度洛西汀联合甲钴胺治疗痛性糖尿病周围神经病变的疗效及对患者血清 BDNF、IL-6水平的影响

目的：探讨度洛西汀联合甲钴胺治疗痛性糖尿病周围神经病变对患者血清BDNF、IL-6水平及疗效的影响。方法将200例糖尿病周围神经病变（ DPN）患者随机分为试验组和对照组各100例。2组患者均给予常规降糖药物治疗和神经营养支持,试验组给予度洛西汀联合甲钴胺治疗,对照组仅给予甲钴胺治疗。连续治疗4周,检测2组患者治疗前后血清脑源性神经营养因子（BDNF）和白介素-6（IL-6）水平,比较临床疗效差异。结果试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗前2组血清BDNF与IL-6水平差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组BDNF水平高于治疗前,IL-6水平低于治疗前,且试验组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论度洛西汀联合甲钴胺治疗痛性糖尿病周围神经病变可有效恢复患者血清BDNF和IL-6正常水,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

校外青少年艾滋病相关知识态度及危险行为调查

目的 了解校外青少年艾滋病防治相关的知识、态度、行为,为在校外青少年中开展艾滋病教育提供理论依据.方法 采用非概率方便抽样的方法,运用自编结构式问卷调查547名校外青少年,所得资料采用Epi Data3.1录入,SPSS 11.5统计分析.结果 82.4%的校外青少年知道艾滋病是性病.仅有22.O%的人了解国家规定的8种性病;仅有11.5%的调查对象能完全答对UNGASS指标中的5项指标;仅有32.6%的校外青少年知道蚊虫叮咬不会传播艾滋病病毒(HIV),有将近50%的人认为与感染者共餐会感染HIV;有8.9%的校外青少年回应"曾发生过性行为".结论 校外青少年性病/艾滋病防治知识严重不足,危险行为较高,在控制艾滋病工作中应特别关注校外青少年人群.     

北京市海淀区13所幼儿园3岁儿童龋病患病趋势调查

目的了解北京市海淀区3岁儿童2012～2015年间乳牙龋病的患病趋势,为海淀区低龄儿童龋病防治工作提供依据。方法 2012～2015年间对北京市海淀区13所幼儿园3岁儿童,连续4年进行口腔健康状况调查,采用WHO推荐的检查方法和龋病诊断标准,调查海淀区3岁儿童乳牙龋病的患病趋势。口腔检查由2年以上工作经验的儿童口腔医生进行,所有的检查者都经过培训和校准。结果 4年来13所幼儿园3岁儿童的患龋率为46.26%～51.62%,逐年上升(P<0.05),平均48.78%。龋均(dft)2.06～2.57,龋面均(dfs)2.63～3.37,重度低龄儿童龋(SECC)患病率为22.09%～29.54%,龋均、龋面均和SECC患病率从2012年到2014年呈上升的趋势,2015年略有下降,差异有统计学意义(P<0.01)。患龋儿童接受治疗的百分比为79.14%～41.46%,龋补充填比(ft/dft)为65.09%～31.45%,二者从2012年到2014年呈下降的趋势,2015年明显有回升,差异有统计学意义(P<0.01)。结论近年来3岁儿童患龋率逐年上升,低龄化趋势明显,患龋严重程度呈上升趋势。     

孕妇叶酸正确服用率及其影响因素研究进展

育龄妇女增补叶酸是预防神经管缺陷的重要措施之一。自叶酸干预项目实施以来,孕妇的叶酸服用率虽然显著上升,但国内正确服用率依然处于10%～35%的较低水平。影响叶酸正确服用的因素主要有妇女年龄、产次、意外妊娠因素,社会、经济、环境因素,以及对叶酸增补的知识与信念。开展叶酸正确服用率及其影响因素的深入研究,将为提高孕妇的叶酸正确服用率,进而提升叶酸增补预防神经管缺陷效果及为政策制定提供参考依据。     

北京市276例低出生体重儿影响因素的配对病例对照研究

目的探讨北京市产妇孕前和孕期各种因素对低出生体重的影响,为预防和减少低出生体重的发生及制定干预措施提供依据。方法采用1∶1配对病例对照的研究方法,对2010年7月至2011年12月间在北京市海淀区妇幼保健院出生的276例低出生体重儿及其对照新生儿母亲进行问卷调查,并用条件logistic回归对影响低出生体重发生的有关因素进行单因素和多因素分析。结果产妇日常膳食结构均衡和产前检查次数>8次与低出生体重发生危险降低有关,OR值分别为0.44和0.28;而孕期体重增加偏少(≤10kg)、有孕早期先兆流产、有妊娠合并症,以及有胎盘或胎膜异常与低出生体重发生危险增加有关,OR值在2.31～3.04之间。结论低出生体重的发生是多因素联合作用所致,应有计划、有针对性、有重点地实施干预措施。     

