后入路手术治疗胸腰段爆裂性骨折

目的分析后入路手术治疗胸腰段爆裂性骨折的疗效及适应证。方法应用后入路手术治疗胸腰段爆裂性骨折38例。从影像学、手术操作过程及神经功能恢复等方面分析疗效。结果伤椎高度由47·3%恢复到94·4%;水平移位完全恢复;Cobb角由术前22·6°恢复到术后3·6°。椎管受压程度:删除椎管开放减压的7例,余受压面积由术前42%恢复到术后16%,受压的矢状径从术前54·9%恢复到81·8%。脊髓神经功能恢复依照Frankel分级标准均有1级以上改善。结论合理选择后入路手术对胸腰段爆裂性骨折治疗效果良好,手术中进行椎管造影有助于提高复位效果。     

PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用PFNA内固定治疗48例老年股骨粗隆间骨折。结果术后随访6~24个月,平均11个月。1例出现内固定松脱,3例置钉位置不良,3例出现髋内翻畸形,6例出现术后精神障碍,2例出现心血管事件。术后6个月Harris评分:优31例,良12例,可5例。结论PFNA手术创伤小,操作相对简单,手术并发症较少,是治疗老年股骨粗隆间骨折的一个较好方法。     

少儿肱骨近端肿瘤切除后吻合血管腓骨近段移植重建肩肱关节5例

目的：研究少儿肱骨近端低度恶性肿瘤切除后，肩肱关节重建方法。方法：对5例少儿肱骨近端骨肿瘤行瘤段切除，采用吻合血管的腓骨近端移植，重建肩肱关节，并进行2-8年长期随访。结果：5例病例肩关节功能均良好，但2例儿童移植的腓骨头被吸收。结论：吻合血管腓骨近端移植是目前对少儿肱骨近端肿瘤切除后重建肩肱关节的较好方法。     

康复护理在急性脑梗死患者肢体功能恢复中的作用

急性脑梗死起病急骤,致残率、致死率较高.虽然目前可以借助脑CT及核磁共振成像对于急性脑梗死进行早期诊断,并可通过多种方法进行治疗,但是患者神经功能障碍后遗症较为明显,临床中大量患者存在语言功能及肢体功能障碍,部分患者甚至生活不能自理[1].为了提高急性脑梗死患者生存质量,我院于2011年9月开始对急性脑梗死患者进行康复护理,以提高患者的肢体功能,改善患者的生活质量,效果满意.     

后路减压融合短节段C-D固定治疗腰椎滑脱症

腰椎滑脱发病率约为 5 % [1] ,是腰痛的常见原因 ,合理有效治疗至关重要 ,随着脊柱内固定器的发展 ,短节段椎弓根系统的优越性越来越被重视 ,它能改善脊柱融合率 ,减少融合节段 ,缩短恢复时间 ,改善术后功能 ,减少并发症。我院自 1997年行后路减压融合短节段Ｃ -Ｄ椎弓根螺钉固定治疗腰椎滑脱症 2 5例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 2 5例 ,男 9例 ,女 16例 ,年龄 2 6～ 6 9岁。临床表现 :下腰痛 18例 ,合并下肢痛 11例 ,单纯下肢痛 7例。 2 0例有间歇性跛行 ,步行 5 0～10 0 0ｍ ,平均 2 0 0ｍ。术前检查包括腰椎…     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的护理体会

目的:总结防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理措施。方法:回顾性分析我院2011年6月～2012年6月收治的49例老年股骨粗隆间骨折行防旋股骨近端髓内钉治疗患者的护理措施。结果:本组患者经精心的治疗和护理后无死亡病例,均能骨性愈合。住院时间18～25 d,术后6个月Harris髋关节功能评分:优32例,良12例,可5例。结论:对行防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者实施全面周密的护理措施能显著提高治疗成功率。     

护士在对糖尿病患者教育和管理中的作用

糖尿病已成为威胁人类健康的重大疾病,被称为人类健康的第三号杀手,它除了给患者带来身心伤害外,也给病人和社会增加了严重的经济负担.有数据显示,10％的国家卫生事业费用都被糖尿病患者消耗了[1].糖尿病患者大部分都患有其他并发症,主要是微血管并发症以及大血管并发症.这些并发症是造成糖尿病患者残疾和死亡的主要原因.许多临床试验证明,通过综合治疗控制血糖可以减少并发症的发生,以达到控制糖尿病的目的[2].在综合治疗以控制糖尿病及其并发症的发生中,对糖尿病患者的教育和管理必不可少,而护士在糖尿病患者教育和管理中起着重要的作用,现就此谈几点体会.     

带血管腓骨近段重建肩肱关节治疗儿童肱骨近端骨肿瘤

目的研究儿童肱骨近端低度恶性肿瘤切除后肩肱关节重建.方法对2例儿童肱骨近端骨肿瘤,其中1例为骨巨细胞瘤（病理Ⅰ～Ⅱ级）,1例为骨性纤维瘤;2例病例均行瘤段切除,采用吻合血管腓骨近段移植重建肩肱关节以恢复上肢功能.结果 2例病例移植重建均成功,肩关节功能良好,能进行正常学习和生活.结论带血管腓骨近段移植重建肩肱关节是目前治疗儿童肱骨近端低度恶性肿瘤较为理想的方法.     

关节镜辅助下内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效观察

【摘要】 目的 探讨关节镜辅助下内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法〓收集45例胫骨平台骨折在我院接受治疗的回顾性资料,按已完成的手术分为对照组和观察组。对照组19例采用传统切开复位内固定治疗,观察组26例采用关节镜辅助下微创内固定治疗。采用Lysholm膝关节功能评分表对患者膝关节功能进行评价,评价关节镜下骨折复位固定的临床疗效、住院时间及术后不良情况。所有患者术后均随访6~18个月。结果〓观察组患者住院时间短于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。观察组患者总体疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前胫骨平台骨折患者Lysholm评分显著低于术后患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术后Lysholm膝关节功能评分显著高于对照组患者(P<0.01)。结论〓关节镜辅助下内固定治疗胫骨平台骨折疗效显著,并优于切开复位内固定治疗,可作为胫骨平台骨折治疗的首选方法。