健康指导在稳定期COPD治疗中的作用观察

目的探究健康指导在稳定期COPD治疗中的作用。方法随机选取2010年10月至2013年10月我科收治的126例COPD患者,所取病例分为对照组(63例)、指导组(63例)。对照组予以常规治疗,指导组予以健康指导加常规治疗,对照分析两组患者的治疗效果。结果对照组急性加重频次和并发症的发生率明显高于指导组。结论在稳定期COPD的治疗中予以积极健康指导,可减轻患者症状,减少患者的住院率及并发症发生,延缓肺功能的下降,提高了生活质量,     

替米沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并早期肾损害的疗效观察

目的:观察替米沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并尿微量白蛋白(mALB)阳性者的降压效果和对早期肾损害的临床疗效.方法:mALB阳性的老年高血压患者104例,随机均分为观察组和对照组.观察组给予口服氨氯地平缓释片和替米沙坦片.对照组单纯给予氨氯地平缓释片,剂量方法同观察组.2组疗程均为8周,分别观察8周后血压下降以及尿mALB变化情况,同时比较治疗前后2组的血糖、血脂、肝肾功能变化,并监测常见不良反应的发生情况.结果:观察组血压下降显效率和总有效率分别为69%和96%,与对照组(29%和77%)比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的尿mALB((67.2±35.2)mg/d))较对照组((140.5±28.3)mg/d))明显下降(P<0.05).2组患者均无肝肾功能损害,无其他不良反应.结论:采用替米沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并尿mALB阳性者的临床疗效优于单纯使用氨氯地平.     

铁路客运员确诊甲型H1N1流感1例的调查

目的:调查总结甲型H1N1流感疫情,为今后的疫情处理提供依据.方法:用现场调查与采样检测相结合的方法对2009年11月21日发生在菏泽站1例铁路职工确诊甲型H1N1流感病例进行调查.结果:此例甲型H1N1流感病例有明显的与甲型H1N1流感患者接触史,临床症状典型,以发热,体温>38℃,最高温度39.5℃,头痛、咳嗽、咽痛、全身酸痛为主,同时伴有乏力、恶心等症状.结论:病例发生在公共场所,人员密集的客运站,由于控制措施及时有效,防止了甲型H1N1流感疫情借铁路运输传播.     

78例褥疮及皮肤破损患者的护理体会

我科近 4年收治 78例心血管疾病并发褥疮患者 ,除 6例由于原发病引起死亡外 ,其余病人经过治疗和褥疮护理 ,均好转和治愈出院。1　临床资料和方法1 1　临床资料　 1997年 1月～ 2 0 0 1年 1月 78例患者 ,男 3 8例 ,女 40例 ,年龄 2 6～ 92岁 ,平均 5 9岁 ,其中一期褥疮 2 8例 ,二期褥疮 3 0例 ,三期褥疮 10例 ,由于心功能不全所致下肢高度水肿伴下肢皮肤胀裂或水泡 9例 ,心功能不全并发带状疱疹 1例。治疗经过 5～ 45天 ,平均 2 5天。1 2　护理方法1 2 1　Ⅰ期褥疮 :此期病人应及时除去致病原因 ,避免局部继续受压 ,并对受压部位作好护理 ,…     

同型半胱氨酸代谢相关酶基因多态性与心肌梗死关系的研究

目的研究同型半胱氨酸代谢相关酶亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚-β-合成酶(CBS)及蛋氨酸合成酶(MS)基因多态性与心肌梗死(MI)相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)和聚合酶链反应(PCR)产物直接电泳技术,检测121例MI患者(患者组)和500例健康人(正常对照组)的MTHFR C677T、CBS 844 ins68和MS A2756G基因多态性。结果MTHFR C677T基因型分别为:CC野生型、CT杂合型、TT突变型。其在患者组分布频率分别为14.0%、46.3%、39.7%,T等位基因频率为62.85%,C等位基因频率为37.15%;正常对照组中为35.6%、44.0%2、0.4%,T等位基因频率为42.4%,C等位基因频率为57.6%。两组间各基因频率及等位基因频率比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。而CBS 844ins 68和MSA2756G的基因型频率分布,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MTHFR基因TT基因型,T等位基因与MI具有相关性;而CBS 844 ins68及MS A2756G基因多态性可能与MI发生无直接相关性。     

略论铁路突发公共卫生事件应急处理个人防护装备基本要求

铁路突发公共卫生事件主要包括重大传染病疫情、集体性食物中毒和集体性职业中毒三种,危害因素复杂多样,个体防护装备是应急处理首选的预防性措施,在构建＂以人为本,和谐铁路＂的时代背景下,对个人防护装备的种类和性能提出更高要求。本研究分析了铁路突发公共卫生事件中的主要危害因素,提出了个人防护分级和防护装备分类原则,并对防护装备的性能选择、使用维护以及培训演练提出基本要求,以确保防护装备切实起到防护作用,充分保障应急队员的健康和安全,保证应急处理工作的顺利进行。     

关于中学生早餐饮食情况的调查

目的 了解中学生对早餐的认识、态度及早餐饮食情况并提出合理化的建议,为今后健康教育提出干预依据.方法 2011年在兖州市两所重点中学对30个班1 500名学生进行问卷调查.结果 调查1 500学生中,其中吃早餐的学生为76.2％(其中在家里吃早餐为49.2％;在外面吃早餐为27％);偶尔吃早餐的学生为16.8％;不吃早餐的学生为7.0％,调查显示大部分学生有吃早餐的习惯,但也有偶尔吃或不吃早餐的现象,且比例高达23.8％,说明有些中学生养成了轻视早餐的习惯.结论 部分中学生对早餐的重要性认识不够,从而影响了学习和自体的发育.     

健康教育对冠心病血浆同型半胱氨酸水平影响

目的探讨健康教育对冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平变化的影响。方法以护士为主体对82例CHD患者进行针对性健康教育和饮食指导,并随访督促健康计划的实施,3个月后复测HCY。结果督促实施健康计划3个月后HCY水平明显下降(P<0.05),82例患者中只有2例CHD复发。结论针对性护理干预有助于降低HCY水平,对于减少CHD的发病率具有重要作用。     

米非司酮治疗子宫肌瘤50例临床观察

2003年9月～2005年9月，我们采用米非司酮治疗子宫肌瘤50例，效果较好。现报告如下。临床资料：选择在我院妇科门诊就诊的子宫肌瘤患者50例．均经妇科检查及彩色超声检查证实，年龄32～54岁。平均45岁。患者均有不同程度的月经过多、月经周期缩短、经期延长、痛经等。贫血17例，血红蛋白最低60g／L，平均76g／L。治疗前至少3个月未用过激素。患者均行诊刮病理证实无子宫内膜恶性病变，无心、肝、肾等重要脏器疾病。     

59例肺栓塞临床分析及护理

目的 通过分析肺栓塞的临床特点,提高对肺栓塞的认识,加强对肺栓塞的护理.方法 回顾性分析2005-10～2008-10在我科确诊59例肺栓塞患者的危险因素、临床表现、检查治疗及护理情况.结果 肺栓塞的临床表现多样,首发症状多为呼吸困难、胸闷(87%)、胸痛(37%)、咳嗽、晕厥等其他不典型症状.根据患者的临床特点采取不同的护理措施,收到良好护理效果.结论 肺栓塞早期无特异性表现,对怀疑肺栓塞的患者应尽早进行相关检查,对确诊者给予溶栓抗凝等治疗.提高护理人员识别和预防该疾病的能力,及时给予相应的护理,以提高其生存率.