液基细胞学检查与 HPV 检测在宫颈疾病筛查中的应用

目的：评价新柏氏液基细胞学检查（TCT）与高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）检测在宫颈疾病筛查中的应用价值。方法对1890例在该院妇科门诊进行宫颈疾病筛查的患者,行 TCT 及杂交捕获二代（HC-2）HR-HPV 检测,对其中 TCT 异常和（或）HR-HPV 阳性者在电子阴道镜下行宫颈活检术,对照分析 TCT、HR-HPV 及病理检查结果。结果（1）HR-HPV 阳性率随着细胞学异常及宫颈上皮内瘤变（CIN）级别的增高而增加;病理学≥CINⅡ者 HR-HPV 感染率明显高于 CINⅠ及以下病变者,差异有显著性（P ＜0．05）。（2）对≥CINⅡ病变（包括 CINⅡ、CINⅢ及浸润癌）,HR-HPV 检测及 TCT 联合 HR-HPV 检测的敏感性均明显高于 TCT 检测,差异有显著性（P ＜0．05）,但特异性均低于 TCT 检测（P ＜0．05）。TCT 联合 HR-HPV 检测的敏感性略高于 HR-HPV 检测（92．5％ vs 82．5％）。（3）无明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）病例中 HR-HPV 阳性组者≥CINⅡ病变的检出率明显高于阴性组（P ＜0．05）。结论（1）HR-HPV 检测是有价值的诊断技术,作为常规宫颈疾病筛查（细胞学检查）的一种辅助手段,有助于增加检查的灵敏度,提高宫颈癌及癌前病变的检出率,对防治宫颈癌有重要意义。（2）对TCT 结果为 ASCUS 者,HR-HPV 检测可起到有效的分流作用,避免因过度诊断和治疗给患者及医生造成负担,但需定期随访监测。     

妊娠期糖尿病危险因素分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素。方法:运用多因素非条件Logistic回归分析对39名GDM病例及156名正常孕妇进行病例对照研究。结果:进入多因素非条件Logistic回归模型的因素有年龄、糖尿病阳性家族史、孕前体重指数(BMI)和孕期体重指数增加率(P<0.05)。其中年龄OR值为2.4322,糖尿病阳性家族史OR值为4.1254,孕前体重指数OR值为8.1826,孕期体重指数增加率OR值为89.1274。重复序列方差分析两组孕期体重指数的增加有差异,F=494.605(P<0.000)。结论:年龄、糖尿病阳性家族史、孕前体重指数、孕期体重指数增加率均为GDM的危险因素;孕期体重指数增长快,发生GDM的危险大。     

脂联素与妊娠关系的研究进展

脂联素是脂肪细胞分泌的一种蛋白质,具有调节机体处理糖类和脂肪的能力,对胰岛素敏感性调节、抗炎症发生及抗动脉粥样硬化的影响意义深远.近年研究发现脂联素与妊娠的关系密切,其在调控胎儿生长发育方面可能发挥着重要作用,并对妊娠期糖尿病的发生发展产生重要的影响.     

天桥社区2007～2011年度儿童体检结果分析

目的统计北京市天桥社区2007～2011年儿童体检结果并进行分析讨论。方法本研究选取2007～2011年度北京市天桥社区散居及集体儿童体检结果资料,按年度对体验结果进行统计和比较,同时选取社区入户产妇和新生儿各437例进行后期巡访工作,综合以上两种资料,对社区儿童健康状况进行评价和分析。结果近几年几乎很少有贫血儿,但视力下降的儿童、肥胖儿和龋齿儿比例有逐年上升趋势,集体儿童体检肥胖儿患病率、龋齿儿和视力下降者与散居儿童相比明显增多;对产妇和新生儿回访取得了较为满意的结果。结论对儿童定期健康体检,可以及时发现儿童成长中出现的健康问题,便于家长和妇幼保健医师针对问题及时做出调整治疗方案,更加有利于儿童健康成长。     

妊娠合并梅毒患者的妊娠结局

目的探讨妊娠合并梅毒的筛查、治疗及妊娠结局,降低不良妊娠结局的发生率。方法对53例经血清学筛查并确诊为妊娠合并梅毒的临床资料进行回顾性分析,根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,将其分组,比较两组孕妇的妊娠结局。结果53例中Ⅱ期梅毒3例(5.66%),余均为潜伏期梅毒(94.34%)。治疗组引产3例,妊娠至围产期的孕妇26例,其中无死胎、畸胎及新生儿死亡。先天梅毒儿1例(3.45%),不良妊娠结局发生率37.93%,而未治疗组的不良妊娠发生率为100%。结论妊娠合并梅毒的临床分期以潜伏期梅毒为主;梅毒是导致不良妊娠结局的重要因素,但妊娠期应及早进行规范的抗梅毒治疗,能很好控制死胎、畸胎和新生儿死亡的发生,以改善不良妊娠结局。     

整体护理病房护理查房方法初探

从１９９７年３月开始，在整体护理模式病房外科病区开展每天１次床边护理小查房和每周１次护理大查房。通过护理查房使病人掌握了相关的卫生知识，主动配合治疗；使护理诊断更准确、更全面；调动了各级护理人员的工作、学习积极性、从而提高了护理质量。     

血清Mb RIA在肾病诊治中的价值

肌红蛋白(Myoglobin，Mb)是一种广泛存在于心肌和骨骼肌中的低分子(分子量≌18000)色素蛋白，而平滑肌中缺如，胸腺及甲状腺中含量少。当骨骼肌或心肌组织受损时，即可出现Mb血症。因此，SMb测定在心肌及骨骼肌病变时具有十分重要的价值。     

两种妊娠期糖尿病诊断标准与妊娠结局的关系

目的 了解妊娠期糖代谢异常不同诊断标准与妊娠结局的关系.方法 选取定期产检并住院分娩、50 g糖筛查异常后行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)的孕妇302例,根据国内董志光 等和1997年美国糖尿病协会(ADA)两种诊断标准对孕妇进行分组:符合国内董志光 等妊娠期糖尿病(GDM)和糖耐量减低(GIGT)标准的76例列为...     

脂联素与妊娠关系的研究进展

脂联素是脂肪细胞分泌的一种蛋白质,具有调节机体处理糖类和脂肪的能力,对胰岛素敏感性调节、抗炎症发生及抗动脉粥样硬化的影响意义深远。近年研究发现脂联素与妊娠的关系密切,其在调控胎儿生长发育方面可能发挥着重要作用,并对妊娠期糖尿病的发生发展产生重要的影响。