单孔胸腔镜下肺癌术后胸腔引流时间的影响因素分析北大核心

目的:探讨单孔胸腔镜下肺癌手术术后胸腔引流时间的影响因素。方法:本研究采用回顾性分析方法,回顾我院2018年01月至2019年12月原发性肺癌患者经单孔胸腔镜手术治疗的病例199例。按照术后胸腔引流时间分为两组,Ⅰ组(术后胸腔引流时间<5天)和Ⅱ组(术后胸腔引流时间≥5天)。对于影响术后胸腔引流时间的可能因素在两组间先采用单因素分析的方法筛选,再将筛选出来的对术后胸腔引流时间可能有意义的影响因素进行二项Logistic多因素回归分析。结果:经单因素分析及二项Logistic多因素回归分析结果显示:年龄≥60岁、手术部位、肺段切除术、胸膜粘连、手术时间≥180 min、术后早期下床活动是术后胸腔引流时间的独立影响因素(P<0.05)。结论:对于具有多个延长术后胸腔引流时间的独立影响因素的患者,应制定个体化管理方案,尽可能减少术后胸腔引流时间,减少住院天数,加快患者康复。     

颈椎过伸性损伤伴多节段继发性椎管狭窄的MRI特点与颈后路手术疗效观察

目的分析颈椎过伸性损伤伴多节段继发性椎管狭窄的MRI特点并探讨颈后路手术治疗后的临床疗效。方法回顾性分析自2010-06—2018-12诊治的47例伴有多节段继发性椎管狭窄的无骨折脱位型颈椎过伸性损伤,其中颈椎间盘突出26例(颈椎间盘突出组),后纵韧带骨化14例(后纵韧带骨化组),颈椎病7例(颈椎病组)。比较各组术前与末次随访时JOA评分、ASIA评分、Frankel等级。结果47例均获得随访,随访时间平均12(6~18)个月。颈椎间盘突出组、后纵韧带骨化组、颈椎病组术后JOA评分、ASIA评分、Frankel等级较术前均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对伴有多节段继发性椎管狭窄的颈椎过伸性损伤患者,术前根据患者的MRI特点,制定个性化颈后路治疗方案,可以获得较为满意的治疗效果。     

医疗网络平台服务对青少年人工流产术后选择长效可逆避孕方法的影响

目的探讨通过医疗网络平台实施健康宣教和流产后关爱(post-abortion care,PAC)服务对青少年人工流产术后选择长效可逆避孕方法(long-acting reversible contraception,LARC)避孕的影响。方法选取2018年7月至2019年6月在四川省妇幼保健院行非意愿妊娠人工流产的年龄≤25岁的青少年,随机分为对照组(实施传统的健康宣教和PAC服务)和观察组(实施医疗网络平台的健康宣教和PAC服务)。观察两组术后随访率、LARC的实施情况以及重复人工流产率。结果观察组术后1月的随访率为97.95%,与对照组(96.92%)相近,差异无统计学意义(P>0.05),但术后3月、6月的随访率分别为93.98%、89.18%,明显高于对照组(90.08%、81.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后即刻、术后1月时LARC的应用率分别为12.45%、13.76%,与对照组(13.00%、13.49%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后3月、6月的应用率明显增高,分别为25.10%、28.67%,明显高于对照组(15.18%、17.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组半年内重复人工流产率为0.92%,明显低于对照组(3.97%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施医疗网络平台服务后术后长期随访率高、重复人工流产率低,且明显提高了术后3月和6月LARC在青少年中的应用率,但目前应用率仍不理想。     

28例腰椎间盘突出症患者的康复护理

目的探讨腰椎间盘突出症患者的康复护理办法。方法随机选取我院2014年1月~2014年12月中收治的腰椎间盘突出症患者28例作为探讨对象进行分析。结果根据患者实际病情应用治疗方法及精心全面的康复护理,28例患者均取得良好疗效,得到患者及家属认可。结论康复护理对腰椎间盘突出症患者的治疗及康复有着重要的作用。     

藿香正气散华丽转身变胶囊

<正>古方"藿香正气",诞生于1078年宋太医局编撰的《太平惠民和剂局方》,距今已有九百多年的历史,被历代医家称为"祛湿圣药"。方由广藿香、大腹皮、白芷、紫苏叶、茯苓、曲半夏、白术、陈皮、厚朴、桔梗、炙甘草、生姜、大枣等13味药组成,全方以"藿香之芬,以开胃,名曰正气,谓正不正之气",用于胃肠道感冒、湿阻中焦等病症,效果显著。曾有人编了一首歌诀:"藿香正气大腹苏,甘桔陈苓厚朴术,夏曲白芷加姜枣,感伤岚瘴并能除。"