英国药学教育及医疗体制对我国临床药学发展的启示

目的 通过介绍英国医疗体系、药师的教育培训和工作内容,以及药学教育的模式,对照我国的情况,分析我国药学教育及临床药学服务存在的问题,提出加快发展我国临床药学的建议。方法 结合笔者在英国伦敦大学学院参加的临床药师培养班所获知识及参考文献,总结英国的医疗体系、药师工作内容,并以伦敦大学药学院的药学教育项目为例介绍课程设置、教学模式和评价方式等,找出两国的不同和差距,提出促进中国临床药学发展、药学教育改革和临床药师培养的建议。结果与结论 英国的药学教育以培养临床药师为目的,学制4年,药学硕士学位,教学内容偏重临床实践。我国的药学教育模式比较单一,药学人才培养模式与课程设置重理论而轻临床;我国现行的医疗体制及药师配套法规不完善,阻碍了我国临床药学的发展。英国的药学教育模式、药学人才培养体系及医疗体制对其临床药学服务发展具有重要的作用,对我国药学人才培养模式与课程设置改革有借鉴意义。     

我院抗菌药物使用情况调查

目的：评价门诊抗菌药物的使用情况及其合理性。方法：采用随机抽样法，统计门诊病人使用各类抗菌药物的天数、剂量等，以DDD数分析法对使用情况进行统计。结果：我院门诊病人使用的抗菌药物涉及12类56种，其中头孢菌素类药物应用最多，占所用抗菌药物的32.24%。结论：我院抗菌药物的使用基本合理。     

青蒿琥酯钠对大鼠抗孕作用的研究

目的:研究青蒿琥酯钠(SA)对大鼠的抗孕作用以及其对妊娠及假孕大鼠血清孕酮含量和蜕膜组织的影响,以探讨其终止妊娠的机理。方法:采用放射免疫分析法(RIA)测定血清孕酮含量;HE染色法观察SA对大鼠子宫内膜的影响;用人蜕膜细胞体外培养方法观察SA对蜕膜细胞的直接作用。结果:SA 40mg·kg^-1·5d可使妊娠和假孕大鼠血清孕酮水平显著下降(P<0.05) ,但假孕大鼠血清孕酮水平下降晚于妊娠大鼠;整体水平能损伤蜕膜组织乃至胎盘;对体外培养的人蜕膜细胞有直接杀伤作用,其LC₅₀为25.18±3.49ml·L^-1。结论:青蒿琥酯钠能使血清孕酮含量下降并损伤蜕膜和胎盘而使胚胎坏死、吸收而终止妊娠。     

药物基因组学与个体化用药

药物基因组学是研究基因多态性与药物作用的多样性之间的关系的一门新兴学科,药物基因组学可以改善病人用药,提高用药的安全性和有效性,减少药物不良反应的发生,为个体化用药提供理论依据。本文介绍了药物基因组学的概念、研究内容和方法及其在临床个体化用药中的应用及意义。     

青蒿琥酯抑制蜕膜-胎盘组织新生血管生成

目的:探讨青蒿琥酯终止妊娠的机制。方法:采用RIA测定妊娠大鼠血清孕酮(P),雌二醇(E2)和肿瘤坏死因子(TNF)水平;HE染色法观察大鼠蜕膜-胎盘及卵巢的组织病理学变化,免疫组化法Ⅷ因子单克隆抗体特异性血管内皮细胞染色标记计数蜕膜-胎盘组织的微血管(MVC),血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体观察胚胎和骨髓的VEGF表达;脱氧核糖核酸末端转移酶介导dUTP缺口末端标记(TUNEL)检测孕体细胞凋亡。结果:青蒿琥酯40mg/kg×5d可使妊娠大鼠血清P水平显著下降(P<0.05),E2有下降趋势,TNF则有上升趋势;MVC密度显著下降(P<0.01),蜕膜-胎盘组织和骨髓的VEGF表达显著下调(P<0.01)。由此推断,青蒿琥酯能通过下调孕体-蜕膜-胎盘复合体的微血管生成和VEGF表达,造成蜕膜-胎盘组织受损,影响蜕膜-胎盘分泌激素的功能而导致血中孕酮水平迅速下降,黄体退化和靠孕激素支持的子宫内膜进一步脱落,最后使发育中的胚胎失去血液供应和营养,胚胎发育受阻,孕体被吸收。结论:青蒿琥酯通过抑制蜕膜-胎盘组织的新生血管生成,终止妊娠。     

