眼眶内异物误诊6例

眼眶内异物常常因为误诊和漏诊而延误治疗,同时由于某些异物易折、易碎、易劈裂等,在取出时易造成异物残留,甚至造成眼球的损伤而带来严重后果。为吸取教益,将病例报告于后:     

二甲双胍靶向Notch信号通路抑制胰腺癌干细胞自我更新

目的探讨二甲双胍对胰腺癌干细胞自我更新及其Notch信号通路活性的影响。方法通过细胞球培养法获取Panc1胰腺癌干细胞。通过CCK-8检测二甲双胍对Panc1普通胰腺癌细胞和胰腺癌干细胞的半数抑制浓度(IC 50)。通过CCK-8检测二甲双胍对Panc1胰腺癌干细胞自我更新能力的抑制;通过实时定量PCR检测二甲双胍对Panc1胰腺癌干细胞中Notch4、DLL1、DLL3、Jagged1和HES1 mRNA水平的影响。结果Panc1普通胰腺癌细胞悬浮培养于干细胞培养基后,全部细胞聚集成球状、团块状;5 d后悬浮培养得到的Panc1胰腺癌干细胞与Panc1普通胰腺癌细胞相比体积小,呈梭形或圆形。二甲双胍对Panc1普通胰腺癌细胞的IC 50为27.97 mmol/L,对Panc1胰腺癌干细胞的IC 50为16.10 mmol/L。在加入20 mmol/L二甲双胍后,体外培养的Panc1胰腺癌干细胞增殖能力明显受到抑制(P<0.01),细胞中Notch4、DLL1、DLL3、Jagged1、HES1 mRNA水平明显下调(P<0.01)。结论二甲双胍对Panc1胰腺癌干细胞的IC 50低于对Panc1普通胰腺癌细胞的IC 50,提示Panc1胰腺癌干细胞对二甲双胍更为敏感;二甲双胍可抑制Panc1胰腺癌干细胞自我更新,并可显著抑制其Notch信号通路活性,提示抑制该通路活性可能是二甲双胍抑制胰腺癌干细胞自我更新的机制之一。     

护理干预对AIDS病人药物依从性及生存质量影响短期效果的评价

目的探索在艾滋病（AIDS）病人中开展综合护理干预的方法,并评价其效果。方法在基线调查的基础上,将2010-2012年的240名AIDS病人随机分为对照组和干预组,每组120人,对照组病人给予常规护理;干预组除常规护理外,制定干预措施,实施护理干预。时间均为3个月。利用自制《抗病毒药物依从性调查表》和《世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）》收集病人的基线资料,进行效果评价。结果干预组病人的药物依从性的四个主要指标（漏服或错服次数,超过规定时间和未按规定剂量服药的次数）显著低于基线数据,生存质量得分明显高于基线数据;对照组病人的药物依从性指标和生存质量得分无明显变化。药物依从性指标和生存质量得分均有随时间变化的趋势,且时间因素的作用随着分组的不同而不同。药物依从性的单因素分析中,心理状态的Sig.值小于5%;在5%显著水平下,职业、经济状况、心理状态、是否吸烟和每天睡眠时间能显著影响病人的生存质量得分。结论文章所采取的护理干预措施能够提高AIDS病人的药物依从性,改善AIDS病人的生存质量。针对病人的背景和需求,积极探索和实施综合护理干预策略,对提高AIDS病人药物依从性和生存质量具有重要意义。     

难治性肠易激综合征患者的生活质量及其影响因素

目的 探讨难治性肠易激综合征(RIBS)患者的生活质量及影响因素.方法 采用症状严重程度量表(IBS-SSS)、 汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA/HAMD)和生活质量量表(IBS-QOL)对601例消化专科门诊连续IBS患者和同期匹配的100例健康体检者进行测评,并通过多重线性回归分析探讨RIBS患者生活质量的影响因素.结果 RIBS组IBS-QOL总评分及IBS-QOL8个维度评分低于非RIBS组和健康对照组(P<0.05).RIBS不同亚型间的IBS-QOL总评分无统计学意义(P>0.05),但在冲突行为、 健康忧虑、 社会反映3个维度方面有统计学意义(P<0.05).IBS-SSS症状评分和焦虑症状评分为RIBS患者生活质量的影响因素.结论 难治性IBS患者的生活质量差,临床症状和焦虑情绪为其重要影响因素.     