亚临床甲状腺异常对妊娠结局的影响

临床型甲状腺功能减退如果在妊娠期间得不到及时有效的治疗,可导致死胎[1]及早产、流产、糖代谢异常、小于胎龄儿发生率的增加[2-3],并可影响胎儿神经系统的发育[4],但未治疗的亚临床甲状腺功能减退(简称亚甲减)或单纯低甲状腺素( thyroxine,T4)血症是否对胎儿和母亲带来危害,甲状腺功能正常但甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)阳性与流产和早产之间的关系,目前尚有争议[5].因此,是否应该在妊娠期对甲状腺功能进行常规筛查仍是近年来国际内分泌学界和妇产科学界讨论的热点问题.本研究回顾性分析939例孕妇的病例资料,探讨亚甲减、单纯低T4血症、TPOAb阳性对妊娠并发症、妊娠结局及胎儿的影响,为将来是否进行妊娠期甲状腺功能的筛查提供临床依据.     

早产影响因素的多中心病例对照研究

目的探讨北京市二级专科医院早产发生的影响因素。方法以2009年8月至2010年8月期间在北京市5家二级专科医院住院分娩的早产产妇为研究对象,按照同分娩医院、产妇年龄、分娩时间进行1∶1配对,共统计早产产妇1323例和足月分娩产妇1323例,通过查阅病例、询问产妇来完成问卷调查。结果产前保健、均衡饮食、常住地址为城镇是早产的保护性因素,受教育程度低、负性生活事件、孕期性生活、前置胎盘、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、早产史、胎膜早破是早产的危险因素。结论早产与多种因素相关,需要从个体、家庭、社会等多方面采取措施,进行广泛有效的健康教育和医疗保健服务,尽量减少和预防早产的发生。     

流动青少年性行为及避孕措施选择的因素分析

目的：了解流动青少年性行为现况及避孕措施选择的影响因素,为开展流动人口性与生殖健康教育提供科学依据。方法：采用自编结构式匿名问卷对北京、广州、济南4 389名流动青少年进行自填式问卷调查。结果：33.4%（1 453/4 354）的流动青少年报告有性行为,未婚者性行为发生率为27.5%（1 066/3 880）,其中男性37.8%（579/1 533）,女性20.7%（487/2 347）;避孕措施使用率为44.8%（642/1 432）,安全套为首选的避孕措施;未婚者中有31.1%（322/1 034）报告有妊娠史,29.7%（307/1 034）报告有流产史。文化程度（OR=1.555）、婚姻状况（OR=0.432）、性伴侣数（OR=0.683）和性病预防知识得分（OR=1.758）是流动青少年是否使用避孕措施的影响因素。结论：流动青少年性行为发生率较高,避孕措施使用率较低,并引发生殖健康问题,应加强对其进行生殖健康教育,提高有效避孕措施的选择。     

2013—2022年北京市海淀区学龄前儿童眼保健及视力低常状况分析

目的：了解北京市海淀区幼儿园4～6岁在园儿童眼保健状况及其变化趋势,为制定相应干预措施提供依据。方法：对2013—2022年北京市海淀区幼儿园4～6岁儿童眼保健年报数据进行分析。结果：2013—2022年海淀区幼儿园4～6岁儿童视力检查率为99.16%～99.89%,呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ²=238.628,P<0.01);视力低常患病率为5.97%～7.57%,整体呈上升趋势,差异有统计学意义(χ²=17.355,P<0.01),2021年达到最高值,2022年降为最低;弱视发生率为0.41%～1.29%,呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(χ²=451.419,P<0.01);视力低常矫治率为75.74%～97.63%,呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ²=1 087.365,P<0.01)。本地儿童视力低常率和视力低常矫治率均高于外地户籍儿童。结论：北京市海淀区学龄前儿童眼保健覆盖状况良好,儿童视力低常率呈逐年上升趋势,本市户籍儿童是预防发生视力低常的重点...     

新冠肺炎疫情流行期间的生活环境改变对分娩结局的影响

目的 探索新冠肺炎疫情期间生活环境的改变对孕妇及新生儿健康的影响,从而揭示新冠肺炎疫情对孕妇分娩结局的间接影响。方法 以2020年1月—9月在海淀区妇幼保健院住院分娩单胎、活产的孕妇为研究对象,对照组为2017年、2018年、2019年1月至9月在海淀区妇幼保健院住院分娩单胎、活产的孕妇,对两组孕妇及新生儿情况进行对比分析。结果 2020年1—3月份剖宫产率较疫情前升高,4—6月、7—9月剖宫产率的差异无统计学意义。采用无痛分娩的孕妇在2020年1—3月、4—6月、7—9月均比疫情前同期增加。2020年4—6月、7—9月与疫情前三年同期相比,新生儿的出生体重降低,疫情前后1—3月新生儿体重的差异无统计学意义。疫情前后,早产、低出生体重儿、巨大儿的发生率差异无统计学意义。结论 新冠肺炎疫情期间生活环境的改变,对非感染孕妇分娩结局的影响有限,除了新冠肺炎大流行期间剖宫产率的上升。