扁平苔藓和丙型肝炎病毒

扁平苔藓是一种原因不明的炎症性皮肤病,其患病率为0.5%～2%.目前认为,扁平苔藓可能是一种自身免疫性疾病.丙型肝炎病毒被证明其伴随着一系列肝外表现,包括扁平苔藓,为此,综述扁平苔藓和丙型肝炎病毒的关系,以及病毒感染如何导致扁平苔藓的发生,从而为扁平苔藓合并丙型肝炎病毒感染的临床治疗及早期诊断提供一种思路.     

人类8型疱疹病毒（HHV-8）末端重复序列的研究进展

人类疱疹病毒8（humanherpesvirus，HHV-8）是1994年美国学者Chang等[1]在艾滋病（aquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS）患者的卡波西肉瘤（kaposi＇s sarcoma，KS）组织中发现的一种新肿瘤病毒，属于y-2疱疹病毒亚科，与猴疱疹病毒（herpers viruss simiae，HVS）和EB病毒（epstein-Barr virus，EBV）DNA序列有很高同源性，被公认为KS致病因子。     

小鼠树突状细胞相关C型凝集素-1基因重组腺病毒载体的构建及鉴定

目的树突状细胞相关C型凝集素-1(dendritic cell-associated C-type lectin-1,Dectin-1)是介导抗真菌天然免疫的重要受体之一。文中旨在构建表达小鼠Dectin-1基因的重组腺病毒载体,扩增、纯化获得高浓度的重组腺病毒。方法将PCR扩增的目的片段CLEC7A-p IRES2-EGFP重组到中间载体p DONR221上,再与腺病毒骨架质粒p AD/CMV/V5-DEST重组,获得重组腺病毒质粒p AD-CLEC7A-p IRES2-EGFP,经Pac I线性化后转染人胚肾293(HEK293)细胞,收获重组腺病毒p AD-CLEC7A-p IRES2-EGFP;利用HEK293细胞大量扩增腺病毒;并进行重组腺病毒的滴度测定;用荧光显微镜和实时荧光定量PCR鉴定转染重组腺病毒组(Dectin-1基因重组腺病毒转染HEK293细胞)和转染空病毒组(空病毒转染HEK293细胞)中Dectin-1基因的表达。结果菌落PCR鉴定、酶切鉴定及测序结果均显示重组腺病毒含有Dectin-1基因,腺病毒滴度为5×1011IU/m L,荧光显微镜下可见绿色荧光,PCR检测到转染重组腺病毒组Dectin-1表达量是转染空病毒组的8677.25倍。结论成功构建并获得了较高浓度的Dectin-1基因重组腺病毒载体,为下一步体内外研究Dectin-1高表达在宿主抗真菌天然免疫中的作用奠定基础。     

基于肠道菌群探讨中医药治疗老年便秘

便秘是消化系统常见病,指排便次数减少、粪便干硬和(或)排便困难[1]。其中,排便次数减少是指每周排便次数少于3次,排便困难包括排便费力、排出困难、排便有不尽感或排便时需要用手法辅助等。随着我国人口逐渐步入老龄化的趋势,老年人便秘的人数也在愈发增加,患病率随着年龄的增长而有所增加。于普林等[2]对6个城市8252名≥60岁的常住老年人进行横断面调查,结果显示在60岁以上的老年人中,便秘患病率达11.5%。现代医学多采用通便类、促动力类等药物治疗便秘,但不良作用较多。如西沙必利容易导致腹痛、肠鸣、腹泻等胃肠道反应,少数患者甚至会出现头晕、恶心及皮肤过敏。吴君平等[3]发现西沙必利治疗老年慢性功能性便秘效果较好,但恢复正常排便时间较长,停药后复发率较高。     

精细化护理在行颌骨囊肿刮治术患者围手术期的应用

目的分析精细化护理在行颌骨囊肿刮治术患者围手术期的应用效果。方法以南通市口腔医院于2020年3月至2022年3月收治的80例拟行颌骨囊肿刮治术的患者为研究对象,使用简单随机法将其纳入观察组(40例)和对照组(40例)。2组患者均在围手术期接受基于护理临床路径的常规护理干预,观察组加用精细化护理。比较2组的术后恢复情况、并发症发生情况、视觉模拟评分法(VAS)评分变化以及心理状态。结果术后6个月,观察组的囊腔体积缩小程度、骨质增生厚度和骨密度均大于对照组(P均<0.05)。观察组的术后疼痛发生率低于对照组(P<0.05)。2组在术后2 h、4 h、8 h、12 h和24 h的VAS评分均较术后1 h下降(P均<0.05),且观察组在上述时间点的VAS评分均低于同期对照组(P均<0.05)。术后3 d,2组的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分均较术前1 d下降(P均<0.05),且相较于对照组,观察组均更低(P均<0.05)。结论精细化护理对于促进行颌骨囊肿刮治术患者的术后恢复、降低术后疼痛发生率、减轻术后疼痛和改善心理状态均有积极作用。     

