ICU转出患者迁移应激的研究进展

危重症患者进入重症监护病房(IC U )接受治疗往往会产生以焦虑、恐惧为主的应激反应 ,从IC U转出至普通病房常被视为病情好转的表现 ,然而 ,近年来国外研究表明 ,转出同样可能使患者产生焦虑 ,甚至对患者造成精神困扰或创伤 ,诸多学者将这一现象称为转移性焦虑(transfer anxiety ) ,也有学者将其称为迁移性焦虑(relocation anxiety )或迁移应激(relocation stress).1992年 ,北美护理诊断协会(NANDA )将迁移应激纳入护理诊断体系 ,并定义为 :个体由于从熟悉的环境到另一个环境而产生的生理或心理上紊乱的状态 ,主要症状为焦虑、抑郁和孤独[1 ].随着对相关研究的深入 ,学者认为从IC U转出、转入普通病房这一迁移过程中可能发生各种生理或心理紊乱的问题 ,而不仅仅是焦虑 ,相比较转移性焦虑 ,迁移应激能够更加准确地体现上述问题.     

住院患者需求与护理服务差距的研究

目的了解住院患者明确的与隐含的需要及其满足情况，分析患者需要未得到满足的原因，为提高护理服务质量提供理论依据。方法采用问卷调查与访谈法相结合的研究方法，对974名住院患者进行需要及满足情况的调查，利用SPSS统计软件进行分析。结果患者生理、心理、精神社会方面需求量均在80％以上；需求量较低（〈50％）的项目有不希望异性医护人员诊治病情及体检，希望医院提供护工陪护，护理人员适当地给您说故事、读报、讲新闻，配合、参与临床教学及科学研究。患者大部分需要均得到了满足，而需要的满足程度较低的项目中，50％以上的项目均为患者的隐含需要。结论患者的大量的隐含的需要未得到满足的原因有护理人员服务理念问题、护理服务模式缺陷、护理程序实施中的缺陷，而改革传统的功能制护理的服务模式是解决这一问题的关键所在。     

患者对医生与护士社会地位认知情况的调查研究

目的 调查患者对医生与护士社会地位的认知情况及医护社会地位差异的影响因素.方法 采用自编的医生护士社会地位问卷对286例患者进行调查.结果 多数患者认为护士的社会地位在我国社会中处于中等及以上水平.大部分患者认为医生的社会地位高于护士的社会地位(认同率75.5%).经济待遇方面,护士职业的经济待遇较医生职业低(认同率62.2%);职业声望方面,在15个项目中,有14个项目均是医生职业的认同率高于护士职业,仅有对职业劳动强度的认同率护士职业高于医生职业.患者认为医护社会地位产生差异的影响因素有职业经济待遇、职业的重要程度、职业本身所具有的权力、对专业技术的要求4个方面.结论 深入研究医护社会地位问题形成的影响因素,有助于我们从对策上研究提高护士社会地位的方法,以落实国家的科学发展观,促进护理队伍的可持续发展,创建和谐的医护关系.     

基于ANCC护理继续教育认证原则的临床护理教师教学能力培训

目的提高临床护理教师教学能力。方法选择34名临床护理教学组长进行教学能力培训,以美国护士认证中心(ANCC)的护理继续教育认证原则为指导,设计并实施临床护理教师教学能力培训项目。比较培训前后临床护理教学组长教学能力。结果培训后,护理教学组长的朗诵表演能力、教学设计能力、授课能力及综合教学能力评分显著高于培训前(P<0.05,P<0.01)。结论基于ANCC护理继续教育认证原则进行教学能力培训,能够精准把握临床护理教师的培训需求,有效提升其教学能力。建议开展ANCC护理继续教育认证,以实现教育过程的标准化。     

社区老年2型糖尿病护理技术与服务需求调查研究

目的在分析《社区2型糖尿病病例管理》中所涉及的护理技术基础上,通过基线调查了解社区老年2型糖尿病患者的护理服务需求。方法采用自行设计的问卷,对新疆石河子市5个社区323例老年2型糖尿病患者对护理服务的需求情况进行调查。结果社区2型糖尿病的护理服务共有12项内容,3种服务方式。老年患者对社区护理服务需求不强,患者在护理技术咨询服务、护理技术处置服务和护理技术服务方式3个维度的需求均值为2.51～2.62分,需求总均分为2.57分,靠近"较少需要"(3分)。不同性别、年龄、婚姻状况、经济状况的社区老年2型糖尿病患者3个维度的需求分值及需求总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论社区卫生服务机构要改变原有的坐等患者上门的工作方式;应重点关注男性、60～69岁、已婚患者、文盲和小学文化程度者、人均月收入≤2 000元患者的护理技术服务需求。     

养老机构社会实践对护理本科生健康评估能力的影响

目的：探讨养老机构社会实践对培养护理本科生健康评估能力的作用及长效机制。方法2名护生结对服务1名老年慢性病患者，32名护理本科生在2名教师的指导下，按照护理程序为养老机构的老年慢性病患者开展每周1次，连续12周的健康评估实践活动。结果量化评价显示，健康评估实践结束时，护理本科生的问诊能力、护理评估记录书写及诊断思维能力评价得分明显高于实践开始时，差异有统计学意义（P＜0．01）；质性评价显示，无论是参与学生还是教师，均认为养老机构社会实践对提高护生健康评估能力具有积极作用。结论养老机构社会实践有利于培养护生的整体护理评估思维，是培养护理本科生健康评估能力的重要途径，与传统的健康评估实践教学可实现优势互补。     

社区老年慢性病患者限盐和限油干预的效果评价

目的通过健康教育干预活动促进社区老年慢性病患者油、盐摄入行为的转变并评价其效果。方法通过家庭访视对社区老年慢性病患者进行个性化的限盐、限油健康教育及行为干预,并评价其效果。结果干预后高血压和糖尿病患者对限盐、限油的各项基初知识的知晓率和油、盐摄入达标率均较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.01);干预后高血压和糖尿病患者的油、盐的摄入量均较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过家庭访视对老年慢性病患者进行个性化的限盐、限油健康教育是控制油、盐摄入量的有效途径。     

对社区老年2型糖尿病患者家庭访视的效果观察

随着社区卫生服务的深入发展,糖尿病管理和家庭访视已成为重要内容。2011年,《国家基本公共卫生服务规范》中规定,对确诊的2型糖尿病患者要提供每年至少4次的面对面随访。家庭访视作为医院治疗的延续,可在慢性病管理中发挥越来越重要的作用。     

护理本科生《社区护理学》课程综合改革的探索

目的:通过教与学两方面的综合改革提高教学质量,提升教师教学能力。方法:从优化整合教学内容、制作标准化课件、教学方法与考核评定4个方面进行改革。结果:制作标准化课件,提升了教师的教学能力;改革教学方法,提高了学生对理论知识的归纳、分析和综合应用能力;提高形成性评价所占比例并丰富评价内容,以考带学,促进了学生综合素质的提高。结论:教与学两方面的综合改革达到了提高教学质量、提升教师教学能力的目的。     

高科技护理设备及材料在临床应用过程中的思考

随着科学技术的迅速发展,社会生产力不断提高,推动了医学科学的进步.许多新工艺、新设备、新技术、新材料被引进到了护理服务中来,使护理服务的内容和方法发生了巨大变化.这使得许多传统的护理技术变得更为简单、省力,护士的工作效率得以大幅度提高[1].然而,任何新生事物都有其矛盾的一面,这些高科技护理设备及材料的应用也不例外.……