宫颈妊娠的诊断与治疗

宫颈妊娠指受精卵着床和发育在宫颈管内 ,极少见。发病率 196 6年Deers报道为约为1∶180 0 0 [1] 。近年辅助生殖技术的大量应用 ,宫颈妊娠的发病率有所增高 ,1997年Ushakov等报道为 1∶86 2 8[2 ] 。宫颈壁仅含 15 %的肌肉组织 ,余为无收缩功能的纤维结缔组织 ,当受精卵着床于此发生流产或因误诊为宫内早孕而行人工流产时 ,因宫颈收缩力甚弱 ,不能迅速排出妊娠产物 ,开放的血窦不能闭锁 ,故可出现难以控制的大出血 ,过去主要的治疗方法是子宫全切术。近年来 ,随着高分辨率B超、血清 β -hCG定量测定以及药物治疗的进展使宫颈妊娠的诊治有…     

β—内啡肽与泌乳素在内异症不孕中的变化研究

目的　通过对子宫内膜异位症不孕状态下 β—内啡肽 (β—EP)和泌乳素 (PRL)水平的测定及其相关性分析 ,初步探讨 β—EP对PRL分泌的影响在内异症不孕发生中的可能作用。 方法　以内异症不孕患者为研究对象 ,内异症妊娠、输卵管阻塞性不孕和正常妇女为对照组 ,检测卵泡晚期或黄体期血浆 β—EP和血清PRL水平 ,进行对比研究并分析 β—EP与PRL水平变化的相关性。 结果　 1 内异症不孕和内异症妊娠妇女无论卵泡晚期或黄体期血浆 β—EP和血清PRL水平都升高 (P <0 0 1 ) ,内异症不孕患者变化较内异症妊娠妇女明显 (P <0 0 5)。 2 内异症不孕和内异症妊娠妇女无论卵泡晚期或黄体期 β—EP与PRL水平的变化都具有相关性 (P <0 0 5)。 结论　内异症患者 β—EP和PRL水平明显增高 ,PRL水平增高与 β—EP有关 ,β—EP与PRL分泌紊乱可能是导致内异症患者不孕率高的原因之一     

心理干预改善45岁以下子宫全切术患者的生活质量研究

目的　研究心理干预对子宫全切术患者的生活质量影响 ,以评估心理干预的疗效。方法　将符合入组条件的 90例患者分为心理干预组 4 6例 ,对照组 4 4例。干预组除行腹式子宫全切术外 ,在围手术期行心理干预 ,即 :支持性心理治疗、健康教育、个别深入的心理治疗、家庭和社会支持治疗等 ;对照组则仅采取手术治疗。两组患者皆于入院时、术后半年填写WHO -QOL - 1 0 0 ,观察两组在手术前、后的生活质量变化。结果　 4 5岁以下的子宫肌瘤患者术后半年时性生活、人际关系等方面明显恶化 ,生活质量下降。心理干预能明显改善焦虑、抑郁情绪 ;明显提高性生活质量及性生活的满意程度 ;明显改善自尊、体象感、人际关系、社会支持、总的健康状况等方面的生活质量。结论　应重视并了解子宫肌瘤患者对子宫全切术存在的不良心理 ,积极进行心理干预 ,重点放在性生活、体象感、自尊、社会支持、人际关系等方面 ,能有助于改善生活质量     

新阴式子宫手术的临床分析

目的 观察非脱垂子宫经阴道手术的效果.方法 对67例因子宫肌瘤、子宫肌腺症、宫颈上皮内瘤变及功能性子宫出血需行手术的患者进行经阴道全子宫切除或经阴道子宫肌瘤剔除,将手术效果与同期经腹子宫手术进行对比.结果 阴式手术组术后疼痛程度轻;术后病率低;术后排气时间及住院时间短,经统计学处理两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴式子官手术对机体损伤小、恢复快;腹壁无疤痕;住院时间短,且医疗费用低,不需要特殊及昂贵设备,适于在各级医院推广.     

