以肿物为首发症状的急性白血病10例分析

对我院近5 a来以肿物为首发症状的急性白血病10例分析如下. 1 临床资料 本组男6例,女4例,年龄20～50岁,平均36岁.按FAB标准诊断,急性髓系白血病6例(M21例,M52例,M33例),淋巴细胞白血病4例(L21例、L13例).临床发热、贫血5例,皮肤出血点1例,胸骨压痛6例,肝脾肿大3例,有肛旁脓肿4例,颅骨肿块2例,腭部肿块2例,乳房肿块1例,腮腺肿块1例.外周血WBC(4～30)×109/L,其正常范围4例,Hb50～150g/L,其正常范围1例,PLT(37～156)×109/L,其正常范围6例,骨髓中原始细胞 早幼细胞比例0.49～0.80.     

分析脑室-腹腔分流术治疗小儿颅脑外伤后脑积水的临床疗效

目的:分析脑室-腹腔分流术(V-P分流术)治疗小儿颅脑外伤后脑积水的临床疗效.方法:选取确诊颅脑外伤后脑积水(PTH)患儿39例,年龄(6.3±2.2)岁,所有患儿成功实施V-P分流术.根据术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)不同,将患儿分为3组:A组(GCS评分3～5分)、B组(GCS评分6～8分)和C组(GCS评分9～12);记录患儿术后格拉斯哥预后评分(GOS)、疗效和并发症情况,比较3组患儿的预后.结果:术前GCS评分:A组5例,B组18例和C组16例.A组治疗有效率为60%(3/5),B组治疗有效率为100%(18/18),C组治疗有效率为100% (16/16);A组治疗有效率显著低于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:V-P分流术是一种有效治疗PTH患儿的方法,术前GCS评分≥6分的患儿疗效显著.     

分析脑室-腹腔分流术治疗小儿颅脑外伤后脑积水的临床疗效

目的：分析脑室-腹腔分流术（V-P分流术）治疗小儿颅脑外伤后脑积水的临床疗效.方法：选取确诊颅脑外伤后脑积水（PTH）患儿39例,年龄（6.3±2.2）岁,所有患儿成功实施V-P分流术.根据术前格拉斯哥昏迷评分（GCS）不同,将患儿分为3组：A组（GCS评分3～5分）、B组（GCS评分6～8分）和C组（GCS评分9～12）;记录患儿术后格拉斯哥预后评分（GOS）、疗效和并发症情况,比较3组患儿的预后.结果：术前GCS评分：A组5例,B组18例和C组16例.A组治疗有效率为60%（3/5）,B组治疗有效率为100%（18/18）,C组治疗有效率为100% （16/16）;A组治疗有效率显著低于B组和C组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：V-P分流术是一种有效治疗PTH患儿的方法,术前GCS评分≥6分的患儿疗效显著.     

肺鳞癌1例125I粒子植入前后PET-CT影像表现

1病历报告患者,男,60岁。主因刺激性干咳4个月、间断发热3个月,伴右背部烧灼样疼痛入院。入院前曾在当地医院行抗炎治疗,症状未见缓解。胸部CT检查提示:"右下肺占位",穿刺病理活检提示:"右下肺低分化鳞癌"。2011年4月氟化脱氧葡萄糖(18F     

探讨脊髓脊膜彭出儿童显微术后排尿及体感神经功能变化

目的探讨脊髓脊膜彭出(MMC)儿童显微术后排尿排便及体感神经功能变化。方法选取确诊MMC患儿76例,年龄1～5(2.68±0.86)岁。所有患儿行脊膜修补加栓系松解术治疗,术前、出院时及随访时分别记录7d排便和3d排尿日记和行尿动力学及体感诱发电位检测。比较患儿术前、出院时和随访时相关参数变化。结果随访时患儿TOV、LT、TFI、PVR、PDLP和CE-P40峰间潜伏期显著低于术前和出院时,VF、BCH、RMF、PF-CE峰间潜伏期、P40波幅和CE波幅显著高于术前和出院时(P>0.05);术前和出院时排尿排便参数差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微手术是一种有效MMC患儿的方法,术后患儿排尿排便及体感神经功能明显改善。     

弥漫性轴索损伤37例临床分析

目的 探讨弥漫性轴索损伤（DAI）亚低温治疗的临床特点。方法 回顾性分析37例弥漫性轴索损伤临床资料，亚低温下综合治疗DAI患者24例与常温下综合治疗的DAI患者13例进行比较。结果 亚低温治疗组恢复良好者4例（16．7％）。死亡7例（29．2％），恢复不良13例（54．1％）。常温组分别为1例（7．7％）、10例（76．9％）和2例（15．4％）。两组比较有显著性差异（P〈0，05）。两组并发症无显著性差异（P〉O．05）。结论 DAI早期诊断，采取亚低温下综合治疗可降低死亡率、提高生存质量。     

武术散打训练颅脑损伤病因学调查

武术散打训练易致颅脑损伤 ,已众所周知 ,而对此方面的系统调查研究国内、国外均少有报道[1,2 ] 。笔者工作于散打训练、比赛较为普及的少林武术发源地 ,从事散打训练 2年 ,就训练中导致颅脑损伤的原因、部位、性质、程度及预后进行调查分析 ,并提出适当的预防方法。一、对象及方法本次调查对象包括具有一定规模、学员相对集中、联系方便的少林地区 2 5所武术学校中从事散打训练者 ,时间为 1999年 3月至 2 0 0 1年 3月 ,每周 1次到当地卫生院、学校医务室进行调查 ;同时根据我院当周急诊入院患者记录、门诊日志记录、急诊抢救记录及出院随访…     

获得性低巨核细胞减少性紫癜骨髓活检的临床意义

1．1 对象 我院2001-07～2004-02收治获得性低巨核血小板减少性紫癜(AATP)6例，其中男4例，女2例，年龄18～49岁，均有皮肤紫癜，其中伴有牙龈出血1例，伴有鼻衄2例，临床查体除皮肤紫斑外均未发现其他阳性体征，均符合获得性低巨核细胞减少性紫癜标准，就诊时全部做骨髓穿刺涂片检查，在不同治疗阶段均做骨髓活检。     

改良去大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者高级脑功能的影响

目的 探讨改良去大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者高级脑功能的影响.方法 选取84例重型颅脑损伤患者为研究对象,随机分为A、B组,每组42例,分别予以改良去大骨瓣减压术和标准外伤大骨瓣减压术治疗.比对两组患者术后格拉斯哥预后(GOS)分级情况差异,记录其治疗前后平衡功能评定量表(Fugl-Meyer)、洛文斯顿作业疗法用认知评定成套测验(LOTCA)评分结果,分析术后并发症发生率差异.结果 ①A组治疗无效率为19.0％,显著低于B组的45.2％(x2=6.604,P=0.010).②两组患者治疗后Fugl-Meyer及LOTCA评分均较治疗前显著提高,且A组评估结果优于B组(P＜0.05).③A组术后并发症发生率为20.5％,显著低于B组的47.2％(x2=6.010,P=0.014).结论 改良去大骨瓣减压术可有效改善重型颅脑损伤患者高级脑功能,具有并发症发生率低、预后良好等优势.