氧化损伤与胚胎发育毒性研究进展

氧化损伤与许多生理和病理过程有关,近年的研究表明氧化损伤在胚胎发育毒性中也起着重要作用。本主要对胚胎的抗氧化能力、几种外源性化合物及母体病理状态引起的胚胎毒性与氧化损伤的关系作一概述。     

开展药学研究生国际交流的实践与思考

大学是传承民族优秀文化的重要基地和促进世界先进文化交流的重要窗口。随着我国医药行业以及医药研究领域的快速发展,药学教育的课程体系和人才培养模式在探索中不断取得进步。加强与国外高校及研究机构广泛的交流与合作,确立与国际接轨的一体化战略思想在药学人才培养中的重要性日益增加。浙江大学药学院近年来在以研究生为主体的国际性的学术交流中进行了探索与实践,取得了一些有价值的经验和成果。     

头孢哌酮酸度、比旋度与溶解性关系的实验观察

头孢哌酮《中国药典》1990年版规定其酸度范围为4．5～6.5，比旋度为－15°～25°。临床指液在溶解时有时出现白色混浊或沉淀，护理人员无所适从，有的药剂人员也难于解释。为此，笔者对不同厂家不同批号的药品从酸度和比旋度着手对其溶解性进行实验观察。1药品与仪器头孢哌酮的厂家分别以J、H、G、Z、S来表示。25型酸度计（上海第二分析仪器厂）；W22－1型旋光仪（上海物理光学仪器厂）；751—紫外分光光度计（上海分析仪器厂）。2实验结果实验结果见表1、表2。表1不同厂家头孢哌酮样品的测定结果（n＝3，室温12℃）3酸度、比旋度与溶解…     

青蒿琥酯钠对大鼠抗孕作用的研究

目的 :研究青蒿琥酯钠 (SA)对大鼠的抗孕作用以及其对妊娠及假孕大鼠血清孕酮含量和蜕膜组织的影响 ,以探讨其终止妊娠的机理。方法 :采用放射免疫分析法 (RIA)测定血清孕酮含量 ;HE染色法观察SA对大鼠子宫内膜的影响 ;用人蜕膜细胞体外培养方法观察SA对蜕膜细胞的直接作用。结果 :SA 40mg·kg 1·5d可使妊娠和假孕大鼠血清孕酮水平显著下降 (P<0 .0 5 ) ,但假孕大鼠血清孕酮水平下降晚于妊娠大鼠 ;整体水平能损伤蜕膜组织乃至胎盘 ;对体外培养的人蜕膜细胞有直接杀伤作用 ,其LC50 为 2 5 .18± 3.49ml·L 1。结论 :青蒿琥酯钠能使血清孕酮含量下降并损伤蜕膜和胎盘而使胚胎坏死、吸收而终止妊娠。     

青蒿琥酯的药理和毒理学研究进展

目的：了解青蒿琥酯的药理和毒学研究进展。方法：查阅有关文献，综述了我国开发的抗疟新药青蒿琥酯的药理与毒理及其作用机制的研究进展。结果与结论：青蒿琥酯既有高效、速效的抗疟作用，还有免疫调节、抗肿瘤、保肝、抗炎、松驰平滑肌等作用。药动学研究显示其吸收快、分布广、代谢与排泄快。青蒿琥酯的耐受性好，其毒性作用的靶组织是骨髓造血系统，可逆性的网织红细胞减少是青蒿酯的剂量限制性毒作用，无其他严重的不良反应。