低分子肝素治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨低分子肝素在急性脑梗死治疗中的应用价值。方法观察组128例,急性期应用低分子肝素,皮下注射,每天2次,连用7天,同时应用甘露醇、神经节苷脂、阿司匹林、疏血通等;对照组128例,除不用低分子肝素外其它治疗同观察组基本一致。对两组病例治疗的总有效率及神经功能缺损评分变化进行比较分析。结果观察组治疗总有效率为93.17%,而对照组为76.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。神经功能缺损评分显示两组分别于治疗1周后和2周后比较,有显著性差异(P<0.05),而消化道及泌尿道出血两组相近,无统计学意义。结论低分子肝素在急性脑梗死的治疗中有显著的疗效,可明显改善预后,且不良反应少,安全可靠。     

阿托伐他汀治疗血管性认知功能障碍的疗效观察

目的：探讨阿托伐他汀对血管性认知功能障碍的临床疗效。方法：将127例血管性认知功能障碍患者随机分为治疗组（64例）和对照组（63例）,均接受常规药物治疗,治疗组同时加用阿托伐他汀。结果：两组MMSE积分治疗后均有提高（P〈0．01）,治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：阿托伐他汀治疗血管性认知功能障碍有效。     

吞咽治疗仪联合肠内营养治疗卒中后延髓麻痹吞咽障碍的临床研究

目的观察吞咽治疗仪联合肠内营养支持对卒中后延髓麻痹咽期神经源性吞咽障碍患者的治疗效果。方法选取咽期吞咽障碍患者106例随机分为对照组、治疗仪组、肠内营养组及联合治疗组。各组患者均给予脑卒中常规药物治疗及鼻饲营养师指导下配制的匀浆流质饮食,治疗仪组患者同时辅以吞咽治疗仪治疗,肠内营养组患者则以肠内营养制剂瑞高治疗,联合治疗组患者则同时辅以吞咽治疗仪及肠内营制剂瑞高联合治疗。分别于治疗前、后采用反复唾液吞咽测试及饮水试验评价患者吞咽功能的改善情况。结果除对照组患者以外,其他各组患者吞咽功能评分均较治疗前显著改善（P〈0.01）,进一步分析后发现,各组患者吞咽功能疗效顺序如下：联合治疗组〉治疗仪组〉肠内营养组〉对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论吞咽治疗仪联合肠内营养治疗脑卒中后延髓麻痹所导致的吞咽障碍具有协同效应,可进一步提高临床疗效,促进患者早日康复。     

脑血管支架的临床应用及其并发症

目的：介绍脑血管支架的国内外治疗研究进展,分析支架置入并发症的原因,并探讨各类脑血管支架与宿主间的生物相容性。 方法：应用计算机检索Medline database(1989/2009)和中国期刊全文数据库(CNKI：1989/2009),由第一作者按纳入和排除标准,对文献进行筛选,资料收集和质量评价。从脑血管支架置入的治疗进展,支架置入治疗的并发症和脑血管支架的生物相容性3方面进行描述和整理。探讨各种脑血管支架的治疗现状、并发症和生物相容性。 结果：总结归纳文献内容,脑血管支架临床应用较多的是颅内支架,由于血管的管径限制支架的直径,不同病变对支架直径的要求不同。支架置入并发症主要有腹膜后血肿,颈动脉窦反应,高灌注综合征,脑血管痉挛和血栓形成。在各种脑血管支架中,金属支架生物相容性较差,聚合物支架、涂层支架和药物支架生物相容性均好于金属支架,能有效的预防支架置入后的再狭窄。 结论：脑血管支架置入治疗可作为脑血管病的主要治疗方式之一,在治疗过程中,要根据临床症状不同,进行充足的置入前准备,选择合适的支架类型,严格遵循适应证,避免出现并发症。脑血管支架中的药物支架,聚合物支架的生物相容性较好,其他支架生物相容性有待提高。     

PARP与缺血性脑卒中神经元细胞凋亡

急性缺血性脑卒中是最常见的脑卒中类型（约占全部脑卒中60％～80％）。缺血性脑卒中具有高发病率、高复发率、高致残率、高病死率等特点，因此探讨缺血性脑卒中的治疗不仅具有巨大的经济学意义，还具有重大的社会学意义。目前对缺血性脑卒中治疗的研究主要集中在两方面。其一是血管途径，即快速再通阻塞的血管，使缺血半暗带氧和营养物质及时得到再供应，大量的研究已表明脑缺血后及时迅速的再通受阻塞的血管可有效的减轻缺血后脑组织损伤、改善神经功能缺失症状，然而该途径有严格的治疗时间窗（通常为发病后0—4．5h），因此临床上限制了其广泛应用；     

脑血管支架的临床应用及其并发症

目的:介绍脑血管支架的国内外治疗研究进展,分析支架置入并发症的原因,并探讨各类脑血管支架与宿主间的生物相容性.方法:应用计算机检索Medline database(1989/20090和中国期刊全文数据库(CNKI:1989/2009),由第一作者按纳入和排除标准,对文献进行筛选,资料收集和质量评价.从脑血管支架置入的治疗进展,支架置入治疗的并发症和脑血管支架的生物相容性3方面进行描述和整理.探讨各种脑血管支架的治疗现状、并发症和生物相容性.结果:总结归纳文献内容,脑血管支架临床应用较多的是颅内支架,由于血管的管径限制支架的直径,不同病变对支架直径的要求不同.支架置入并发症主要有腹膜后血肿,颈动脉窦反应,高灌注综合征,脑血管痉挛和血栓形成.在各种脑血管支架中,金属支架生物相容性较差,聚合物支架、涂层支架和药物支架生物相容性均好于金属支架,能有效的预防支架置入后的再狭窄.结论:脑血管支架置入治疗可作为脑血管病的主要治疗方式之一,在治疗过程中,要根据临床症状不同,进行充足的置入前准备,选择合适的支架类型,严格遵循适应证,避免出现并发症.脑血管支架中的药物支架,聚合物支架的生物相容性较好,其他支架生物相容性有待提高.     

大脑中动脉供血区梗塞23例死亡病例分析

收集1992年～1997年11月住院资料完整的23例大脑中动脉供血区梗塞死亡病例.另选同期住院、年龄、性别、临床表现基本相仿的幸存者46例作为对照组.对临床表现、并发症等作一临床分析,探讨其预后及死亡原因.