剖宫产率上升因素分析

目的分析剖宫产率上升因素,合理掌握剖宫产指征,确保母子平安,降低剖宫产率。方法对我院2000年1月￣2004年12月住院分娩6348例病人中的1828例有剖宫指征者进行回顾性研究。结果我院剖宫产率逐年上升,分别为17%、23%、30%、33%、37%。分析上升因素:①医疗技术水平的提高能及时筛选出各种难产。②高档医疗仪器的使用对胎儿宫内窘迫、巨大儿、多胎妊娠、脐绕颈产前诊断大为提高。③围产期保健,更新了观念。④难以承担经阴道分娩对新生儿的风险。⑤医疗赔偿制度的实施,使医护人员的心理负担加重,从而试产率降低,剖宫产率上升。⑥新式剖宫产术的开展,使医护人员与病人更容易接受,无形中放宽了剖宫产术的指征。结论我院剖宫产指征掌握基本合理,但胎儿宫内窘迫出生的符合率低,头盆不称的试产率低,子痫前期占妊娠期高血压疾病的比率低。故要做到合理控制剖宫产率,必须从胎儿宫内窘迫、头盆不称、妊娠期高血压疾病、臀位等几个方面着手,严格其指征。通过加强围产期保健,孕产期的监护,产科及新生儿医学质量的提高,合理掌握剖宫产指征,剖宫产率有可能下降。     

新生儿肝炎综合征血清CK-MB、β_2-MG、BUN和Cr的改变及意义

新生儿肝炎综合征以往只注重其肝功能的改变 ,通过我们对 42例新生儿肝炎综合征患儿进行血清 CK- MB(心肌肌酸激酶同功酶 )、β2 - MG(β2 -微球蛋白 )、BUN(尿素氮 )和 Cr(肌酐 )检测结果发现其常伴有心、肾损害 ,现报告如下。临床资料 :本组男 35例 ,女 7例 ;入院日龄为 1～ 2 6天 ,黄疸出现时间为 7～ 2 0天 ,全部病例均为顺产的足月儿。 36例患儿行病毒检测 (EL ISA法 ) ,其中巨细胞病毒抗体阳性 2 0例 ,风疹病毒抗体阳性 3例 ,柯萨奇病毒抗体阳性 8例 ,未检出病毒 5例。同期住院的单纯黄疸的新生儿 48例为对照组 ,其中男 2 6例 ,…     

红外光配合致康胶囊治疗中重度宫颈糜烂疗效观察

宫颈糜烂是妇科最常见的疾病之一，对于中重度宫颈糜烂的病例，红外光治疗疗效较好，但存在术后有水样白带及术后短时间出血，创面愈合慢的缺点。为了减少术后阴道排液量，缩短出血及创面愈合时间，我们采用致康胶囊配合红外光治疗中重度宫颈糜烂，取得了满意疗效。现就其结果分析如下。     

睡眠脑电图、心电图、血氧饱和度监测诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的价值

目的 探讨睡眠脑电图、心电图诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)价值。方法 对126例疑似OSA患儿(观察组)及58例正常儿童(对照组)的夜间睡眠脑电图、心电图、经皮血氧饱和度、心率、呼吸等进行监测，一个睡眠周期后计算睡眠呼吸暂停指数(AHI)，并与其他监测数据进行综合分析。结果 观察组确诊OSA75例(OSA组)，排除51例(非OSA组)；OSA组与对照组、非OSA组比较，各项监测指标均差异显著。结论 睡眠脑电图、心电图可为诊断OSA提供依据。     

