19．00％,差异有统计学意义（x^2=38．991,P=0．000）;非干预组适应证不合理的为6．00％,干预组为2．10％,差异有统计学意义（x^2=19．570,P=O．000）;非干预组发生不良反应15例,干预组发生3例,两组不良反应发生率差异有统计学意Z（x^2=8．073,P=O．004）;中药注射剂的用法用量趋于规范。结论临床药师对中药注射剂临床使用的干预行之有效,对促进医院安全、有效、合理使用中药注射剂起到了积极作用。     

静脉用药集中调配不合理医嘱分析

目的分析静脉用药集中调配不合理医嘱,为临床安全、合理用药提供参考。方法对2012年7～12月都江堰市人民医院（以下简称＂我院＂）静脉用药医嘱进行回顾性统计分析。结果共审查医嘱257 693份,其中,不合理医嘱647份,主要包括溶媒选择、用法用量、给药途径、配伍禁忌、电脑录入等方面的问题。结论我院静脉用药集中调配工作存在部分问题,需进一步改进。     

某三级医院PIVAS运行对静脉药物成本的影响

目的比较PIVAS运行前后医院静脉药物配置成本的差异。方法调查PIVAS运行前后一年医院7个科室静脉药物配置成本,采用t检验分析PIVAS运行前后住院患者均次药费、消耗性材料及日常维护费用差异并进行评价。结果实行静脉药物集中调配后各科室住院患者均次药费和消耗性材料成本显著下降,日常维护费用有所下降,但差异无统计学意义。结论静脉用药集中调配在降低患者输液成本方面起了较大作用。建立静脉药物集中调配中心,是适应新时期医院安全用药和医院药学发展的迫切需求。