我院抗肿瘤药物和全静脉营养液不合理医嘱原因分析

收集我院静脉用药调配中心2013年1月至2014年3月间药师审核的抗肿瘤药物和全静脉营养液的医嘱,对其中不合理用药问题进行整理、归纳和总结,并提出合理化建议。审核的17683组医嘱中,存在不合理用药的医嘱有163组,占0.922%。不合理用药主要表现为：不合理的溶媒使用量、不合理的药物剂量、医生疏忽导致的用药错误、不合理的用药持续时间、不合理的给药途径、不合理的用药配伍和选择、肠外营养液组方中能量配比不合理。     

消毒供应室常用进口和国产消毒设备对比

目的根据常规消毒灭菌方法的原理、特点及适用范围,综合分析相关因素,选择性价比高的消毒设备。方法对消毒供应室常用的进口、国产消毒设备的性能、价格及售后服务进行分类比较。结果国产消毒设备与进口消毒设备的部分性能指标相似,但价格相差较大。结论从价格、售后服务等方面来看,部分国产品牌的消毒设备性价比相对较高。     

自然夜间多导睡眠图对酒依赖患者的辅助诊断价值研究

目的:研究探讨自然夜间多导睡眠图对酒依赖患者的辅助诊断价值。方法:选取符合对酒依赖诊断的患者100例作为观察组,另同期选择100例健康体检人员作为对照组,对2组受检者均实施自然夜间多导睡眠图进行监测,分析检测结果。结果:观察组多导睡眠图监测结果 SL(31. 45±2. 35)分、ATA(13. 33±1. 56)分、SE(81. 23±1. 92)%、SMT(84. 55±1. 92)%、SI(19. 23±1. 25)%、RL(74. 44±1. 45)分、RA(119. 34±2. 46)%、RI(25. 66±1. 10)%、RD(176. 56±2. 36)%、RT(67. 55±1. 24)分;对照组SL(18. 77±1. 12)分、ATA(25. 67±1. 02)分、SE(95. 67±1. 83)%、SMT(99. 34±1. 26)%、SI(9. 01±1. 82)%、RL(89. 56±1. 82)分、RA(71. 34±1. 19)%、RI(15. 56±1. 92)%、RD(84. 55±1. 92)%、RT(84. 45±1. 24)分。观察组与对照组相比以上结果差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:酒依赖患者在诊断过程中采用自然夜间多导睡眠图进行辅助诊断,能够显著提高诊断价值,改善其睡眠生理障碍,值得研究和推广。     

血液灌流联合大剂量激素对百草枯中毒肺损伤的影响

目的研究血液灌流（HP）联合激素对百草枯中毒（APP）患者肺损伤的影响，为APP患者应用激素治疗提供参考。方法收集104例行HP联合激素治疗的APP患者，分析不同剂型及不同剂量激素对患者肺损伤的影响。结果HP联合甲基强的松龙大剂量组肺损伤率显著低于小剂量组（P〈0．01），而HP联合地塞米松大剂量组和小剂量组间肺损伤率无统计学差异（P〉0．05）。结论HP联合大剂量甲基强的松龙能有效降低APP患者的肺损伤率。     

《结膜松弛症》一书出版

弱视是较为常见的儿童眼病，很多患者由于不能及早发现和诊治，从而失去较好的视力和立体视觉，给以后的工作生活带来诸多不便。我科从2004年1月至2005年1月接受治疗的228例（376眼）患者中发现，Haidinger刷在治疗弱视中具有显著的疗效，报告如下。     

溶剂组成对电热蚊香液挥发特性影响的初步研究

目的揭示电热蚊香液散发过程的机制，解释电热蚊香液的实际挥发特征。方法分析电热蚊香液使用时的传质过程，建立数学模型，并通过实验进行证明。结果建立了可以解释电热蚊香液实际挥发特征的数学模型，揭示了溶剂组成对蚊香液各组分散发速率的影响程度。结论药液通过芯棒散发这一结构，决定了蚊香液中的各个组分能够按配方比例均衡地挥发，溶剂的纯度对蚊香液的挥发特性无显著影响，采用高纯度的十四碳正构烷烃作为溶剂没有必要性。