经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术29例报告

目的:探讨经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术(ELRP)的手术方法和临床效果。方法:对2011年6月~2014年2月行ELRP术29例患者的临床资料进行回顾性分析:患者年龄60~77岁,平均68岁。所有患者均于术前行前列腺穿刺活组织检查或前列腺电切术后经病理检查证实为前列腺癌,术前总PSA平均18.9μg/L,其中4.0μg/L者2例,4~20μg/L者16例,20μg/L者11例。均行ELRP。结果:手术时间60~330min,平均125min;术中出血量80~1 200ml,平均150ml;术中输血2例。1例因阴茎背静脉复合体出血中转开放手术。术中直肠损伤1例。术后病理检查均证实为前列腺癌,Gleason评分6~9分,切缘阳性3例。术后留置导尿管时间12~26d,平均15d。拔除尿管后出现轻度尿失禁8例,术后1~3个月均可满意控尿。术后3个月检查血清PSA为0~0.18μg/L,未发现肿瘤局部生化复发和远处转移。结论:ELRP创伤小,并发症少,患者恢复快,是治疗局限性前列腺癌安全有效的手术方法。     

赛若金佐治尖锐湿疣31例观察

尖锐湿疣 (ＣＡ)是由人乳头瘤病毒 (ＨＰＶ)引起的以乳头瘤样增生为主要临床表现的一种性传播疾病。目前有很多的治疗方法 ,虽可临床治愈 ,但复发率较高。为此 ,我们采用电外科术联合免疫疗法治疗各部位ＣＡ ,取得了较满意的效果。现将结果报告如下 :1　资料与方法1)　临床资料     

糖尿病中医辨证分型与脑血管TCD检测结果关系探讨

目的:研究糖尿病中医辨证分型与脑血管TCD检测结果的关系,为相关的研究提供参考。方法:选取40例糖尿病患者,按中医分为阴虚燥热和阴阳两虚型,并设置正常对照组40例,采用脑血管TCD检测,进行组内及组间比较。结果:经检测后发现,阴虚燥热型糖尿病患者的颈内动脉(ICA)与大脑中动脉(MCA)血流收缩期峰值以血流增高为主,而阴阳两虚糖尿病患者的颈内动脉(ICA)与大脑中动脉(MCA)血流收缩期峰值以血流减慢为主,二者差异十分明显,并与正常对照组比较差异显著。结论:按中医的诊断,糖尿病阴虚为本,燥热为标,并有阴阳两虚之症,颈内动脉(ICA)与大脑中动脉(MCA)都会出现异常,表现为增高或降低,也是病情的显著特征,糖尿病的病程会明显影响患者体内的胆固醇、血脂、血糖等浓度,导致其增高。     

知觉学习治疗成人屈光参差性弱视合并斜视一例

弱视是视觉发育敏感期的空间视力损害为特征的一组视力不良综合征,大多跟早期视觉经历异常相关,如双眼失衡(斜视)、成像质量下降(高度屈光不正、屈光参差或散光)、形觉剥夺(先天性白内障)等[1]。多数学者认为8岁以后,即视觉发育敏感期结束后,对患者的治疗很难凑效,因此,大龄弱视患者被归为难治性弱视。成人弱视患者是年龄较大的一类大龄弱视患者,以往的观点认为该类     

视网膜色素变性家系应用助视器的效果随访分析

目的探讨助视器在视网膜色素变性(RP)患者中的应用价值。方法分析一例RP家系的患病家谱、患者的生活视力以及验配助视器后的效果。结果该家系4代人中患病12例,其中3人日常生活视力均≤0.12,应用2.8×2.8倍眼镜式远用助视器后,其康复视力分别达到了0.4、0.4、0.6,摆脱了低视力困扰。结论助视器可提高RP患者的生活视力和生活质量,其临床价值应得到重视。     

