前列安栓联合体外射频热疗治疗前列腺痛

前列腺痛是成年男性的一种常见病 ,目前尚无特效的治疗方法 ,是泌尿外科临床急待解决的难题之一。我们自 2 0 0 1年 8月始应用前列安栓联合ＨＧ 2 0 0 0Ｐ型体外射频热疗仪治疗前列腺痛 6 3例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 6 3例 ,年龄 2 6～     

壁虎尾配合激光照射治疗皮下接种卡介苗引起的溃疡352例

1982年滑县某村给中小学生接种卡介苗,该村医生误将卡介苗接种于皮下,致使352名学生接种处全部发生硬结、肿胀、溃烂。经用壁虎尾配合激光照射均获痊愈,现报道如下。临床资料 (一)一般资料:本组352例,男181例,女171例;年龄8～13岁。接种后全都于20～40天内相继发生局部硬结、肿胀,1周后破溃,排出较为稀薄的白色脓液。(二)治疗方法及效果病例相继发生后,县卫生局派医疗队前去调查,确诊后立即给予链霉素肌肉注射,雷米封口服,局部     

常温与低温体外循环心脏直视手术对细胞因子及补体的影响

目的探讨常温及低温体外循环心脏直视手术对细胞因子及补体的影响。方法选择先天性和风湿性心脏病患者40例,随机分为常温组及低温组各20例,分别于术晨、体外循环结束时及术后1、4、7、14 d抽取患者静脉血标本,测定血浆TNF、IL-2、C3、C4值。结果两组术前各项检查指标无显著差异。(1)两组术后1~4 d的IL-2水平较术前显著下降,至术后7 d恢复正常。体外循环结束至术后4 d,低温组IL-2显著低于常温组。(2)体外循环结束时以及术后1、4、7 d,常温组TNF水平显著低于低温组。两组体外循环结束时及术后1、4 d均高于术前,常温组至术后7 d、低温组术后14 d恢复正常。(3)体外循环结束时及术后1、7 d,常温组C3水平高于低温组,术后4 d两组无差别;常温组及低温组于体外循环结束时、术后1、4 d均低于术前,至术后7 d常温组恢复正常,低温组至术后14 d恢复至术前水平。(4)两组体外循环结束时及术后1、4 d C4水平均低于术前。体外循环结束时、术后1 d,常温组C4水平高于低温组。结论常温体外循环心脏直视手术对细胞因子及补体的影响显著轻于低温组,因而对术后机体的恢复优于低温方法。     

银杏叶提取物对在体缺血保存再灌注后肺组织ICAM-1和P-选择素基因mRNA表达的影响

目的 探讨银杏叶提取物对在体缺血冷藏再灌注后肺组织ICAM-1和P选择素基因mRNA表达的影响。方法 新西兰白兔30只。随机分为3组：对照组、LPD组和GBE组．建立兔在体缺血冷藏再灌注模型，对照组左肺不灌注肺保护液，阻断左肺门后直接将左肺下叶载体冷藏于10℃肺保存器内2h，再灌注2h；LPD组左肺门阻断后经肺动脉灌注LPD液，余同对照组；GBE组灌注液为合银杏叶提取物（Ginkgo Biloba Extract，GBE）的LPD液，余同LPD组。分别于左肺门阻断前、缺血2h、再灌注2h取左肺组织，RTPCR技术检测P-选择素和ICAM-1基因mRNA的表达；免疫纽化技术检测P-选择素和ICAM-1基因蛋白质产物量。结果 三组在缺血前及缺血2h再灌注前P—selectin基因mRNA表达量及其蛋白质产物免疫组化评分组间均未有显著性差异。再灌注2h后，GBE组P—selectin基因mRNA表达量厦其蛋白质产物免疫组化评分显著低于LPD组和对照组。，缺血前，所有三组ICAM—1基因mRNA表达量均未有显著性差异，在缺血2h后再难注前及再灌注2h后，ICAM—1基因mRNA表达量及其蛋白质产物免疫组化评分在GBE组均显著低于对照组和LPD组。结论 银杏叶提取物可抑制P—selectin和ICAM—1基因mRNA的表达上调，使肺组织P—selectin和细胞间粘附分子-1蛋白产物减少，从而减轻保存肺的缺血再灌注损伤。银杏叶提取物作为肺保护液添加剂，在进一步研究后可以试用于临床肺移植，为中药提取物的开发应用展示了光明的前景。     

老年人糖尿病临床特点及护理体会

糖尿病是一种老年人多发病,老年人由于机体抵抗力低,各器官功能退变,具有患病率高,起病隐匿,并发症多等特点,本文针对上述特点,提出突出饮食、体育疗法并结合基础心理等护理应对措施,严防各种并发症的发生,收到较好的临床效果。     

