糖尿病合并结核潜伏感染的研究热点与趋势分析

目的 探讨糖尿病合并结核潜伏感染的研究现状、热点与前沿。方法 收集Web of Science核心合集于2000年1月1日至2021年11月20日发表的糖尿病合并结核潜伏感染的相关文章，运用CiteSpace 5.8.R3软件进行可视化分析。结果 共纳入英文文献148篇，近20年来该领域发文量呈上升趋势。美国发文量最多（46篇, 31.08%），机构间合作情况的可视化分析共得到个340节点、929条连线，网络密度为0.0161，作者间合作关系的知识图谱共得到790个节点、2425条连线，网络密度为0.0078，关键词共现分析结果显示，糖尿病合并结核潜伏感染的危险因素、患病率、诊断和治疗是该领域的研究热点和趋势。结论 糖尿病合并结核潜伏感染的发文量不断增加，机构间、区域内和国际范围内的合作有待进一步开展。立足国情，探索慢病共病的管理模式将有助于优化共病管理，进一步推动慢病管理的进程。     

夏季中暑如何急救

当人们在夏季长时间受到强烈阳光的照射,或停留在闷热潮湿的环境中,以及在炎热的天气里长途行走过度疲劳等情况下,均容易导致中暑的发生.     

结、直肠癌误诊为慢性痢疾74例分析

<正> 结、直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。其消化道某些症状常与慢性痢疾相混淆。第四军医大学第一附属医院1971年至1981年3月共收治结、直肠癌208例,其中在确诊前于院外误诊为“痢疾”者68例,于院内误诊为“痢疾”者6例,共74例。本文就其误诊原因作如下分析讨论。临床资料分析1、性别和年龄分布本文74例中男性49例,女性25例,比例为1.96:1;40岁以上者47例,占63.5%;30～39岁者14例,占18.9%,30岁以下者13例,占17.6%,年龄最小者18岁。2、临床表现74例患者中,均有腹泻史与抗“痢疾”治疗经过。其腹泻症状持续时间长短不一,多数病例在1年半以内,共67例,占90.5%。从临床表现看,腹泻占100%。大便性状多为稀糊便,其中粘液便5例,占6.7%;粘液血便25例,占33.8%;脓血便44例,占59.5%;里急后重26例,占35.1%,伴有轻度腹痛者7例,占9.5%。     

云南新平县女性阴道微生态异常与HR-HPV的相关性研究

目的 探讨云南普通人群女性阴道微生态异常中细菌性阴道病 (bacterial vaginosis, BV)、滴虫性阴道炎(trichomonas vaginitis, TV) 、外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis, VVC)、阴道清洁度降低（III~IV）、pH值升高（pH>4.5）与高危型人乳头瘤病毒（high-risk human papillomavirus,HR-HPV）感染的相关性。方法 采用横断面研究设计,研究对象招募于云南省新平县年龄为20~65岁的普通女性人群。纳入者按HR-HPV感染情况分组,组间率比较采用χ²检验,单因素分析采用logistic回归,进而分析上述阴道微生态异常与HR-HPV感染的相关性。结果 入组研究对象HR-HPV阳性率为5.7%（28/491）,BV、TV、VVC、清洁度III~IV及pH值>4.5在HR-HPV阳性组中的发生率分别为28.6%（8/28）、10.7%（3/28）、10.7%（3/28）、21.4%（6/28）、78.6%（22/28）;在HR-HPV阴性组中发生率分别为16.4%（76/463）、0.6%（3/463）、15.3%（71/463）、7.1%（33/463）和58.5%（271/463）。TV、清洁度III~IV、pH>4.5在HR-HPV阳性组中发生率较高,且差异具有统计学意义（均P<0.05）,OR值及95%CI分别为18.400（3.533~95.822）、3.554（1.348~9.371）、2.598（1.034~6.528）。而BV及VVC在两组中分布差异无统计学意义。结论 云南普通人群女性HR-HPV感染率较低;TV、清洁度III~IV、pH>4.5可能与HPV感染存在相关性。     

流行性出血热93例发热期利尿治疗疗效分析(摘要)

<正> 笔者于1980～1981年对93例流行性出血热发热期病人在支持疗法基础上,早期给予利尿治疗。其疗效分析如下。一、利尿治疗原则(1)凡发热期病人;(2)血压正常、脉压大于26毫米汞住在12小时以上;(3)无论尿量多少;(4)第一剂量用后,视病人尿量多少而调整。二、利尿药物使用方法与剂量首剂速尿20～40毫克加入50%葡萄糖液40～80毫升,静脉缓推。以后用量和间隔时间依尿量酌定。使日尿量保持在1000～1500毫升     

