甲状腺相关眼病眶部99Tcm-生长抑素类似物受体显像的应用价值

目的 探讨99Tcm-生长抑素类似物眼眶显像在诊断甲状腺相关性眼病(TAO)是否处于炎症活动期中的应用价值.方法 采用临床活动度评分(CAS)标准,将36例TAO患者分为活动组与非活动组,12名正常志愿者作为对照组,对所有被研究者行99Tcm-生长抑素类似物眼眶显像,并计算出其眼眶生长抑素类似物摄取比值(UR).结果 3组眼眶生长抑素类似物UR均数分别为1.48±0.16,1.09±0.21及1.07±0.20;活动组UR值均高于非活动组和正常对照组(F=24.374,P＜0.001);非活动组UR值与正常对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 99Tcm-生长抑素类似物眼眶显像在诊断TAO是否处于炎症反应活动期具有很高的应用价值.     

Graves眼病患者血清FT3、FT4、STSH、TRAb检测的临床意义

目的 探讨FT3,FT4,STSH,TRAb在Graves眼病(GO)患者发生中的价值. 方法 采用放射免疫分析法检测72例GO患者、88例Graves病(GD)患者及20例正常对照组血清游离T3(FT3),游离T4(FT4),促甲状腺激素(STSH),促甲状腺激素受体抗体(TRAb)值,并对GO组、GD组、正常对照组各指标的检测值及GO组和GD组患者TRAb的阳性检出率进行比较. 结果 GO组和GD组患者血清FT3,FT4,STSH值明显高于正常对照组(P＜0.01);GO组和GD组患者间差异无统计学意义(P＞0.05).血清TR Ab 值在三组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01).GO组明显高于另外两组(P＜0.01) .患者血清TRAb阳性检出率GO组(86.11%)明显高于GD组(60.22%,P＜0.01). 结论 血清TRAb值在GO的诊断中具有重要价值;血清TRAb值的显著增高可考虑为诊断或/和预测GO发生的指标之一.     

格雷夫斯眼病患者TGAb TMAb TRAb的检测及临床意义

目的探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺受体抗体(TRAb)与格雷夫斯眼病(GO)的关系,了解各指标在GO患者发病中的作用。方法采用放射免疫分析法检测64例格雷夫斯病(GD)患者及121例GO患者血清TGAb、TMAb、TRAb值,并对两组各指标的检测值及TRAb阳性检出率进行比较。结果两组患者血清TGAb、TMAb活性差异无统计学意义(P>0.05);GO组及GD组TRAb活性分别为(28±6)U/L和(11±10)U/L,GO组明显高于GD组(P<0.05);GO组及GD组阳性检出率分别为72.7%和51.6%,GO组显著高于GD组(P<0.05)。结果TRAb在GO的诊断中具有重要意义;推测GD患者血清TRAb显著增高是合并或随病程延长可能合并GO的重要标志。     

肿瘤坏死因子-α基因多态性与Graves眼病的相关性研究

目的 旨在探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)-308位点基因多态性与山西地区汉族人Graves眼病(GO)发病易感性的关系. 方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-PFLP)方法,检测和比较42例GO患者,38例Graves病(GD)患者和50例正常对照者的TNF-α-308位点基因型和等位基因的频率. 结果 TNF-α-308位点基因型及等位基因频率在三组间比较以及不同性别的GO患者之间比较均无统计学意义(P>0.05). 结论 TNF-α-308位点基因多态性与山西地区汉族人GO发病无相关性.     

改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术的疗效观察

目的：观察改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞的临床疗效。方法采用改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞病例46例,并随访1年。结果拔管后行泪道冲洗全部通畅,总有效率100%,1年后总有效率为95%。结论改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞,手术效果确切,手术成功率高,容易掌握和推广。     

甲状腺相关性眼病限制性斜视手术前后的立体视觉

目的探讨甲状腺相关性眼病限制性斜视患者行直肌悬吊术前后的立体视觉变化。方法回顾性分析28例甲状腺相关性眼病限制性斜视病例,比较行直肌悬吊手术前后患者的眼位、眼球运动及双眼视觉情况。结果全部患者手术前有明显复视,手术后复视均消失。手术前垂直斜视角为10△～80△,手术后为2△～12△。手术前有立体视者3例占10.71%,无立体视者25例占89.29%,手术后有立体视者24例占85.71%,无立体视者4例占14.29%。比较手术前后立体视觉,差异有统计学意义,P<0.05。结论甲状腺相关性眼病限制性斜视行直肌悬吊手术后不仅可以消除患者功能视野的复视,而且有助于患者的立体视觉的改善。     

被动牵拉试验在Yokoyama术中的应用

目的探讨被动牵拉试验在Yokoyama术中的作用。方法回顾分析3例（4眼）高度近视眼限制性内下斜视患者行Yokoyama术的临床资料。手术全程均行被动牵拉试验。结果4眼术前平均内斜视角度为118．75△，平均垂直斜视度15△，被动牵拉试验眼球外转、上转有限制。术后平均内斜视角度为10△，平均垂直斜视度2△，被动牵拉试验眼球外转、上转无限制。平均随访时间4．5月，术后情况保持稳定。结论在Yokoyama手术过程中全程采用被动牵拉试验，不但可以确定内直肌限制因素的强弱，还可以定量确定内直肌的后徙量。     

大泡性角膜病变的手术治疗

目的 探讨用手术方法治疗大泡性角膜病变的实用价值.方法 对30例(30眼)确诊为大泡性角膜病变的患者,行小切口角膜层间植入羊膜25例.亚全板层角膜移植术5例.结果 术后随访5个月～5年,平均2年.两种术式治疗的病例症状均消失,角膜上皮完整光滑.小切口角膜层间植入羊膜病例,两周内羊膜组织均匀平复,呈灰白色水肿,四周后羊膜变为淡灰色.1年后羊膜植入物呈薄纱样改变.5例亚全板层角膜移植病例,视力均有不同程度提高,分别由眼前手动、数指提高到0.04～0.2.角膜半透明愈合3例,透明愈合2例.结论 小切口角膜层间植入羊膜,手术简单,创伤小,亚全板层移植排斥机会少,可改观外观,提高视力.     

翼状胬肉联合角膜缘干细胞移植术后视力及角膜散光变化观察

<正>翼状胬肉是眼科的常见病,是一种发展缓慢的慢性炎性增生性疾病,可引起散光,如翼状胬肉长入角膜瞳孔区,则严重影响患者视力。本研究探讨翼状胬肉侵入角膜内不同程度与视力及散光度变化的关系,及其对眼屈光状态的影响,并比较手术前后屈光状态的改变,为临床治疗翼状胬