半夏白术天麻汤治疗后循环缺血性眩晕的系统评价

目的 系统评价半夏白术天麻汤治疗后循环缺血性眩晕的有效性、安全性。方法 计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science等数据库,筛选出半夏白术天麻汤治疗后循环缺血性眩晕的随机对照试验（RCT）,检索时限从建库至2023年6月30日。应用Cochrane Handbook 5.1评价文献质量,RevMan 5.3评价软件进行Meta分析。结果 共纳入22项RCTs,包括患者1 763例患者,试验组（半夏白术天麻汤联合化学药治疗或常规治疗） 887例、对照组（单用化学药或常规治疗） 876例。Meta分析结果显示：在提高总有效率方面［OR＝4.10,95% CI（2.95,5.70）,P＜0.000 01］,在改善全血高切黏度方面［SMD＝-0.88,95% CI（-1.30,-0.46）,P＜0.000 1］、改善全血低切黏度方面［SMD＝-1.55,95% CI（-1.84,-1.25）,P＜0.000 01］,在增加基底动脉平均血流流速方面［SMD＝1.32,95% CI （0.85,1.78）,P＜0.000 01］,在增加左/右椎动脉平均血流流速方面［SMD＝2.08,95% CI （1.15,3.00）,P＜0.000 1］/［SMD＝2.04,95% CI （1.10,2.98）,P＜0.000 1］;在改善恶心呕吐症状评分方面［SMD＝ - 4.18,95% CI（-6.14,-2.21）,P＜0.000 1］、头晕目眩症状评分方面［SMD＝-1.13,95% CI（-1.87,-0.40）,P＝0.002］,试验组均优于对照组。研究中明确为不良反应者10例,症状为皮疹或胃肠道不适。结论 半夏白术天麻汤联合化学药治疗或常规治疗,可以明显提高后循环缺血性眩晕的总有效率、改善血流指标、改善恶心呕吐及头晕目眩症状评分,并且不良反应少且轻微,具有安全性及有效性。但由于此次纳入的文献中样本量偏小,需采用更多大样本、设计严谨的临床试验方案提高证据质量级别。     

加强医院医学检验工作的感染管理

医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源型感染及相关的危险因素进行预防、诊断和控制活动。医学检验工作人员直接接触带有不同种类病原微生物的标本,集医院内所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物等之大全,是医院内一个重要的潜在的生物传染源,因此,医院检验科的感染管理工作十分重要。     

胰十二指肠肿瘤30例围术期护理

目的:探讨胰十二脂肠肿瘤围术期的护理方法。方法:对30例胰十二指肠肿瘤患者进行手术治疗,给予认真细致观察及术前、术中和术后护理。结果:本组患者中22例无并发症,8例有并发症发生,经过围术期的认真观察与护理,27例患者痊愈出院,2例转入上级医院治疗,1例因功能衰竭死亡。结论:胰十二指肠肿瘤围术期的观察及护理方法可保证患者顺利度过术后危险期,进入康复期,并减少术后并发症的发生,提高手术成功率,降低围术期患者的病死率。     

护士如何面对病人的负性情绪

作者是一名精神病科护士，在多年的护理工作中擅长于面对病人的负性情绪。虽然个人将自己的愤怒表露出来有利于健康，而每当出现生气之类的情况时，作者都能较好地调控情绪以适应工作的需要。护士经常可遇到一些歪曲现实、情绪激动、不能控制内心生活的病人，他们有时会放...     

7例羊水栓塞抢救的护理体会

羊水栓塞是产科严重并发症之一，虽然发生率低，但来势凶猛，早期诊断困难，母婴死亡率高。我院１９８８年～１９９６年共收治产妇６４５８例，发生羊水栓塞７例，抢救成功５例，死亡２例，现将护理体会介绍如下。１临床资料１．１一般资料７例羊水栓塞病例中年龄最小２３...     

机器人辅助腹腔镜在妇科经自然腔道内镜手术中的应用

经自然腔道内镜手术（NOTES）是从微创外科发展起来的一种新的革命性外科技术,它利用内镜经人体的自然腔道（如口腔、胃、阴道、膀胱、结直肠等）进入胸、腹腔等进行各种内镜下的操作。传统的NOTES为二维成像,将机器人系统应用于NOTES可实现三维成像。目前开展的机器人NOTES妇科手术主要包括机器人辅助经脐单孔腹腔镜手术及机器人辅助经阴道自然腔道内镜手术。文章就目前机器人辅助腹腔镜在妇科NOTES中的应用进行阐述及讨论。     

达芬奇机器人手术系统在子宫内膜癌全面分期手术中的应用价值

目的探讨达芬奇机器人手术系统在子宫内膜癌全面分期手术中的应用价值。方法选取2015-01—2018-06间在郑州大学第一附属医院接受全面分期手术的200例子宫内膜癌患者。将行达芬奇机器人手术系统手术的患者作为机器人组,将行腹腔镜手术的患者作为腹腔镜组,各100例。比较2组患者的手术时间及术中出血量、并发症、淋巴结清扫数和术后肛门恢复排气时间及住院时间等指标。结果 2组患者均顺利完成手术,术后肛门恢复排气时间差异无统计学意义(P0.05)。机器人组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目及术后住院时间均优于腹腔镜组,差异有统计学意义(P0.05)。2组术中发生并发症率及各随访6个月内的并发症发生率和复发率差异无统计学意义(P0.05)。结论达芬奇机器人手术系统应用于子宫内膜癌全面分期手术,安全可行,是子宫内膜癌全面分期手术的新选择。     

益气补肾活血方治疗35例老年糖尿病轻度认知功能障碍的临床研究

目的 观察益气补肾活血方对老年糖尿病轻度认知功能障碍患者认知能力的影响。方法 选取我院2015年3~9月老年糖尿病轻度认知功能障碍患者70例,将其随机分为益气补肾活血方治疗组(治疗组)与空白对照组(对照组),各35例,继续对两组原有疾病进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予益气补肾活血方配方颗粒口服。经过12周的治疗后,采用简易智能状态量表(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR),日常生活能力量表(ADL)分别测定两组患者。结果 治疗组显效率(37.1%)高于对照组(14.3%),总有效率(82.8%)明显高于对照组(45.7%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组MMSE及ADL评分均优于对照组(P<0.05)。结论 益气补肾活血方可改善老年糖尿病轻度认知功能障碍患者的认知能力,提高其生活质量。