HIF-1α和MMP-2在胃低分化腺癌中的表达及浸润转移的关系

目的：研究缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）与基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在胃低分化腺癌中的表达,并探讨二者在胃低分化腺癌浸润转移过程中的相互关系及作用。方法：采用S-P免疫组化方法,对胃低分化腺癌石蜡标本54例及正常胃组织20例,每例切片两张,分别检测HIF-1α和MMP-2的表达情况,结果进行统计学处理。结果：胃低分化腺癌组织中HIF-1α、MMP-2阳性表达明显高于正常胃组织（P＜0.05）,二者与胃低分化腺癌的浸润深度、淋巴转移、TNM分期均显著相关（P＜0.05）,HIF-1α与MMP-2的表达呈正相关（r=0.580,P＜0.05）。结论：HIF-1α和MMP-2在胃低分化腺癌组织中的表达呈正相关（r=0.580,P＜0.05）,表明二者在胃低分化腺癌的侵袭转移过程中存在一定的协同作用。二者可能成为判断预后的指标。     

回归分析结直肠癌术后发生吻合口漏的风险因素及预测

目的:探讨结直肠癌术后发生吻合口漏的风险预测、影响因素及预测价值。方法:回顾性分析993例接受结直肠癌切除术患者的临床资料,使用单变量、多变量回归分析及ROC曲线,建立Logistic回归模型。结果:32例(3.22%)患者术后发生吻合口漏。单变量分析显示术前变量(术前低体重、吸烟、心血管疾病、肺部疾病、低蛋白血症、糖尿病、贫血、白细胞升高,存在两个或两个以上基础疾病)与吻合口漏发生显著相关。血清蛋白水平(≤11g/d L)和血清血红蛋白水平(≤6g/d L)在逻辑回归分析中为显著变量因素。结论:血清蛋白水平低于5.5g/d L和血清血红蛋白水平低于9.4g/d L为显著变量因素,可作为大肠癌术后发生吻合口漏的预测标记。     

应用SP教学法构建肛肠外科临床见习教学模式的探究

目的:对应用SP教学法构建肛肠外科临床见习教学模式进行探究,分析该方法的教学特点,总结该教学模式的教学意义。方法:选择2013-02~2014-02我院80例肛肠外科临床见习的实习医生作为研究对象。按照随机分组的方法,将其分成实验组和对照组,每组各40例。实验组实习医生应用SP教学法进行肛肠外科临床教学,对照组实习医生采用常规的教学模式进行教学,之后对比两组实习医生考核成绩,对其教学效果进行分析。结果:实验组实习医生的总体考核成绩优于对照组实习医生的考核成绩。结论:应用SP教学法构建肛肠外科临床见习教学模式具有积极的教学意义,能取得优秀的教学成果,值得在教学过程中大力实践和推广。     

应用SP教学法构建肛肠外科临床见习教学模式的研究

本文主要研究利用标准化病人（SP）教学法构建肛肠外科临床教学模式的应用效果,通过对大学四年级的实习生开展SP教学法进行肛肠外科的教学,结果显示,在进行工厂外科临床见习教学是应用标准化病人优点有以下几点：一是通过SP提供多典型的病例,标准化特点明显,确保了临床教学秩序以及标准的统一;二是保护患者隐私,有效避免医疗纠纷;三是SP教学法锻炼学生和医惠进行交流的能力。但同时存在诸多问题：一是SP构建的见习教学模式均为较典型的病例,问题的答案则是标准答案,对于培养学生的应变能力较为不足;二是很难模仿部分体征,需要配合实施;三是SP的来源属于低年资的实习生,具有不稳定性。总之,在临床见习教学时,实施标准化病人（SP）教学法利于开展肛肠外科教学,具有广阔应用前景,但需要继续克服一些问题。     

HIF-1α和MMP-2在低分化胃癌中的表达及与浸润转移的关系

目的研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在低分化胃癌中的表达,并探讨两者在低分化胃癌浸润、转移过程中的相互关系及作用。方法采用SP免疫组化方法,检测54例低分化胃癌及20例正常胃组织石蜡标本中HIF-1α和MMP-2蛋白表达水平。结果低分化胃癌组织中HIF-1α和MMP-2蛋白表达阳性率明显高于正常胃组织(P0.05)。两者的表达与肿瘤的浸润深度、淋巴转移和TNM分期均有关(P0.05),HIF-1α与MMP-2的表达呈正相关(r=0.580,P0.05)。结论HIF-1α和MMP-2在低分化胃癌的侵袭、转移过程中存在一定的协同作用,两者可能成为判断胃癌预后的指标。     

Lgr5和MIF在结直肠癌患者中的表达及其临床意义分析

正结直肠癌属于临床上较为常见的消化系统恶性肿瘤之一,具有较高的发病率,且发病早期具有较强的隐匿性,预后不良[1]。其中早期结直肠癌患者的5年生存率可达90%,而晚期与发生转移的结直肠癌患者5年生存率在15%以下[2]。因此,寻找一种有效的方式对结直肠癌患者进行早期诊断显得尤为重要。其中富含亮氨酸重复单位的G蛋白偶联受体5(Lgr5)属于Wnt/β-catenin信号通路的靶基因之一,亦是结直肠肿瘤干细胞的一种分子标志物,在     

重症急性胰腺炎全身感染期手术治疗的疗效相关分析

目的:探讨重症急性胰腺炎患者全身感染期进行手术治疗的疗效。方法:分析2001年3月~2017年1月普外科住院的89例重症急性胰腺炎患者全身感染期的临床治疗资料。其中58例患者均采取了手术清除胰腺坏死组织等手术治疗,其余31例患者选择了超声引导经皮置管引流术等非手术方式。结果:手术治疗组治愈率高,预后较好,有6例死于严重并发症,而非手术组预后差,有12人死于严重败血症及多器官功能衰竭等并发症。手术治疗组与非手术治疗组疾病的预后、并发症及病死率相比,差异有统计学意义(P0.01)。结论:重症急性胰腺炎患者全身感染期行手术治疗疗效明显比非手术治疗好,其并发多器官功能衰竭的风险显著降低。重症急性胰腺炎患者全身感染期应提倡早期手术清创,以提高存活率。     

NICE分型对结直肠息肉及早癌诊治准确性的研究

目的探讨国产非放大高清晰度分光染色（CBI）内镜应用NICE分型对结直肠息肉及早癌诊治的准确性,并为临床诊疗工作提供借鉴。 方法选取2015年12月至2017年10月行结肠镜检查发现结直肠息肉样病变的患者96例,应用非放大或放大CBI内镜对病变进行内镜下实时分型,并行相应治疗或取病理,最终与病理结果相对照,进行比较分析。 结果非放大CBI内镜应用NICE分型诊断肿瘤性病变的准确性、特异性、敏感性、阳性及阴性预测值分别为95.2%、72.73%、100%、94.4%、100%,2型和3型的病变与其对应的病理诊断进行一致性分析,kappa值为0.795（≥0.75）,说明具有理想的一致性,且一致性有统计学意义（P<0.01）。NICE分型与Sano分型对结直肠良性肿瘤性息肉和m-sm1癌与sm2-3癌相鉴别的一致性分析得到,kappa值为0.795,说明具有理想的一致性,且一致性有统计学意义（P<0.01）。 结论国产非放大CBI内镜应用NICE对结直肠息肉及早癌的诊治有良好的准确性,有助于结直肠息肉及早癌的鉴别诊断,避免不必要的治疗,节省医疗资源。