龈沟液中细胞因子在牙周炎中的临床意义

龈沟液（gingival crevicular fluid ,GCF）是龈沟内上皮和结合上皮从牙龈结缔组织渗入到龈沟内的液体。牙周炎是一种侵犯牙周支持组织的炎症性破坏性疾病,临床上其严重程度的评价多采用牙周探诊深度、牙龈指数、X线检查等指标,但这些指标反映的都是牙周病的病变结果,而不是活动期的客观指标,因此如何准确地评价牙周病成为了当下学者们所关心与研究的问题。研究发现,龈沟液中成分及其量的变化与牙周病的发生、发展变化有密切的关系,能够反映牙周炎症过程中宿主对病原因子的自然反应状况［1］。龈沟液中有65种以上的成分可以作为初步检测牙周病进展的标记物［2］,之中以细胞因子的研究最具代表性。     

口腔扁平苔藓患者血清中白细胞介素-12和白细胞介素-27表达与免疫功能的相关性

目的了解口腔扁平苔藓（OLP）患者血清中白细胞介素（IL）-12和IL-27的表达与患者免疫功能状况的相关性,探讨IL-12和IL-27在OLP免疫发病机制中的作用及意义。方法 选取对照组健康者20例和OLP组患者30例（其中网纹型15例,糜烂型15例）,通过流式细胞术分析OLP患者外周血淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD16+56[自然杀伤细胞（NK）]的表达情况,散射比浊法检测患者体液免疫指标免疫球蛋白（Ig）G、IgA、IgM、C3、C4的表达情况。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测血清中IL-12和IL-27的表达水平,分析IL-12和IL-27的表达与OLP患者免疫功能状况及临床特征的相关性。结果 与实验室标准值相比,OLP患者细胞免疫中CD3+、CD4+、CD8+水平降低,CD19+水平增高（P<0.05）;体液免疫中IgM水平增高,C4水平降低（P<0.05）。OLP患者血清中IL-12与IL-27表达水平均高于对照组（P<0.05）。同时相关分析显示,OLP患者血清中IL-12和IL-27的表达水平呈正相关关系（r=0.912,P<0.01）。但是IL-12及IL-27表达水平与OLP体征计分、病程计分等临床特征无相关性（P>0.05）。OLP患者中IL-12和IL-27的表达与CD16+56（NK）存在负相关关系（r₁=-0.416,P₁=0.022;r₂=-0.392,P₂=0.032）,与IgG存在正相关关系（r₁=0.445,P₁=0.014;r₂=0.549,P₂=0.002）。结论OLP患者主要以细胞免疫功能低下为主,同时伴有一定程度的体液免疫功能的紊乱。IL-12和IL-27的异常高表达可能协同引起且促进了OLP的炎症发生发展,并且通过机体代偿性负反馈作用参与了对炎症性免疫应答的调节,在OLP的发病机制中起到了一定作用。