绝经后脑梗死患者雌激素水平与超敏C反应蛋白和胱抑素C及血同型半胱氨酸的相关性

目的 探讨绝经后妇女脑梗死患者雌性激素与超敏C反应蚤白、胱抑素C及血同型半胱氨酸的相关性研究。方法 选取我院2017年02月?2018年02月收治的90例绝经1年以上的女性患者和40例同期在我院体检女性 健康体检者作为研究对象,按有无脑梗死（发病72 h以内）分为脑梗死组90例和对照组40例。分别测定脑梗死组及对 照组的血清雌二醇（E2）、孕激素（P）、促卵泡雌激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、孕酮（T）;同时测定了血浆总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蚤白、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、胱抑素C、血同型半胱氨酸,分析雌激素水平与超敏C反应蛋 白、胱抑素C、血同型半胱氨酸的相关性。结果 脑梗死组E2、高密度脂蚤白水平低于对照组,而血浆总胆固醇、甘油三 酯、低密度脂蚤白、超敏C反应蛋白、胱抑素C、血同型半胱氨酸水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0. 05）。线性相关分析显示,E2与血浆总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、胱抑素C、血同型半胱氨酸水平呈显著负相关,而与高密度脂蛋白水平呈显著正相关。结论 绝经后妇女脑梗死患者存在着严重的性激素失调、脂代谢异常 及炎性相关反应,可能为绝经后妇女脑梗死发病的原因之一。     

弱视学龄儿童屈光状态特征分析

目的探讨6～12岁学龄弱视儿童眼屈光不正的主要类型和分布规律,为儿童弱视和屈光不正的防治提供依据。方法选取2006年1月至2009年12月于广西视光中心就诊的6～12岁弱视儿童1 091例(1 731眼),在睫状肌麻痹条件下采用视网膜检影法确定屈光状态,描述弱视儿童屈光不正的主要类型及分布特征。结果学龄儿童弱视眼屈光类型以远视为主(41.9%),正视次之(34.6%),近视较少(23.5%);弱视儿童散光检出率高(90.9%)。不同年龄及不同类型弱视的屈光度、散光度分布差异均有统计学意义(P值均<0.01)。结论学龄弱视儿童屈光不正以远视、散光为主,年龄和弱视类型是弱视儿童屈光不正分布的影响因素。     

工程化视知觉感知学习系统治疗儿童弱视的效果评价

目的:传统治疗弱视的方法(如遮盖治疗,精细训练等)起效慢,疗效欠佳;视知觉感知学习系统作为一种针对性很强的儿童弱视治疗方法,其疗效需进一步观察。方法:①收集2006-09/2007-02于广西壮族自治区人民医院视光中心就诊的弱视儿童125例250眼,女73例,男52例,年龄(6±2)岁。患儿家长知情同意并签署知情同意书;实验经医院伦理委员会批准。②根据视功能检查结果,采用视知觉感知学习系统对弱视患儿进行针对性的治疗,如双眼视力相差两行以上,辅助遮盖优势眼治疗。1个月为1个疗程,每天训练2次,每次2个训练内容(程序),每个训练内容10min,40min/d,训练内容之间要求有10min左右的休息间隙。训练需在安静和黯淡环境下进行。每月定期复查双眼视力及其各项视功能的恢复情况,并根据复查结果继续原程序治疗或调整治疗程序。结果:弱视患儿125例均进入结果分析。①视力:视知觉感知学习系统治疗儿童弱视的总有效率为75.2%,视力提高行数从治疗第3个月起有大幅增加(P<0.05),最佳矫正视力由治疗前的0.60±0.23提高至治疗后的0.86±0.26,差异有显著性意义(P<0.05)。②治疗时间与疗效:疗效达到进步的平均时间为(2.82±1.30)个月,达到基本治愈为(2.87±1.40)个月。治疗3个月的患者视力疗效达进步率最高[98%(39/40)],治疗1个月的患者视力进步率最低[55%(31/56),P<0.05]。基本治愈率随治疗时间的增加递增,治疗4个月组基本治愈率最高[67%(31/46),P<0.05]。结论:视知觉感知学习系统治疗儿童弱视疗效快,达到有效的时间为治疗两三个月。     

正确看待屈光手术

准分子激光角膜屈光手术是屈光不正治疗的一场革命 准分子激光手术矫正近视、远视、散光已经在全球开展二十余年,其良好的术后视力和手术效果的远期稳定程度已得到证实,接受此类手术的人数在逐年增多。     

脑分水岭梗塞27例临床与CT报告

脑分水岭梗塞(CWI)是指梗塞发生在两条主要动脉分布区的交界处.头颅CT可明确显示出病灶的部位和范围.现将经CT证实的27例基底节区CWI分析和探讨如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组共27例,男16例,女11例,年龄46～50岁4例,51～60岁8例,61～70岁10例,71～80岁5例,平均61.9岁.发病时状态:日常活动16例,体力活动1例,安静状态10例.