经胃管母乳喂养早产儿的效果观察

早产儿吸吮力差 ,容易溢乳 ,常发生喂养困难 ,造成营养不良 ,我们对这一部分患儿给予经胃管母乳喂养 ,效果较好 ,总结报告如下。临床资料 :对于 1998年 1～ 12月住院 ,不能吸吮的 6 5例早产儿随机分为治疗组和对照组。所有患儿均在生后 12ｈ内入院。治疗组 30例 ,其中男 19例 ,女11例 ,孕龄 (31± 3)周 ,出生体重 (15 2 8±2 2 5 )ｇ,Ａｐｇａｒ评分≥ 8分 18例 ,4～ 7分 9例 ,≤ 3分 3例。对照组 35例 ,其中男 2 2例 ,女 13例 ,孕龄 (32 5± 2 )周 ,出生体重 (16 6 4± 312 )ｇ,Ａｐｇａｒ评分≥ 8分 17例 ,4～ 7分 16例 ,≤ 3分 2例。两…     

子宫下段横切口剖宫产单层缝合1532例体会

我院自从2002年1月-2006年12月共行子宫下段剖宫产手术横切口单层缝合1532例，现将手术体会报告如下：1临床资料1．1一般资料：患者年龄：最小的20岁，最大的41岁。初产妇1326例，占86．5％；经产妇206例，占13．4％。宫口开大1～5cm者921例，占60．1％；宫口开大6-10cm者611例，占39．8％。头盆不称者491例，占32％；     

巨细胞病毒感染患儿血与尿β2微球蛋白检测结果分析

婴幼儿巨细胞病毒感染临床以黄疸、肝功能异常最常见,肾脏也是其常见靶器官,但临床表现隐匿,不易早期发现,有时被临床医师所忽略。我们检测了巨细胞病毒感染患儿血、尿β2微球蛋白含量,探讨其在巨细胞病毒感染时对肾功能损伤的诊断意义。报道如下:     

低血糖新生儿血神经元特异性烯醇化酶的变化及意义

目的 探讨新生儿低血糖时血神经元特异性烯醇化酶(NSE)的改变及在脑损伤中的意义.方法 2008年10月至2010年10月入NICU患儿出现低血糖126例,同期入院的无低血糖患儿98例为对照组,比较两组患儿血NSE的数值,同时比较低血糖组在不同血糖值时NSE的改变.结果 低血糖患儿血NSE高于对照组(P<0.01),低血糖患儿血糖＜1.6 mmol/L,较血糖＜2.6 mmol/L NSE升高明显(P<0.01),血糖正常3 d后血NSE高于血糖正常5 d后(P<0.01),差异有统计学意义.结论 低血糖患儿血NSE升高,表明低血糖可造成神经元损伤,血糖越低,NSE升高越明显,脑损伤越重,血糖恢复正常后5 dNSE才逐渐下降,表明低血糖性脑损伤持续时间较长,易发生神经系统后遗症.     

婴幼儿维生素C缺乏症13例

我院自1982年～1991年收治维生素C缺乏症13例。男2例，女11例；年龄＜6月2例，～1．5岁11例；均来自农村，人工喂养，未添加会维生素C的食物；无外伤史。所有病例均以肢体活动障碍就诊，其中双下肢疼痛9例；发热8例；膝、踩关节肿胀、拒抱、双下肢呈蛙状各7例；皮肤出血点及淤斑、齿龈肿胀充血各s例。合并佝偻病3例；营养不良三”、腹泻各2例。早期均有食欲减退、软弱无力、烦躁易激惹等症状。误诊为先天性髓关节脱位2例；格林一巴利综合征、构按病及骨髓炎各1例。摄膝关节X线片示典型的“坏血病”线周例；骨皮质变薄，骨膜下血肿11例；骨…     

新生儿低钙、低镁惊厥20例

惊厥是新生儿期的常见急症之一,我们报道新生儿低钙并低镁惊厥20例,男17例,女3例;足月儿16例,早产儿4例,其中双胞胎1例;母乳喂养1例,人工喂养16例,混合喂养3例。临床表现为抽搐7例,屏气5例,不安、烦躁4例,多汗4例。惊厥多表现为口角或眼角抽动,四肢强直或双目凝视,发绀,持续数秒至1分钟后自行停止。每日发作2～3次,