基于文献的慢性萎缩性胃炎胃镜像与中医辨证的相关性研究

目的 探索慢性萎缩性胃炎(CAG)胃镜像与中医辨证的相关性,提高临床对CAG辨证的准确性。方法 对CAG现代文献进行研究整理,在中国知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMBase、Cochrane Library数据库中检索建库-2022年8月1日涉及CAG中医辨证分型及胃镜像描述的文献,筛选合格文献,提取CAG患者的中医证型、胃镜像等信息,整理数据后建立数据库,应用SPSS 20.0软件进行相关性分析。结果 纳入合格文献10篇,纳入有效病例1 562例,涉及中医证型5种。中医辨证分型按频次高低依次为肝胃不和证、脾胃虚弱证、脾胃湿热证、胃络瘀阻证、胃阴不足证。胃镜像检出率以黏膜白相最高,为47.38%。黏膜白相以脾胃虚弱证检出率最高,黏膜粗糙、充血、水肿、颗粒增生、血管显露、结节隆起均在胃络瘀阻证中检出率最高;黏膜出血、糜烂以脾胃湿热证检出率最高;皱襞变平、黏膜灰白色以胃阴不足证检出率最高;胆汁反流以肝胃不和证检出率最高。结论 中医辨证与部分胃镜像具有相关性,基于胃镜像的CAG中医辨证规律总结如下:镜下出现黏膜白相、皱襞变平,考虑为脾胃虚弱证或胃阴不足证,胃阴不足证兼见黏膜灰白;镜下出现胆汁反流,考虑为肝胃不和证、脾胃湿热证,肝胃不和证多兼见黏膜充血、水肿,脾胃湿热证多兼见黏膜糜烂;镜下出现颗粒增生、结节隆起,考虑为胃络瘀阻证。     

CT检查对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值

目的 通过对160例经临床确诊的缺血缺氧性脑病（HIE）新生儿CT表现进行分析，正确认识CT诊断HIE的作用，以指导临床治疗及愈后评估。方法 对160例HIE病儿进行颅脑CT检查，初次检查时间为生后1～7d。其中78例进行了CT复查。结果 本组160例HIE新生儿中，CT表现轻度异常80例，中度异常61例，重度异常19例。HIE病儿CT上主要为脑水肿改变，多为双侧性，脑实质内出现局限或广泛低密度灶，并发颅内出血比较常见，本组共124例。78例CT复查病儿，初查轻度异常的28例复查有1例异常；中度异常的31例复查有27例异常；重度异常19例复查均表现异常。结论 CT检查对HIE的诊断有较大作用，对其临床治疗及预后判断有重要价值。     

剖宫产363例临床分析

为探讨如何选择适当的分娩方式以提高产科质量,降低剖宫产率,现将我院近两年收治的剖宫产产妇的病例资料进行回顾分析。报道如下：     

钼靶X线立体定位和超声引导定位在切除乳腺隐匿性病灶中的对比研究

目的研究钼靶X线立体定位结合超声引导定位切除乳腺隐匿性病灶的准确性,探讨钼靶X线立体定位和超声引导定位对切除乳腺隐匿性病灶的应用价值。方法选取52例乳腺隐匿性病灶患者行术前钼靶X线立体定位和超声引导定位,与手术结果对照,分析2种定位方法的准确率。结果 1例（1.9%）钼靶X线立体定位及超声定位检查均偏离。余51例（98.1%）定位成功,其中2例（3.8%）钼靶X线立体定位偏离,超声定位成功;3例（5.8%）超声定位偏离,钼靶X线立体定位成功。钼靶X线立体定位准确率（94.2%）与超声定位准确率（92.3%）差异无统计学意义。结论在切除乳腺隐匿性病灶时,定位检查非常必要,钼靶X线立体定位及超声引导定位检查均准确率高且无明显差异     

百年来出土简帛涉医文献概述

一个世纪以来,在我国陆续出土了成批简牍帛书,其中有数量可观的医学文献,涉及当时医药卫生的各个方面,具有重要的学术价值。故试将涉医简帛文献的出土概况进行概述。