普外手术患者医院感染与手术室集束化护理管理的相关性研究

目的观察分析普外手术患者医院感染的发生情况与手术室集束化护理管理的相关性,为制定医院感染预防计划提供依据。方法选取2017年1~12月普外手术治疗的122例患者为对照组,给予常规护理管理;同期选择普外手术治疗的122例患者为观察组,给予手术室集束化护理管理。将手术间的环境管理、手术物品管理、手术人员操作、连台手术与否、手术时间长短、术前是否予以抗生素治疗、不同年龄、手术切口的类型等因素进行单因素以及多因素Logistic回归分析,总结医院感染与手术室集束化护理管理的相关性。结果观察组患者医院感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);单因素分析总结手术间的环境管理、手术物品的管理、手术人员操作、手术时间、术前使用抗生素、不同的年龄、连台手术与否、手术切口的类型等是普外手术患者医院感染的影响因素(P 0.05);多因素分析显示手术人员操作、手术时间、手术切口的类型是普外手术患者医院感染主要危险因素,而术前抗生素应用与手术室护理人员对手术间环境的管理、手术物品的管理、手术人员规范化操作的管理是主要保护性因素(P 0.05)。结论针对普外手术患者的医院感染情况需要做好相关预防,提高手术室护理管理,确保手术效果,降低医院感染发生率。     

功能性电刺激对血管性痴呆大鼠认知功能和海马区脑源性神经营养因子-突触素-微管相关蛋白2通路的影响

目的 本研究旨在探讨功能性电刺激是否改善大鼠学习记忆功能及是否增加海马区脑源性神经营养因子（BDNF）-突触素（SYN）-微管相关蛋白2（MAP2）通路相关蛋白的表达。 方法 选用清洁级成年雄性Wistar大鼠90只，按随机数字法分为假手术组、安慰刺激组和电刺激组，每组大鼠30只。安慰刺激组和电刺激组应用双侧颈总动脉夹闭法制作全脑缺血模型。3组大鼠根据治疗时间的不同再分为治疗3、7、14 d 3个亚组，每组10只大鼠。于造模成功后第7天开始，电刺激组给予功能性电刺激，假手术组和安慰刺激组给予假刺激，每日1次，每次30 min。功能性电刺激3、7和14 d后，应用Morris水迷宫评估大鼠学习记忆功能。3组大鼠处死后，应用原位杂交法检测BDNF mRNA的表达，免疫组化法检测SYN和MAP2蛋白的表达。 结果 功能性电刺激14 d后，定位导航测试的第3、4、5天，安慰刺激组的逃逸潜伏期显著长于假手术组和电刺激组（P<0.05）；第6天的空间探索测试结果显示，安慰刺激组的原平台象限停留时间短于假手术组和电刺激组（P<0.05）。治疗3 d后，安慰刺激组海马CA1区BDNF mRNA的含量与假手术组比较，显著降低（P<0.05）；治疗7 d后，安慰刺激组海马CA1区BDNF mRNA的含量与假手术组和电刺激组比较，显著降低，差异亦有统计学意义（P<0.05）；治疗14 d后，安慰刺激组海马CA1区BDNF mRNA的含量与假手术组比较，显著降低（P<0.05）。治疗7、14 d后，安慰刺激组的MAP2蛋白表达显著低于假手术组和电刺激组（P<0.05）。治疗7 d后，安慰刺激组的SYN蛋白含量显著低于假手术组（P<0.05）；治疗14 d后，安慰刺激组的SYN蛋白含量显著低于电刺激组和假手术组（P<0.05）。 结论 功能性电刺激治疗可上调BDNF-SYN-MAP2通路中的相关蛋白的表达，可能是其促进血管性痴呆大鼠学习记忆认知功能恢复的原因。     

外涂富血小板血浆联合2940 nm点阵激光治疗雄激素性脱发的临床疗效

目的：探究外涂富血小板血浆(PRP)联合2 940 nm点阵激光治疗雄激素性脱发的自主临床疗效改善情况。方法：将40例轻、中度雄激素性脱发患者进行随机分为对照组（n=20）和研究组（n=20）,对照组予以2 940 nm点阵激光与5%米诺地尔酊外涂治疗,研究组予以外涂PRP联合2 940 nm点阵激光,治疗12周后评估并记录患者头皮情况及脱发程度变化并进行数据统计分析。结果：治疗前对照组与研究组油腻程度、瘙痒感、头屑症状、丘疹或脓疱程度、脱发量比较无显著差异（P>0.05）,治疗12周后研究组上述症状较对照组有显著改善（P<0.05）。治疗过程中观察到对照组出现5例不良反应,研究组出现2例不良反应,患者可以耐受上述症状,愿意继续接受治疗,并且在12周治疗结束时症状逐渐消失。且治疗后研究组满意程度优于对照组（P<0.05）。结论：外涂PRP联合2 940 nm点阵激光治疗雄激素性脱发的头皮症状改善,脱发疗效较好,且患者满意度及安全性高,值得临床治疗时参考。     

护理人员非物质激励需求水平与工作积极性相关研究

目的调查医院护理人员非物质激励需求水平与工作积极性状况,并探讨两者间的相关性,为医院管理者制订护理激励措施和政策提供参考。方法用护理人员非物质激励调查问卷对1270名高校附属医院护理人员进行非物质激励需求水平及工作积极性调查。结果(1)护理人员对38个非物质激励指标的总体感受均处于一般水平,总分为132.12分,x=3.38。(2)护理人员工作积极性与非物质激励需求水平总分和5个维度的得分在0.01的水平上显著负相关,相关系数在-0.525^-0.335之间。结论医院护理人员非物质激励需求水平依次为情感尊重激励、组织环境激励、自我实现激励、工作条件激励和员工服务激励。护理人员非物质激励需求的水平对工作积极性有相关性。