文拉法辛抗CUMS致大鼠抑郁行为涉及阻遏海马TH和TPH表达下调

目的 探讨慢性轻度不可预见刺激（Chronic unpredictable mild stress,CUMS）致大鼠抑郁行为与海马色氨酸羟化酶（Tryptophan hydroxylase TPH）和酪氨酸羟化酶（tyrosine hydroxylase, TH）表达关系及文拉法辛的干预作用。方法 雄性SD大鼠64只,随机分为对照组（NG）、模型组（MG）、文拉法辛灌胃正常组（WNG ）、文拉法辛灌胃模型组（ WMG）。采用孤养结合CUMS方式建立大鼠抑郁症模型;以开场实验和强迫游泳实验评价大鼠焦虑抑郁行为;生物化学方法检测大鼠皮层超氧化物歧化酶（Superoxide dismutase,SOD）活力以及丙二醛（Malondialdehyde , MDA）含量;荧光定量PCR和western-blot分别测定海马TPH、TH mRNA和蛋白表达。结果 与NG组相比,MG组大鼠开场实验水平得分、垂直得分明显降低,强迫游泳不动时间显著延长,MDA含量升高, SOD活力及TPH、TH mRNA和蛋白表达均明显下降;给予文拉法辛可明显阻遏CUMS诱导的上述变化,但对正常大鼠无影响。结论 CUMS致大鼠抑郁行为与海马TH和TPH表达下调有关;文拉法辛能阻遏这种表达下调,改善大鼠焦虑和抑郁症状。     

采用软式输尿管扩张器治疗尿道狭窄(附37例报道)

从1993年1月～2001年10月采用美国Van-Ten公司生产的输尿管软式系列扩张器治疗常规尿扩治疗失效后尿道狭窄患者37例,收到较满意的效果.总结如下:     

手术结合使用噻替派治疗膀胱上皮性恶性肿瘤(附95例报告)

采用手术结合术中及术后使用噻替派连续治疗膀胱上皮性恶性肿瘤95例。15年追踪结果:3年存活率88.5%,5年存活率84.5%,10年存活率60.9%;单个肿瘤、Ⅰ、Ⅱ级和 B_1(T_1)期前病人比多个肿瘤、Ⅲ、Ⅳ级和 B_2(T_3)期后的病人组存活率高、复发率低。本组病例治疗的特点是在噻替派化疗辅助下,扩大了经膀胱电切、膀胱部分切除的适应证,降低了术后复发率和提高了生存率;尽可能少作膀胱全切除,避免终生佩带尿袋、粪袋等弊病。     

膀胱角或膀胱瓣输尿管吻合术处理下段输尿管狭窄(附16例报告)

目的：介绍两种输尿管膀胱吻合的手术方法。方法：采用膀胱角输尿管吻合术(9例)和膀胱壁瓣输尿管吻合术(7例)治疗输尿管下段长段狭窄或缺损16例，13例为盆腔输尿管下段手术或妇产科手术后继发狭窄的切除后吻合，3例为下段输尿管病变切除后缺损修复。结果：所有患者均吻合成功，尿路梗阻消除，未发生新的再狭窄。结论：该两种术式适用于各种原因引起的盆腔段输尿管长段缺损或狭窄，可修复膀胱输尿管缺损距离在3～10cm的患者。     

无张力阴道悬吊术治疗女性压力性尿失禁3例报告

自2003年8月～2004年3月,我院采用无张力尿道悬吊术(tention free vaginal tape, TVT)治疗3例女性压力性尿失禁,近期效果显著,报道如下.     

先天性肾发育不全并输尿管开口异位的诊断和治疗

我院近十年来诊断先天性肾发育不全并同侧输尿管开口异位患12例。位置明确的10例行手术治疗，术后症状消失，2例因未发现患肾而随访。术前通过影像学的检查能明确诊断，且能确定发育不全肾的位置，手术治疗具有明确的疗效。     

胸腹联合切口在泌尿外科手术的应用

后腹膜大肿瘤的切除是一种较为复杂的手术，常因手术径路的选择不当而使肿瘤切除困难，影响治疗效果。我院自2003年1月以来，采用胸腹联合切口手术切除12例泌尿系后腹膜的大肿瘤，并分别对1例肿瘤患者和1例肾结石患者施行相关的手术治疗，均获得较满意的效果。报告如下。     

前列腺癌去雄激素治疗不良反应的预防和处理

目的观察去雄激素治疗前列腺癌的不良反应,并探讨其预防和治疗。方法回顾性分析1998年7月-2006年1月112例去雄激素治疗晚期前列腺癌的临床资料。结果112例患者中,97例完成了不良反应的调查。随访3-36月,去雄激素治疗后潮热、性功能障碍、病理性骨折发生率分别为46％、75％、4％;患者潮热、精神疲乏、四肢乏力、纳差症状明显加重(P<0．05);性功能明显减退(P<0．05)。12例潮热症状严重者使用抗抑郁药博乐欣(25mg,tid)1-2周症状减轻。7例有骨转移性疼痛或严重骨质疏松患者,应用唑来膦酸4mg静脉滴注,每45d一次,骨痛症状缓解。结论去雄激素对前列腺癌患者生活质量有一定影响。博乐欣可减轻患者潮热症状,唑来膦酸可预防和治疗去雄激素相关的骨质疏松并发症。     

γ—GT在膀胱癌中的表达及意义

γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)是一种含糖蛋白的膜结合酶,因它与癌转化关系密切而受到广泛重视.消化系统及乳腺有关肿痛的γ-GT酶组化观察均已有文献报道但膀胱癌γ-GT组化观察未见文献报道,本文应用酶组化方法研究正常膀胱粘膜、乳头状癌及膀胱癌组织中γ-GT的表达及其意义.材料与方法     

经尿道电切与气化切割和激光治疗前列腺增生症的疗效比较

目的 :比较经尿道电切前列腺术 (TURP) ,经尿道前列腺气化切除术 (TUVP)及经尿道接触式激光前列腺切除术 (TULP)的治疗效果。方法 :在 30 0 0例前列腺增生症患者中 ,按三种术式各随机抽取 2 0例术前条件具有可比性的患者 ,进行疗效比较。结果 :3种术式患者手术前后前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率 (MFR)、剩余尿 (PVR)比较均得到显著改善 (P <0 .0 1) ,3组之间相比差异无显著性意义(P >0 .0 5 )。手术时间 :TUVP及TURP组明显短于TULP组 (P <0 .0 1) ,术中失血量及术后置管时间 :TUVP及TULP组明显少于TURP组 (P <0 .0 1)。TURP组术后继发感染、出血、暂时性尿失禁发生率少于TUVP及TULP组。结论 :3种术式治疗效果相同 ;TUVP操作简单、安全 ,对初学者来说尤其适宜 ;TURP仍为治疗BPH的金标准术式