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目的 比较临床常用的两种方法检测晚期非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态结果的差异,探讨福尔马林固定石蜡包埋(FFPE)组织切片标本的不同保存方式对DNA数量、质量及对检测结果的影响.方法 收集中国医学科学院肿瘤医院2010年11月至2011年8月晚期NSCLC FFPE组织切片标本150份,分别采用楔形探针扩增阻滞突变系统(ScorpionsARMS)和直接测序法检测EGFR第18、19、20、21号外显子突变状态,分析两种方法检测EGFR基因突变结果的差异,对结果不一致病例收集临床治疗情况及生存数据并进行分析.对其中30份FFPE标本提取DNA并保存于-20℃3年,同样的30份FFPE标本按常规方法保存3年后再提取DNA,比较两种保存方式对DNA的数量、质量及对检测结果的影响.结果 Scorpions ARMS法检测EGFR基因突变的成功率(100%)高于直接测序法(87.3%),差异有统计学意义(x2=20.28,P<0.05).两种方法检测EGFR基因突变的一致率为84.7%,一致性较好(Kappa=0.738,P<0.001).分析结果不一致病例中5例接受靶向药物治疗后患者的生存情况,与ARMS检测结果一致性相对较好.新鲜FFPE标本提取并贮存于-20℃、3年的DNA与FFPE标本按常规方法保存3年后提取的DNA相比,后者质量相对较差,片段化程度更严重,但两种保存方法获取的DNA的EGFR基因突变检测结果均一致.结论 Scorpions ARMS与直接测序法联合检测结果更为全面、可靠.检测结果不确定的患者应以临床治疗及生存资料支持诊断.FFPE标本提取DNA后低温贮存,更有利于DNA完整性的保存. 相似文献
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贫血与贫血性心脏病心衰发作相关性临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
贫血病人血红蛋白(Hb)<70 g/L会引起心血管改变,表现为心脏活动亢进的症状和体征,包括心动过速、动脉和毛细血管搏动增加以及多种血液动力学杂音,长期慢性严重贫血,会导致贫血性心脏病乃致急性左心衰发作。本文通过对我院150例贫血病人的分析,探讨易引起贫血性心脏病心衰发作的贫血病人的贫血程度(血红蛋白含量)及输血指征和抢救对策。1临床资料1.1一般资料150例贫血病人为我院2005年1月至2006年6月门诊及住院病例,均被确诊为不同程度及不同原因的贫血病人(Hb<110 g/L),有贫血病史3-6个月以上。其中男64例,女86例;年龄18-79岁,平均(45.2±… 相似文献
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6.
随着医疗技术的发展,临床用血量逐年增长。本研究对2006至2011年哈尔滨市临床用血情况进行了回顾分析,研究利用历史数据构建血液及血液制品用量的数学模型,用以预测分析未来一段时间的临床用血需求,同时评估预测值和实际数据的偏差,现报告如下。 相似文献
7.
平板运动试验阳性的女性患者冠脉造影结果分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨女性平板运动试验(TET)假阳性的原因及颈动脉斑块检查对冠心病无创性诊断的意义.方法 对96例TET阳性的女性患者进行冠脉造影(CAG)及颈动脉斑块检查,对三种检查结果进行比较,回顾性分析女性患者出现平板运动试验假阳性的原因.结果 CAG证实为冠心病(CHD)58例(占60.4%),非CHD 38例(占39.6%);颈动脉斑块检查阳性者71.2%被证实为CHD,而阴性者仅36.7%被证实为CHD;非CHD 38例中临床最后诊断:心血管神经症20例,高血压病4例,单纯血脂异常4例,糖尿病3例,X综合征2例,高血压合并糖尿病2例,冠状动脉心肌桥2例,心尖部肥厚型心肌病1例.结论 平板运动试验假阳性与心血管神经症、X综合征、冠状动脉肌桥、高血压病、糖尿病等因素有关,心血管神经症为最常见病因.TET结合颈动脉斑块检查可显著提高冠心病无创性检查的诊断率. 相似文献
8.
目的探讨2型糖尿病患者在听力损害的纯音测听(PTA)、畸变产物的诱发电位(DPOAE)以及脑干听觉的诱发电位(ABR)等改变特点。方法选取2012年1月—2013年12月收治的50例2型糖尿病者作为观察组,对其PIA、DPOAE及ABR等临床资料进行回顾与分析,并与50名正常人群相比较,采取多因素logistic分析对比两组经过听力学检查所体现出的临床特点。结果约有42%的2型糖尿病患者会产生听力学改变,对照组与观察组的年龄与病程及LDL-C、视网膜病变等水平差异有统计学意义(P0.05);通过logistic分析显示,年龄与病程及糖化血红蛋白等是影响2型糖尿病患者听力损害的重要因素。结论 2型糖尿病患者中,其听力损伤的发生率比正常人群的概率大,并且其临床症状表现并不明显,因此,积极进行2型糖尿病患者的听力检查,对有效发现听力损害与尽早治疗具有重要意义。 相似文献
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目的:分析针对性护理对标本采集质量的影响。方法收集本院2011年1月~2012年1月行检验标本采集的1000人作为参考组(未实施针对性护理),收集2012年2月~2013年2月行检验标本采集的1000人作为观察组(实施针对性护理),比较两组护理问题的总发生率。结果观察组护理问题(标本量不足、患者准备不充分、标本留取不规范、送检不及时、其他)的总发生率明显低于参考组(P<0.05)。结论在检验标本采集中,医护人员要采取有效措施,从而减少存在的问题,提高检验质量。 相似文献
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