支气管哮喘患者青霉素严重过敏反应12例分析

青霉素具有对敏感菌杀菌力强、毒性低、价格低廉等优点,广泛应用于临床,但本药易引起过敏反应,甚至导致严重过敏性休克,故其应用受到一定限制。作者近８年来所收治的支气管哮喘患者中,应用青霉素前常规行皮肤试验阴性后,静脉滴注过程出现严重过敏反应１２例,报道如...     

《医疗事故处理条例》实施后改进护理记录的做法与体会

目的探讨《医疗事故处理条例》实施后,改进护理记录的方法。方法依据《福建省病历书写规范》(2003年修订版),针对原来护理记录存在的问题,结合我院实际,制订了包括取消多种记录单改为单一护理记录、将所有记录直接在护理记录单上体现的制度,同时规范护理记录的书写。结果改进后的护理记录不但减轻了护士的工作量,而且提高了护理人员的法律意识,使记录内容更加全面,有利于医疗纠纷的举证和提高护理质量。结论改进后的护理记录更科学,有利于护理记录资料的保管和利用。     

4-(1-羟基-1-甲基乙基)-2-丙基-1H-咪唑-5-羧酸乙酯的合成

2-甲基-2-羟基丙腈(2)经三甲基硅基(TMS)保护后,经Blaise反应并脱三甲基硅烷基保护,在亚硝酸钠和乙酸作用下肟化和Pd/C催化还原得到2-氨基-4-羟基-4-甲基-3-氧代戊酸乙酯三氟乙酸盐,再与丁酰亚氨酸甲酯盐酸盐环合得到奥美沙坦酯关键中间体4-(1-羟基-1-甲基乙基)-2-丙基-1H-咪唑-5-羧酸乙酯,总收率约40%。     

基于转录组学探讨白花蛇舌草总黄酮抗肺癌A549细胞生长机制

目的 利用转录组学技术揭示白花蛇舌草总黄酮提取物抑制肺癌细胞生长的作用机制。方法 首先制备白花蛇舌草总提取物和总黄酮提取物。采用CCK8法检测不同剂量的白花蛇舌草总提取物和总黄酮（50、100、200 mg•L^-1）对肺癌细胞株A549细胞增殖活性的影响。然后,选择最佳剂量的总黄酮干预肺癌细胞,采用CCK8法、划痕实验、Transwell侵袭实验检测白花蛇舌草总黄酮对肺癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响,并进行转录组测序。最后,对转录组数据分别进行差异分析、功能富集分析、蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）分析。结果 白花蛇舌草总提取物和总黄酮提取物均能显著抑制肺癌细胞增殖活性,且总黄酮作用优于总提取物。转录组学分析共筛选出1 134个差异表达基因,这些基因富集于MAPK信号通路、WNT信号通路、转化生长因子β信号通路、p53信号通路等多条癌症相关信号通路。从差异基因的PPI网络中筛选得到10个关键基因,分别为TTK、NUSAP1、CDCA8、KIF2C、MELK、CCNB2、CCNB1、KIF20A、BUB1、CEP55。结论 白花蛇舌草总黄酮成分抗肺癌细胞生长的作用机制可能涉及MAPK信号通路、WNT信号通路、转化生长因子β信号通路、p53信号通路等癌症相关信号通路,并且可能直接作用于TTK、NUSAP1、CDCA8、KIF2C、MELK、CCNB2、CCNB1、KIF20A、BUB1、CEP55等癌基因。     

重度有机磷农药中毒患者气管插管后洗胃疗效探讨

目的探讨重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者气管插管后洗胃治疗效果.方法对26例重度AOPP患者进行气管插管后洗胃抢救,与28例没有采取气管插管后洗胃抢救的患者进行比较.结果治疗组和对照组治愈病例数分别是21例和14例,病死率分别是19.2%和50.0%(p＜0.05);治愈病例治疗组昏迷时间、机械通气时间和阿托品化时间比对照组长(p＜0.05),阿托品化所用阿托品量比对照组大(p＜0.05),2组ChE恢复至正常50%时间、阿托品总量和住院天数比较无明显差异(p＞0.05).结论在气管插管后进行洗胃抢救重度AOPP患者,成功率高于没有先行气管插管后洗胃抢救患者.     

中毒患者病情观察失误分析1例

护理学的发展，不仅需要从实践的成功方面进一步研究，积累临床经验，还需从失败的反面探索总结，以吸取有益的教训，使护理工作尽可能减少失误，提高护理质量，更好地为患者服务。现将临床护理中发生的1例中毒患者病情观察失误，报道如下.     

护理干预对低收入高血压病患者治疗依从性的影响

根据2002年《中国居民营养与健康现状》调查结果显示,我国高血压病三率(知晓率、治疗率和控制率)分别为30.2%、24.7%和6.1%,农村地区更低。究其原因,一是患者对高血压病危害性认识不足;二是患者服药的问题;前者主要与我们卫生工作者对高血压病患者健康教育不到位有关,而患者服药问题主要是经济原因,尤其是低收入人群。针对以上因素,笔者于2000年1月-2005年10月对132例低收入门诊高血压病患者进行随访,观察此类患者的治疗依从性,现报道如下。资料与方法1.一般资料。入选对象是门诊收治的原发性高血压病患者共132例。病例选择时间2000年1月-20…     

聘用制护理人员管理现状的思考

总结了聘用制护理人员的管理现状,包括人事管理意识滞后、相关的法规和政策不配套、管理机制不到位、"重医轻护"意识等诸多方面,造成当前医院聘用护士从业压力大、报酬低,专业水平和技术难以提升,工作稳定性差等管理问题,极大地制约了我国护理事业的健康发展.认为从用人体制、机制、观念和制度建设等方面进行改进可以完善聘用制护理人员的管理体制.