丹莪妇康煎膏治疗未婚痛经的临床疗效

目的观察丹莪妇康煎膏治疗未婚痛经的临床疗效。方法选择未婚痛经患者54例,年龄15～22岁,平均18.5岁;其中轻度痛经19例,中度痛经22例,重度痛经13例。将患者随机分为治疗组30例,对照组24例;两组患者构成经χ2检验差异无显著性（P〉0.05）,具有可比性。治疗组用丹莪妇康煎膏治疗,对照组用消炎痛治疗。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率83.3%,P〈0.05。结论丹莪妇康煎膏治疗痛经有较好的临床疗效。     

β-内啡肽在实验性内异症不孕模型中的变化

通过对实验性子宫内膜异位症模型和子宫内膜异位症不孕模型造模前、后β－EP测定，以探讨β－EP在内异症不孕发生中的可能作用。方法：制备内异症不孕和内异症的动物模型，分别测定造模前、后血β－EP水平，进行对比研究，结果：造模后与造模前相比，内异症和内异症不孕兔血β－EP水平分别升高1．72倍和1．42倍（P＜0．05），造模后，内异症不孕兔β－EP水平高于内异症兔（P＜0．05）。结论：内异症状态下，可能出现β－EP的高分泌，高水平的β－EP可能与不孕的发生有关。     

β-内啡肽与PRL在内异症不孕妇女中的变化研究

目的 :通过对子宫内膜异位症不孕状态下 β -内啡肽 (β -EP)和泌乳素 (PRL)水平的测定及其相关性分析 ,初步探讨 β -EP对PRL分泌的影响及在内异症不孕发生中的可能作用 .方法 :以内异症不孕患者为研究对象 ,内异症妊娠、输卵管阻塞性不孕和正常妇女为对照组 ,检测卵泡晚期或黄体期血浆 β -EP和血清PRL水平 ,并分析 β -EP与PRL水平变化的相关性 .结果 :(1)内异症不孕和内异症妊娠妇女无论卵泡晚期或黄体期血浆 β -EP、血清PRL水平都升高 (P <0 0 1) ,内异症不孕患者变化较内异症妊娠妇女明显(P <0 0 5 ) . (2 )内异症不孕和内异症妊娠妇女无论卵泡晚期或黄体期 β -EP与PRL水平的变化都具有相关性 (P <0 0 5 ) .结论 :内异症患者体内 β -EP和PRL水平明显增高 ;PRL水平增高与 β -EP有关 ;β -EP与PRL分泌紊乱可能是导致内异症患者不孕率高的原因之一     

心理干预改善子宫全切术患者焦虑、抑郁情绪的临床观察

目的：了解45岁以下的子宫肌瘤患者在腹式子宫全切术术前及术后焦虑、抑郁的变化。以及心理干预对其产生的影响．方法：对符合入组条件的90例患者于入院时、术前1d、术后半年进行SAS、SDS自评量表评估．随机将46例作为干预组，除行腹式子宫全切术外，在围手术期行心理干预。干预方法：支持性心理治疗、健康教育、个别深入的心理治疗、家庭和社会支持治疗等；对照组44例仅采取手术治疗．观察两组治疗前后焦虑、抑郁的变化．结果：45岁以下的子宫肌瘤患者在子宫全切术前、术后存在明显的焦虑、抑郁症状．心理干预能明显改善焦虑、抑郁，并且改善焦虑于术前效果最明显，改善抑郁于术后半年效果最明显．结论：应重视并了解子宫肌瘤患者对子宫全切术存在的不良心理，积极进行心理干预能有助于提高患者的生活质量．     

原发性输卵管癌8例

原发性输卵管癌罕见，缺乏早期诊断的有力措施，一旦发现，多为晚期，预后极差，严重威胁患者的生命。本文总结近１０年来我科收治原发性输卵管癌８例，通过分析临床症状、探讨术式及预后，强调早期诊断，早期手术及术后大剂量联合化疗，是主要的治疗措施。临床资料８例患...