去卵巢小鼠血清性激素水平对泪腺炎症因子表达的影响

目的　研究去卵巢小鼠血清性激素水平对泪腺炎症因子表达的影响。方法　取雌性成年昆明小鼠60只,随机分为实验组和对照组,每组各30只。实验组摘除双侧卵巢,对照组模拟手术不摘除卵巢。于术前及术后1个月、3个月、6个月采用放射免疫法检测小鼠血清雌二醇、睾酮浓度,角膜荧光素染色及酚红棉线试验行眼表评估。于术后1个月、3个月、6个月行免疫组织化学法、ELISA、RT-PCR检测泪腺中白细胞介素（interleukin,IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）-α的表达。结果　术前实验组血清雌二醇、血清睾酮浓度与对照组之间相比,差异无统计学意义（均为P>0.05）,术后1个月、3个月、6个月,实验组血清雌二醇、血清睾酮浓度均低于对照组,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。术前实验组与对照组角膜荧光素染色评分均为0分,术后1个月、3个月实验组角膜荧光素染色评分与对照组相比,差异均无统计学意义（均为P>0.05）,术后6个月实验组角膜荧光素染色评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前及术后1个月、3个月实验组泪液分泌量与对照组相比,差异均无统计学意义（均为P>0.05）,术后6个月实验组泪液分泌量明显少于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。泪腺免疫组织化学、ELISA、RT-PCR检测结果显示,术后1个月、3个月、6个月实验组IL-1β、IL-6、TNF-α的表达均高于对照组,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。结论　小鼠去卵巢后可见泪腺组织炎症因子表达增加、泪液分泌量减少、角膜荧光素染色阳性,提示性激素水平病理性失调是导致干眼发生和发展的原因之一。     

移植物抗宿主病干眼临床特征及相关因素研究

目的探讨移植物抗宿主病(GVHD)干眼的临床特征及其严重程度的相关因素。方法回顾性病例系列研究。收集2012至2020年于苏州大学附属第一医院眼科角膜病门诊就诊的62例异基因造血干细胞移植术(HSCT)术后GVHD干眼患者的资料, 均取右眼进行分析。其中男性38例, 女性24例;年龄为(35.29±11.75)岁。按角膜上皮病变严重程度分为轻度组(15例)和重度组(47例), 统计并比较2个组患者原发疾病信息及眼部评估资料。原发疾病信息包括性别、年龄、原发疾病、HSCT移植配型方式、与供体人类白细胞抗原(HLA)配型的一致性、与供体的血缘关系、与供体的性别和血型的一致性、造血干细胞来源、HSCT至初次器官免疫排斥的时间、出现免疫排斥的器官、HSCT至眼科初诊的时间等。眼部评估包括眼科初诊时基础泪液分泌试验结果、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分、睑缘情况评分。结果 62例患者中HSCT至眼科初诊的时间为(20.26±13.09)个月。角膜荧光素染色评分的中位数为4.5分, 轻度组主要表现为中周部角膜上皮散在点状染色(80%), 重度组主要表现为中周部(64%)和瞳孔区(28%)角膜上皮染...