江门市2012—2018年疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的 分析江门市2012—2018年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况。方法 通过中国AEFI信息管理系统收集2012—2018年江门市报告的AEFI个案信息和疫苗接种信息,采用描述流行病学方法进行数据分析。结果 江门市2012—2018年共报告1 207例AEFI个案,年均增长率为13.45%,全市7个市(区)均有报告,98.76%的个案在48 h内报告,99.46%的个案在48 h内完成调查。男女性别比为1.39∶1,≤1岁占52.86%,AEFI发生在接种后1 d内占91.47%,各年报告发生率为7.20/10万~12.43/10万;异常反应发生率为2.55/10万~3.53/10万。一般反应以发热和局部红肿和硬结为主,异常反应以过敏性皮疹为主,严重异常反应少见。结论 江门市AEFI监测的敏感性逐步提高,达到全国监测方案标准。AEFI常发生在小年龄儿童和接种后≤1 d,以一般反应为主,严重异常反应报告发生率极低。     

广东省江门市H7N9禽流感外环境监测及人感染H7N9禽流感流行趋势研究

目的 了解广东省江门市活禽市场外环境中H7N9病毒污染情况及人感染H7N9禽流感流行情况,指导H7N9禽流感防控工作。方法 于2014年1月26日至2015年2月23日,在江门市选取5个禽类批发市场和33个居民肉菜市场,以擦拭涂抹法采集活禽档口外环境粪便、地面以及各种用具表面拭子,采用荧光定量RT-PCR方法检测甲型流感病毒核酸,并对人感染H7N9禽流感疫情进行流行病学分析。结果 监测14个月中,采集样品989份,检出H7亚型阳性74份,阳性率为7.48%。鸡相关标本的阳性率最高（8.88%）,鸡与其他禽种相关标本的阳性率差异有统计学意义（2=10.02,P0.05）。砧板与刀具涂抹物阳性率高于笼框内面与笼子地面涂抹物等,差异有统计学意义（2=74.39,P0.01）。冬春季（12月至次年5月）阳性率稍高,为8.44%（70/829）,夏秋季（6-11月）阳性率稍低,为2.50%（4/160）,二者差异有统计学意义（2=6.01,P0.05）。期间报告了9例人感染H7N9禽流感病例,1-2月发病8例。结论 江门市冬春季活禽市场外环境普遍存在H7亚型禽流感病毒污染,人感染H7N9禽流感疫情流行具有明显的季节性,冬春季为发病高峰期。     

病毒性心肌炎临床诊治分析

目的：研究病毒性心肌炎的临床治疗方法以及治疗效果。方法：我院选择2010年8月～2013年8月间诊治的144例病毒性心肌炎患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果：通过对所选的144例病毒性心肌炎患者进行治疗，60例显效，70例有效，14例无效或者恶化，总有效率达到90．3％。结论：患有病毒性心肌炎的患者临床表现复杂多变，临床医生在对其进行诊断时需要充分考虑临床症状，通过病理学检查以及心电图检查结果进行综合分析判断，以此来提升临床治疗效果。     

临海市社区成年人群代谢综合征流行病学调查

目的：通过对临海市18岁以上社区成年人群代谢综合征（metabolicsyndrom,MS）患病情况的调查分析,以提高对此病的重视和预防,正确指导居民健康的生活方式,降低其患病率。方法：采取横断面调查的方法,依据我国体质指数标准及中华医学会糖尿病分会（CDS）建议标准（2004版）代谢综合征诊断标准,对该人群进行有关MS指标检测。共计调查人数1082人（男性509人,女性573人）。结果：临海市18岁以上成年人群MS患病率为12．20％,青年为8．00％,中年渐增至15．41％,老年为15．60％。女性MS患病率高于男性（x^2=6．882,P〈0．01）。结论：临海市居民MS患病情况不容乐观,应该引起足够重视,尤其是要加强女性50岁后的疾病预防和保健工作。     

临海市城乡居民健康档案信息化现状与分析

电子健康档案(Electronic health record,EHR)是人们在健康相关活动中直接形成的具有保存备用价值的电子化历史记录,是电子病历的高级形式,是涵盖社区居民基础健康档案以及预防免疫、就诊记录、健康检查记录、计划生育和慢性病管理等方面的健康档案信息.     