流行性斑疹伤寒伴偏瘫1例

<正> 患者男性,42岁,采购员,住院号211165。因发热、头痛10余天,出疹7天,左侧偏瘫4天于1981年4月7日入院。患者3月25日突然发冷、发热,周身酸困、头部剧烈胀痛、食欲欠佳。用庆大霉素治疗3天,病情加重。一周后胸腹部发现红色皮疹,逐日增多并波及四肢。4月1日住某县医院,诊断为“流行性斑疹伤寒”,治疗2～3天后症状逐渐减轻。4月4日突然出现左侧肢体抽搐,口角向右歪斜,同时意识、语言障碍。按“脑血栓”治疗无效转来我院。患者病前有染虱史。入院查     

基于多中心调查数据和空间统计模型的全国结核分枝杆菌潜伏感染率估算

目的: 估算全国结核分枝杆菌潜伏感染率,为我国结核病综合防控策略提供依据。方法: 综合2013年多中心的基于γ-干扰素释放试验的结核分枝杆菌潜伏感染流行病学调查数据和2013—2019年全国各县(区)肺结核报告发病率等多源数据,基于三位一体空间统计框架利用纠偏空间统计推断模型(Biased Sample Hospital-based Area Disease Estimation,B-SHADE)估算全国结核分枝杆菌潜伏感染率。利用交叉验证法和两个新增研究现场的调查数据进行精度验证。结果: 2013年,我国5岁及以上人群结核分枝杆菌潜伏感染率为18.08%(95%CI:13.73%~22.42%);15岁及以上人群结核分枝杆菌潜伏感染率为20.34%(95%CI:15.63%~25.06%),呈现出随着年龄增长而升高的趋势,男性潜伏感染率[24.02%(95%CI:18.27%~29.77%)]高于女性[16.91%(95%CI:12.13%~21.70%)]。B-SHADE模型对两个新增验证点估计结果的平均绝对误差为0.95%。结论: 基于多中心的流行病学调查结果和B-SHADE的全国结核分枝杆菌潜伏感染率估算填补了近年来相关全国性数据的空缺,将为我国适时加强结核分枝杆菌潜伏感染重点人群预防干预、完善“预防为主”的防控策略提供数据依据。     

中老年结核潜伏感染人群预防性治疗不良反应及转归情况分析

目的探索中老年结核潜伏感染(LTBI)人群预防性治疗不良反应发生及转归情况。方法于2015年7月1日至10月17日在河南省中牟县招募2 583例中老年LTBI患者, 通过面对面调查和体格检查获取对象基本资料并计算体质指数(BMI), 采集空腹静脉血进行血液生化和血常规检查。由Excel 2010软件生成随机数字, 采用简单随机化分组将对象分为A组(1 284例)和B组(1 299例), A组和B组均采用异烟肼和利福喷丁联合用药。A组疗程8周, 每周服药1次, 体重≤50和>50 kg者异烟肼剂量分别为15 mg/kg和900 mg, 利福喷丁剂量分别为750和900 mg;B组疗程6周, 每周服药2次, 体重≤50和>50 kg者异烟肼剂量分别为[600-(50-体重)×15](进位取整)和600 mg, 利福喷丁剂量分别为600和450 mg。治疗期间由医生观察、询问和记录相关不良反应, 服药4周、疗程结束时和结束后3个月各进行1次血生化和血常规检测, 对出现不良反应的患者进行分级处置。比较A组和B组LTBI患者不良反应和分级处置结局情况。结果研究对象年龄[M(Q1, Q...     

夏季中暑如何急救

当人们在夏季长时间受到强烈阳光的照射,或停留在闷热潮湿的环境中,以及在炎热的天气里长途行走过度疲劳等情况下,均容易导致中暑的发生。在上述条件下,一旦出现大量出汗、口渴、头晕、胸闷、恶心、全身无力、注意力不集中等表现时,应想到是中暑的先兆。此时,要尽快离开高温潮湿的环境,转移到阴凉     

食欲减退 上腹疼痛 无热黄疸

<正> 患者王×,女,46岁,病历号210383。于1981年2月12日因上腹隐痛、乏力、食欲减退3月余,皮肤、巩膜黄染10余日入院。患者1980年10月始觉胃部不适、胀闷,食欲减退,日食量渐由斤余减至4—5两左右,且伴明显乏力等。1981年元月上旬始有阵发性上腹及背部钝痛或隐痛,痛时伴有胃胀、恶心欲吐等,但无发冷、发热。元月26日住入某地医院,诊为“胆囊炎”,给予青、链霉素及四环素等治疗。元月31日发现皮肤及巩膜黄染,尿色深如