正确饮水与安全用药

目的：探讨服药时饮水量及水的成分对所服药物的影响。方法：通过文献查阅和总结．对服药时需多饮水的药物、服药时需少饮水及不需饮水的药物、服药时对水的成分要求分别进行阐述。结果：服药时正确饮水，才能发挥最大治疗作用。结论：药师和医生应重视服药时饮水对疾病治疗的影响，给予患者正确的指导，保证患者用药安全、有效达到预期的治疗目的。     

北京市密云地区四家社区医院门诊处方点评工作情况介绍及结果分析

目的:通过对北京市密云地区四家社区医院2012年1-6月门诊处方的规范性、用药适宜性进行点评,了解四家社区医院门诊处方质控现状及存在问题,提醒药师、医师引起注意,促进临床合理用药。方法:以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》为依据,随机抽查2012年1-6月份四家社区医院门诊处方,每月100张,共2400张,进行处方点评,对不合理处方进行分析。结果:四家社区医院门诊不合理处方百分率分别为32.17%、28.83%、36.67%、22.67%,不合理项目主要是用法用量不合理,其次是未写临床诊断等。结论:四家社区医院处方还存在一定的问题,需要医院、医师和药师共同努力,建立合理用药的培训监督机制,充分利用医院信息系统,建立健全处方点评制度,以促进医院合理用药水平,保障患者用药安全。     

我院252例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的一般规律与特点。方法:收集我院2007～2008年通过网络系统向北京市ADR监测中心上报的ADR报告252份,按患者性别、年龄、给药途径、药品种类、ADR累及器官或系统及临床表现、严重ADR、ADR发生率排序居前10位的药品等方面进行统计、分析。结果:252例ADR报告中涉及的药品共14类101种,其中抗微生物药引发的ADR最多(占49.60%);静脉滴注是引发ADR的主要给药途径(占76.19%);皮肤及其附件损害最常见(占47.67%);严重ADR20例(占7.94%);引发ADR最多的药品是头孢哌酮钠/舒巴坦钠,有26例。结论:临床应重视ADR的报告和监测工作,以减少或避免ADR的发生,促进临床合理用药。     

我院联合社管中心带动辖区社区医院开展处方点评工作的效果分析

目的:分析我院联合社管中心培训和指导社区医院开展处方点评工作对促进基层医疗单位合理用药水平的作用。方法:在社管中心的协调支持下选定4家社区医院进行试点,抽取4家社区医院2012年1-5月份与2012年8-12月份门诊处方每月100张,我院药师带领社区医院药师共同进行点评,对不合格处方进行分析。并对社区医院开展处方点评工作前后的结果,进行对比分析。结果:我院带领社区医院开展处方点评工作后,四家社区医院的不合格处方百分率均有所下降,下降率最高的为社区医院A 11.2%,其次为社区医院B、C 10.2%。结论:在今后的工作中我们希望把取得的成果进一步推广到辖区的各家医院,更好地完成处方点评工作,提高基层医院药师的药学服务水平,增强基层医师安全用药意识,促进临床合理用药。     

比尔斯标准的修订过程及其对老年人不合理用药的预防作用简介

30%的老年患者住院原因都与药物相关问题或药物毒性作用有关,当缺少精确的医学信息时,使用可靠的老年患者安全用药标准是确保老年患者用药安全的一种方法。两个最被广泛认可的老年患者用药标准是比尔斯标准和加拿大标准。比尔斯标准可防止65岁及65岁以上老年患者的潜在不合理用药,本文对2002年比尔斯标准的修订过程进行翻译和介绍,以帮助临床医师、临床药师在疾病治疗过程中为老年患者正确选药,促进我国老年人临床合理用药。     

临床药师开展门诊患者吸入剂用药教育的工作模式及效果分析

目的:考察基层药师开展门诊吸入剂患者用药教育的效果。方法:收集北京市密云区医院2017年1-10月门诊首次使用吸入剂的患者160例,由临床药师对其进行吸入剂的使用指导及评估,并对评估结果进行分析。结果:经药师指导后,患者使用吸入剂的平均得分为(8.97±1.05)分。患者的年龄、居住地、文化程度等因素明显影响到患者吸入技术评分,患者文化程度为小学及以下、初中、高中及以上得分分别为(8.70±1.23)、(8.89±1.03)、(9.36±0.68)分(P<0.05);年龄≤45岁、46～64岁、≥65岁的患者得分分别为(9.43±0.66)、(9.01±0.10)、(8.79±1.16)分(P<0.05)。患者使用吸入剂存在的普遍问题为:使用前未调整呼吸,吸药时方法不正确,吸药后未屏气等。结论:经药师指导后患者能够正确掌握吸入剂的使用方法和注意事项。     

药学干预前后我院抗菌药物使用强度分析

目的：了解在药学干预前后我院住院患者抗菌药物使用强度(AUD)的变化。方法：以限定日剂量(DDD)为单位,计算抗菌药物使用强度(AUD)并进行分析。结果：药学干预前、后我院住院患者抗菌药物的AUD分别为61.90DDD/100人/天、47.54 DDD/100人/天;药学干预前,我院二代头孢菌素、硝咪唑类、三代头孢菌素的AUD列前3位,干预后二代头孢菌素、头霉素类、硝基咪唑类的AUD列前3位;我院AUD排列前10位的抗菌药物为奥硝唑注射液、头孢呋辛钠、头孢唑肟钠、头孢美唑钠、头孢西丁钠、左氧氟沙星注射液等;药学干预后大部分临床科室的抗菌药物使用强度均下降。结论：药学干预前我院抗菌药物的使用存在用药剂量过大、用药疗程过长、选药不当等问题,应进一步加强抗菌药物应用的监督管理。     

药源性疾病与合理用药

目的：探讨药源性疾病的分类、诊断、处理及预防。方法：通过文献查阅和总结．对药源性疾病的分类、诊断、处理及预防分别进行阐述。结果：药源性疾病的发生与多种因素有关,不合理用药是其主要诱因之一。结论：药师和医生应重视不合理用药可能带来的后果,关注药物的合理使用问题．以减少药源性疾病的发生。