2017—2019年江门市肠道病毒71型灭活疫苗接种水平与手足口病流行病学分析

目的 分析2017—2019年广东省江门市肠道病毒71型（EV 71）灭活疫苗接种水平及接种期间手足口病的流行情况。 方法 从“广东省疫苗接种月报表”收集江门市2017—2019年各预防接种单位每月上报的EV 71接种数据并汇总;从“中国疾病预防控制信息系统”和“广东省急性传染病监测信息系统”提取江门市2017—2019年手足口病疫情数据和哨点监测病原学监测结果,估算EV 71感染手足口病发病情况。 结果 2017—2019年,江门市共报告接种EV 71 456 686剂次,3年估算接种率分别为17.96%、29.33%和30.75%,估算接种率逐年上升（P<0.01）。3年EV 71感染手足口病估算发病率分别为21.21/10万、3.02/10万和0.00/10万,估算发病率逐年下降（P<0.05）;3年手足口病年报告发病率呈季节性波动,每年5—7月为手足口发病高峰,手足口病报告发病率2018年比2017年下降42.17%,2019年比2018年上升54.45%,5岁以下儿童占总报告发病总数的87.24%。 结论 接种EV 71灭活疫苗能有效降低EV 71感染所致的手足口病,尤其是重症,对其他肠道病毒感染引起的手足口病的预防效果有待进一步研究。     

基因多态性与疾病关联研究中Hardy-Weinberg平衡的影响因素分析

目的 根据炎性基因多态性与胃癌易感性家系比较研究的数据,分析基因多态性与疾病关联研究中Hardy-Weinberg(H-W)平衡的影响因素,揭示群体中等位基因频率在逐代传递中平衡偏离的原因.方法 对胃癌风险因素的各种基因型的状态进行H-W平衡检验、连锁不平衡分析、Cochran-Armitage趋势检验和分析.结果 (1)单位点IL-1B-31、IL-1B-511、IL-1RN和TNF-A-308的病例组和对照组均显著背离H-W平衡(P<0.01),MIF-173趋于平衡.(2)双位点统计分析,各位点组合的H-W χT2检验均偏离表型组合概率的期望值(P<0.01).(3)Cochran-Armitage趋势检验不同组IL-1B-511和IL-1RN位点分布的差异有统计学意义(P<0.05),表明群体中可能存在群体分层.结论 (1)受连锁不平衡相结合的频率依赖性选择、突变及其共同作用的影响,IL-1B-31、IL-1B-511、IL-IRN和TNF-A-308位点的基因型频率在群体中分布偏离H-W平衡.(2)双位点遗传平衡检验模式更能反映表型组合适合度的差异.(3)群体分层是H-W平衡偏离的另一影响因素.     

2007-2015年广东省江门市人间布鲁氏菌病流行特征及职业人群血清学调查

目的 了解广东省江门市布鲁氏菌病（布病）流行特征,为布病的防控工作提供参考依据。方法 对江门市人间布病病例及布病监测点监测结果进行描述性分析。结果 2007-2015年江门市共报告人间布病病例121例,无死亡病例,年均发病率为0.30/10万,总体呈上升趋势（2=136.94,P0.001）。江门市累计病例最多的3个区（县）分别是新会区（46例）、蓬江区（21例）和鹤山市（18例）,3个区（县）病例数占全市总病例数的70.25%;121例布病病例中,男性占66.12%,女性占33.89%;年龄以40~59岁人群为主,占总病例数的50.41%;最高发病的职业为农民,占总病例数的32.23%。2011-2015年报告的115例病例中,从发病-诊断间隔中位数为39 d;2012-2015年职业人群血清学累计监测825例,累计阳性率为0.73%。结论 江门市人间布鲁氏菌病疫情上升趋势明显,需进一步落实监测任务,加强综合防治。     

临海市狂犬病流行趋势分析

临海市是狂犬病流行的老疫区,1981—1982年共报告狂犬病8例。疫情发生后,临海市政府积极采取以灭犬为主的综合性防控措施,收到明显的防病效果。1983—2001年临海市无狂犬病疫情报告。2002年疫情出现回升,据统计,2002—2010年临海市共报告狂犬病24例,在临海市法定传染