无锡市HIV-1毒株耐药基因突变的调查研究

目的 了解无锡市人类免疫缺陷病毒Ⅰ型（human immunodeficiency virus 1,HIV-Ⅰ）/获得性免疫缺陷综合症（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）人群耐药基因变异的流行情况。方法 收集2012年10月~2013年6月无锡市HIV-1/AIDS人群血标本343例,提取前病毒DNA,采用巢式聚合酶链式反应（polymerase chain reaction,PCR）扩增HIV-1 pol区基因片段并测定编码蛋白酶和部分逆转录酶的基因序列,将序列提交至美国斯坦福大学HIV耐药数据库,进行耐药基因突变分析。结果 最终有279例成功扩增并获得了pol基因序列,共发现36例存在耐药基因突变,未用药人群的耐药率为1.8%（4/220）,用药人群的耐药率为16.9%（10/59）。耐药突变主要包括D30N、L90M、K65R、M184I/V、K103N和Y181C等点突变所引起的不同类型抗病毒药物的高度或中度耐药,而其他耐药突变则引起低度或潜在低度耐药。结论 该地区HIV-1耐药株的传播尚处于低流行态势,耐药突变主要由已有抗病毒药物的使用所诱发,然而药物间的交叉耐药及耐药株的传播警示该地区应加强HIV-1/AIDS人群的耐药监测。     

无锡市农村2型糖尿病患者糖尿病知识知晓率调查

目的了解无锡市农村2型糖尿病患者的糖尿病知识知晓率,分析影响因素和健康干预的关键点,为制定患者健康管理措施提供科学研究。方法采用多阶段分层抽样方法,从无锡市农村社区已纳入基本公共卫生服务的2型糖尿病患者中随机抽取调查对象,由经过培训的社区医生采用经过修订的中国健康教育中心设计的糖尿病患者问卷进行调查。结果共调查205名患者,糖尿病知识知晓率为56.63%。结论被调查人群的平均年龄较大、文化程度较低,导致糖尿病知识知晓率不高,应结合当地情况开展有针对性的糖尿病知识宣教尤为重要。     

应用微信平台开展健康教育的研究

目的对无锡市疾病预防控制中心的微信公共账号"无锡疾控"运营情况进行分析,探讨新媒体传播模式在健康教育工作中的运用。方法通过微信操作后台获取数据,利用Excel开展描述性分析。结果从2018年1—12月,"无锡疾控"微信公共账号拥有关注用户134,885人,用户分布在全国35个省份。全年共推送图文信息365次422篇,其中原创126篇。阅读和分享转发人数最多的文章的分享人次为3,480,阅读人次为23,705。结论基于微信平台开展的健康教育工作具有较好的互动性、精准性,在健康科普信息的传播中取得了良好的成效和反馈。     

无锡市2011-2013年艾滋病网络实验室检测数据分析

目的提高艾滋病检测实验室的工作质量,尽早发现HIV感染者/AIDS患者,降低迟发现比例。方法对无锡市艾滋病网络实验室中快速检测点,筛查、确认实验室通过国家"艾滋病综合防治信息系统"上报的实验室筛查数据,进行流行病学统计分析。结果无锡市134家HIV网络检测机构,2011年筛查阳性率为5.71/万、2012年为5.85/万、2013年为6.71/万。2011-2013年平均筛查确认阳性率居于前5位的样本来源,分别为阳性者配偶或性伴、专题调查、自愿咨询检测(VCT)、强制/劳教戒毒人员筛查、性病门诊筛查。3年迟发现比例为31.28%。结论无锡市快速筛查点的覆盖比例仍然偏低,迟发现比例仍然偏高,各筛查点的工作质量仍有待提高,在基层社区更好地开展HIV快检对于早期发现HIV阳性者具有重要的意义。     

无锡市HIV感染者/AIDS患者心理健康状况和社会支持分析

目的 了解无锡市人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者/获得性免疫缺陷综合症（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）患者的心理健康和社会支持状况,探究其心理和社会支持的影响因素和两者之间的关系。方法 采用现况调查的方法,用90项症状自评量表（90 symptom checklist,SCL-90）和社会支持量表（social support rating scale,SSRS）对110名已确诊为HIV阳性的感染者进行心理健康调查。结果 该人群的SCL-90的筛查阳性有66人（60.00%）,总分及各因子均分均高于中国常模,差异均有统计学意义（均有P<0.001）。社会支持的总分和三个维度得分均小于中国常模（均有P<0.05）,其中主观支持得分在不同年龄段和婚姻状况下差异均具有统计学意义（均有P<0.05）。相关分析发现,除躯体化、强迫和其他三个因子外,社会支持总分与其他七个因子均分和总分均存在负相关（均有P<0.05）;客观支持与总分、人际关系、抑郁、焦虑和恐怖均存在负相关（均有P<0.05）;主观支持与总分、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神病性均存在负相关（均有P<0.05）;利用度与心理健康状况均不存在相关性（均有P>0.05）。结论 无锡市HIV感染者存在较多心理健康问题,社会支持普遍较低,应该加强该人群的心理健康辅导,增加对该人群的社会支持,尤其是客观支持和主观支持。