乡村卫生组织一体化管理政策研究和实践概述

介绍《乡村卫生组织一体化管理政策研究和实践》项目的研究背景、目的、内容和主要方法,以及该政策思路在样本地区实施后的社会效果与影响。评价结果表明,乡村卫生组织一体化管理,能够缓解乡镇卫生院生存困境,能避免乡村两组卫生机构的恶性竞争并恢复直辖市,促使乡镇卫生院加强村卫生室的管理和建设,提高了村医素质,统一和规范了村卫生室和村桡原进药渠道。村乡两级防保人员的数量和素质改善。一体化的效果与管理观念紧密相连,如管理不当,一体化的经济收益维持不了多久,村卫生室原有的“产权明晰、责任明确”的体制优势,以及有积极性较高、就医较方便、服务价格较低、服务态度较好等特点将会逐步丧失,居民就医经济负担加重,医疗服务的可及性下降,以医养防现象加重,重医轻防依旧存在,并提出了将一体化管理与村乡乃至县卫生机构的劳动人事、分配制度和改革相结合的建议。     

长期接触氯丁二烯作业工人的神经系统损害

氯丁二烯属中等毒类,可经呼吸道、胃肠道和皮肤吸收。急性中毒以中枢神经系统抑制和呼吸道刺激作用的表现为主,慢性中毒以肝脏损害和神经衰弱综合征为主。本文仅对氯丁二烯作业工人神经系统的慢性损害进行了临床观察及记忆商、脑电图的分析。 研究对象     

炔诺酮、炔雌醇生产对工人健康慢性影响调查

炔诺酮、炔雌醇生产对工人健康慢性影响调查大同市职业病防治所（０３７００６）高翊，廉永旺，曹雪枫，王森，吴晓丽，郭志萍我们对大同某制药厂曾生产合成炔诺酮、炔雌醇与加工避孕药片的两个车间工人进行了慢性职业危害调查，体检９０人（男４６人、女４４人），作业工...     

加强医院科学管理 迎接医改挑战

现代化大型医院的管理必须要学会经营,把管人与管事有机结合起来,设计出能激发人的切身感、压力感及确保医疗服务质量和医疗安全的责任机制。把医疗服务流程和各项规章制度、责任、权力有机结合起来。建立科学高效的运营机制,把外拓市场,扩大增强内部管理,才能促进医院不断地科学发展,以全新的姿态迎接公立医院改革。     

血清胱抑素C水平与甲状腺功能关系的Meta分析

目的 系统评价血清胱抑素C (CysC)水平与甲状腺功能的关系,旨在为甲状腺疾病的预防和治疗提供循证医学证据.方法 计算机检索SinoMed、Embase、PubMed、知网和万方等数据库关于CysC水平与甲状腺功能相关性的研究,检索时间为自建库至2016年.由两名独立的研究人员根据纳入和排除标准筛选文献、提取研究数据.采用软件Stata12.0进行Meta分析.绘制森林图和漏斗图,行Begg's检验,进一步判定发表偏倚的可能性.结果 共纳入研究8个,患者520例.与对照组比较,①甲状腺功能亢进组的CysC水平明显增高,差异有统计学意义[WMD=0.32,95％ CI(0.27,0.36);Z =13.84,P＜0.001];②甲状腺功能减低组的CysC水平明显减低,差异有统计学意义[WMD=-0.12,95％ CI(-0.16,-0.09);Z =7.77,P＜0.001].纳入研究的漏斗图对称分布,Begg's检验,P值分别为0.13和0.26,提示研究间存在发表偏倚的可能性较小.结论 CysC水平与甲状腺功能关系密切相关.     

我国农村三级医疗预防保健网的焦点问题、作用机制和发展战略研究课题概述

该简要介绍了“中国农村三级医疗预防保健网的焦点问题、作用机制和发展战略研究”项目的目的、背景、经费来源、研究对象和样本范围。该项目研究旨在明确农村医防保功能落实中存在的焦点问题，论证焦点问题的根源、作用机制以及落实各功能所需的前提条件，研制我国农村三级医疗预防保健网(下简称农村三级卫生网)确定在机制、组织体系乃至管理体制上适宜的发展模式、途径，及相应的改革政策、逻辑步骤和可操作方案，同时通过对实施效果的系统评价来检验和论证相应的政策思路，以总结和推荐符合我国国情的具推广意义的完善农村三级医疗预防保健网的改革方案。     

改革口腔门诊管理体制的几点体会

本钢总医院是一所大型综合性医院，医院的口腔门诊一直以来人满为患，可是随着近年来医疗市场的逐步开放和私人口腔门诊的广泛建立，该科在2004年开始陷入发展的低谷。面对这种形势，医院领导审时度势，大力推行了一系列的改革措施，取得了比较显著的改革成果。     

加强医院科学管理迎接医改挑战

现代化大型医院的管理必须要学会经营,把管人与管事有机结合起来,设计出能激发人的切身感、压力感及确保医疗服务质量和医疗安全的责任机制.把医疗服务流程和各项规章制度、贵任、权力有机结合起来.建立科学高效的运营机制,把外拓市场,扩大增强内部管理,才能促进医院不断地科学发展,以全新的姿态迎接公立医院改革.     

慢性氯丁二烯中毒诊断指标的探讨

本文对397名氯丁二烯作业工人及103名健康对照组进行了详细的临床及实验室检查。经统计比较,其结论如下:氯丁二烯可使工人患神衰综合征,低血压,脱发,指甲变色及肝病。实验室可见贫血;白蛋白增高、α_1、α_2、β球蛋白减少;I_gG增高、I_gM减少;血巯基总量及尿17羟、酮减少。