冠状动脉旁路手术中动脉材料的选择与应用

目的 在冠状动脉旁路手术(CABG)中寻求动脉材料作旁路移植，减少因大隐静脉桥(SVG)阻塞对远期通畅率的影响。方法 34例冠心病患者以乳内动脉(IMA)和桡动脉(RA)作为血管桥行CABG，采用不接触血管技术制备动脉桥，应用药物防止动脉痉挛。结果 取乳内动脉35根，桡动脉20根，大隐静脉11根，平均移植血管1．94支，死亡1例，手术死亡率2．9％。结论 使用动脉材料行旁路移植术安全有效，预计能保持移植血管长期通畅。     

微温血心停搏液低流量连续灌注心脏直视手术血电解质的变化

我院采用微温血心停搏液低流量连续灌注心肌保护 ,电解质紊乱较轻 ,效果满意 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　选择 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 1年 9月在我院心胸外科住院的小儿先天性心脏病 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ;年龄 3～ 12岁 ,平均 7.2± 3 .5岁 ;室间隔缺损 18例 ,房间隔缺损 2例。二、心停搏液配制方法　采用新鲜库血加体外循环氧合后预充液 ,按 1:1混合 ,加入氯化钾调整钾浓度。诱导液钾浓度为 2 8～ 3 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,维持液为 6～ 8ｍｍｏｌ/Ｌ。另外 ,每3 0 0ｍｌ心停搏液加地塞米松 5ｍｇ ,肝素 10 0 0Ｕ。灌注时心停搏液温…     

依达拉奉对深低温保存大鼠断肢再植后缺血再灌注损伤的影响

目的:观察依达拉奉对深低温保存大鼠断肢再植后出现缺血再灌注损伤时的保护作用。方法:实验于2006-04/11在山东省立医院手足外科低温医学实验室完成。①选取健康成年Wistar大鼠36只,随机分为对照组、冷冻组和依达拉奉组3组,每组12只。②对照组只显露股动静脉而不结扎,其他2组大鼠截断右后肢,对断肢进行深低温冷冻保存处理(自结扎股动静脉至深低温保存约2h)。③1个月后,将冷冻保存的断肢复温、灌洗液洗脱,依达拉奉组所用灌洗液中含依达拉奉0.5mg/kg,行自体肢体回植(自液氮中取出肢体至恢复血供约2h),恢复肢体血供4h后取材,骨骼肌丙二醛含量,超氧化物歧化酶活性以及线粒体ATP酶活性,测定胫前肌含水量,光镜观察各组骨骼肌肌组织的结构改变。结果:36只全部进入结果分析。①骨骼肌丙二醛含量:依达拉奉组低于冷冻组[(10.37±1.25),(15.36±1.28)μmol/g,P<0.01]。②骨骼肌ATP酶和超氧化物歧化酶活性:依达拉奉组高于冷冻组[(206.2±45.2),(72.7±32.5)μkat/g;(83.9±5.2),(70.5±8.0)mkat/g;P均<0.01]。③胫前肌湿/干质量比值:依达拉奉组低于冷冻组(4.89±0.82,6.38±0.63,P<0.01)。④光镜结果显示依达拉奉组骨骼肌损伤程度明显轻于冷冻组。结论:依达拉奉可以降低肢体再灌注后肌肉组织中的氧自由基水平,减轻缺血再灌注对骨骼肌造成的损伤,对缺血再灌注骨骼肌具有保护作用。     

心脏内平滑肌病的临床特点及外科治疗

目的总结心脏内平滑肌瘤病（intracardiac leiomyomatosis,ICL）的临床特点及外科治疗经验。方法回顾分析1999年1月至2009年1月新乡医学院第一附属医院收治的5例心脏内平滑肌瘤病患者的临床资料。结果 5例患者均为女性,有明显心慌、胸闷、晕厥或静脉栓塞等症状。影像学检查在右房及下腔静脉发现瘤栓。其中4例有＂子宫肌瘤手术史＂,1例入院后B超检查发现＂子宫肌瘤＂。5例患者均接受手术治疗,其中1例行单纯心房内瘤体切除,半年后病变复发,再次手术后死于多器官功能衰竭。4例经胸腹联合切口行分期根治术,一期完整切除右房及下腔静脉内所有瘤体,6～9个月后由妇产科行二期手术治疗原发病灶,随访2年,心脏及下腔静脉内均无肿瘤复发,无明显临床症状。结论心脏平滑肌瘤临床发病率低,手术是最主要的治疗方法,彻底切净肿瘤是成功治疗的关键。     

动静脉留置针在ICU中的临床应用

本文对ICU使用动静脉留置针40例病人的观察进行了分析。动脉留置针主要用于有创动脉测压监护，静脉留置针用于输液输血，使用上肢静脉、颈外静脉、烧动脉比例较大，一次性穿刺成功率分别为91.3％、66．7％、60.0％，并发症也少。动静脉留置针可减轻病人痛苦和使血管遭受破坏的程度，且保留一条开放的通路，为抢救病人提供时机，掌握其使用的操作方法和注意事项，便可获得满意的临床效果，