氟喹诺酮药物不良反应分析及合理应用

目的分析氟喹诺酮药物不良反应及合理应用,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析我院105例氟喹诺酮类药物不良反应报告,统计不良反应发生情况,按照患者的不良反应的临床表现、药物种类及给药途径等进行统计分析。结果 105例不良反应发生共涉及5种氟喹诺酮类药物,其中左氧氟沙星和加替沙星引起的不良反应最多,明显高于其他种类(P<0.05);不良反应发生情况多表现为神经系统反应,明显高于其他临床反应(P<0.05);静脉给药途径引起的不良反应明显高于口服给药途径(P<0.05)。结论氟喹诺酮类药物抗菌活性强,应充分重视其不良反应,合理使用氟喹诺酮类药物,进一步提高临床用药的安全性和有效性。     

2010-2011我院MRSA菌株的监测及耐药性分析

目的探讨分析2010-2011年我院MRSA（金黄色葡萄球菌）菌株的监测及耐药性情况。方法回顾性分析2010年3月至2011年3月我院住院及门诊患者资料，对标本培养出MRSA菌株进行监测及耐药性分析。结果经过分析统计，所有产生MRSA的标本中，痰液占215株（77．90％）、伤口分泌物占21株（7．61％）、尿液占17株（6．16％）、血液占13株（4．71％）、引流液占6株（72．17％）、其它5株为（1．81％）。在临床科室及门诊中，MRSA菌株分布情况是：呼吸内科156株（56．52％）、重症医学科50株（18．12％）、儿科21株（7．61％）、骨科18株（6．52％）、保健科9株（3．26％）、其他2例（0．72％）。经过耐药性分析，MRSA对万古霉素、替考拉宁及氯霉素等存在较低耐药性；MRSA对1、2代头孢菌素类、B-内酰胺类以及含酶抑制剂的B-内酰胺类存在耐药性；对氨基糖甙类、喹诺酮类及大环内酯类存在高度耐药性。结论MRSA菌株的监测标本以痰为主，临床分布以呼吸内科、重症医学科、儿科为主。MRSA是院内感染的最主要病原菌，而且具有多重耐药，临床应密切关注并控制MRSA院内感染的发生。     

处方点评对促进某院合理用药的探讨

目的探讨处方点评对合理用药的促进作用。方法每月对我院上月门诊处方抽取一次,每次抽取200份,组织医学及药学专家逐一进行点评,并将点评结果汇总整理后进行公示,通报不合理处方及处方存在的问题,并根据处方中出现的问题提出改进的建议及措施。结果 1月份所出具的处方中合理处方为101份,占50.5%;2011年12份所出具的处方中合理处方为193份,占96.5%。两组相比较2011年12月份处方的合格率显著提高,χ2=108.6382,P<0.01,差异有统计学意义。结论定期进行处方点评促使医务人员主动地加强知识更新,增强了责任意识,显著的提高处方的适当性,使临床不合理用药现象得到抑制。     

低分子肝素联合氯吡格雷治疗分支动脉粥样硬化病的疗效观察

目的研究低分子肝素联合氯吡格雷治疗分支动脉粥样硬化病的临床疗效。方法选择2013年5月至2015年10月来我院就诊的72例分支动脉硬化病患者为研究对象,将其随机分为对照组与实验组,每组各36例。对照组给予氯吡格雷治疗,实验组给予低分子肝素联合氯吡格雷治疗。随访3个月观察比较两组患者的神经功能变化情况。结果实验组治疗后3个月mRS评分<3分的患者比例为80.56%,显著高于对照组的58.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前NIHSS评分比较差异不显著(P>0.05),实验组治疗后2周、4周及3个月NIHSS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素联合氯吡格雷治疗分支动脉硬化病较单用氯吡格雷,患者出院时转归状况更好,更有利于保护患者的神经功能,临床应用价值较高。