通窍活血汤加减对出血性中风恢复期瘀血阻络证患者神经功能及生活质量的影响

目的探究通窍活血汤加减对出血性中风恢复期瘀血阻络证患者神经功能及生活质量的影响。方法选取收治的86例出血性中风恢复期瘀血阻络证患者,随机分为对照组和试验组。对照组给予西医治疗,试验组在此基础上给予通窍活血汤加减治疗,2组均连续治疗2个月。统计2组患者中医证候疗效及不良反应;比较2组患者中医证候积分、NIHSS评分及Barthel指数变化。结果治疗后试验组的语言、神智、面瘫、上、下肢瘫痪、眼征、总证候积分、NIHSS评分均比对照组低(P<0.01);Barthel指数及中医证候临床疗效比对照组高(P<0.01);结论通窍活血汤加减能够促进出血性中风恢复期瘀血阻络证患者神经功能恢复,改善中医证候,提高患者生活质量,疗效显著。     

五味消毒饮加减联合地红霉素治疗寻常性痤疮45例临床观察

目的:观察五味消毒饮加减联合地红霉素治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法:将寻常性痤疮患者90例随机分成2组,每组各45例。对照组予地红霉素治疗,治疗组在对照组基础上联合五味消毒饮加减治疗。观察2组患者治疗2、4、6周后的皮损减少率,3个月后随访,观察2组复发率。结果:治疗组治疗2、4、6周后的总有效率分别为66.67%(30/45)、80.00%(36/45)、95.56%(43/45),对照组分别为35.56%(16/45)、55.56%(25/45)、86.67%(39/45),2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3个月后随访,治疗组复发率低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五味消毒饮加减联合地红霉素治疗寻常性痤疮疗效较好,可降低复发率,安全性良好。     

尼妥珠单抗联合DP方案治疗食道癌的临床效果

目的:探讨尼妥珠单抗联合DP(多西他赛+顺铂)方案同期化疗治疗晚期食道癌及食道癌术后复发的疗效。方法:将揭阳市慈云医院2016年1月至2019年1月收治的晚期食道癌及食道癌术后复发120例患者,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组予DP方案治疗,观察组在对照组的基础上联合尼妥珠单抗治疗。对比两组患者的远近期疗效和不良反应。结果:所有患者均顺利完成治疗,观察组患者近期疗效显著优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者与对照组患者的12个月的生存率、2年生存率比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的不良反应与对照组患者比较,其发生率较高,但均能耐受,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:尼妥珠单抗联合DP方案治疗食道癌的疗效显著。     

中西医结合治疗重症天疱疮1例

寻常型天疱疮是一种自身免疫性疾病,多发于中老年人,病情重、病程长、愈后差、容易复发。该病是皮肤科疑难重症之一,目前治疗该病的主要西药为皮质类固醇激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白及生物制剂,大部分患者在一段时间内能有效控制病情,但减药或停药过程中易出现病情反复,且长期使用激素和免疫抑制剂产生的不良反应及并发症成为该病患者的主要死亡原因。也有少数患者对常规西药治疗产生抵抗,病情不能控制,甚至危及生命。我们运用中西医结合治疗,成功抢救了1例重症天疱疹患者,现报道如下。     

超声引导下玻璃酸钠注射治疗肱二头肌长头腱炎

目的：探讨玻璃酸钠在超声引导下穿刺注射治疗肱二头肌长头腱炎的临床疗效。方法：收集肱二头肌长头腱炎患者60例，随机分为试验组和对照组各30例。2组均采用超声引导下穿刺注药治疗，研究组注射玻璃酸钠，对照组注射复方倍他米松注射液和罗哌卡因混合液。术前、术后均行视觉模拟评分法（VAS）评分，评价2组术后即时和术后3个月的疗效。结果：术前2组VAS评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）；2组术后即时、术后3个月VAS评分均较治疗前明显改善（Hc=9.89、9.69，均P<0.05）。2组术后即时VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后3个月VAS评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：超声引导下注射玻璃酸钠可有效治疗肱二头肌长头腱炎，其术后远期效果优于复方倍他米松注射液和罗哌卡因混合液。     

三维超声产前筛查对胎儿先天性心脏病的检出情况分析

目的探讨三维超声产前筛查对胎儿先天性心脏病(CHD)的检出效果。方法150例进行产前筛查的孕妇,均行常规二维超声及三维超声检查。比较二维及三维超声对胎儿心脏切面的显示情况;以引产解剖及产后随访结果作为金标准,计算二维及三维超声对胎儿CHD的诊断准确率、漏诊率、误诊率,并进行比较。结果二维及三维超声对四腔切面的显示率比较差异无统计学意义(P>0.05);三维超声对五腔、肺动脉、三血管气管切面的显示率分别为88.00%、86.67%、92.00%,均明显高于二维超声的73.33%、74.67%、72.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。150例产妇经金标准诊断CHD 19例,二维超声诊断准确11例,漏诊5例,误诊3例;三维超声诊断准确18例,漏诊1例,误诊0例。三维超声对CHD的诊断准确率为94.74%,明显高于二维超声的57.89%,差异具有统计学意义(P<0.05);三维超声对CHD的漏诊率、误诊率分别为5.26%、0,低于二维超声的26.32%、15.79%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维超声可更清晰地提供胎儿心脏立体三维显示,有利于提高胎儿CHD的检出率,减少误诊、漏诊现象,可作为产前筛查的重要手段。