浅谈急诊科护理人员的素质培养

急诊是医院的窗口,是抢救危重病人的第一线,急救质量直接反映了一所医院的管理水平和医疗技术,而急诊护理工作质量更是医院综合质量的重中之重[1].急救工作除了加强制度建设、健全各种抢救预案和应急预案外,培养一支训练有素、技术过硬、反应迅速的急诊护理队伍对急诊科的发展起着至关重要的作用.     

抗菌药物的使用量与医院感染常见病原菌耐药性的相关性研究

目的:了解2003～2009年我院医院感染常见病原菌耐药性变化趋势及抗菌药物年使用量,探讨用药量与耐药性之间的相关性。方法:对7年间14种抗菌药物年用量与这些药物对医院感染常见病原菌的敏感性进行统计分析,计算各药的用药频度(DDDs),并用直线回归法对耐药率与DDDs进行相关性分析。结果:7年间14种抗菌药物DDDs呈波动状况,病原菌耐药率逐步上升。7年间我院有9种抗菌药物DDDs的变化不仅与它们本身的耐药性变迁呈显著相关,而且与其它10种抗菌药物耐药性的变迁都有相关。结论:抗菌药物的广泛使用或使用不当与加速细菌耐药性的产生、发展和传播存在着密切相关。规范抗菌药物的使用和管理对延缓耐药菌的产生和蔓延有着重要意义。     

8例鱼藤中毒患者的急救护理

鱼藤是豆科植物中植物性杀虫剂，其根部所含的鱼藤酮是该植物的主要含毒杀虫成分，属选择性的杀虫剂和杀螨剂，无内吸作用。主要用于果树、蔬菜、烟草、茶叶等农作物防除害虫。我科2004年共救治了8例鱼藤中毒患者，现将其急救治疗和护理体会报告如下：     

床边临时心脏起搏器在危重症抢救中的应用及护理

目的总结床边紧急安置临时起搏器的配合护理及并发症预防。方法对53例接受床边临时起搏器安装的患者采取相应有效的护理措施。结果床边临时起搏器安装均成功。结论急诊患者行紧急临时心脏起搏器抢救时,术前做好相关急救准备,术中加强配合及监护,术后密切观察病情及做好预见性护理,注意并发症的预防及发生是抢救成功的关键。     

综合干预在肺结核合并糖尿病医院感染控制中的作用

目的 探讨综合干预在肺结核合并糖尿病患者医院感染控制中的作用.方法 将77例肺结核合并糖尿病患者随机分为对照组38例和干预组39例.两组均采用抗结核、抗炎、降血糖治疗,并给予常规护理.干预组在此基础上成立专人护理小组,充分评估医院感染易感因素,给予针对性护理措施.观察两组医院感染发生率及控制率.结果 对照组和干预组医院感染发生率分别为39.47%及17.95%(P＜0.05);发生医院感染后两组控制率分别为71.43%和33.33%(P＜0.05);干预组发生感染与未发生感染的平均住院天数分别为(34.3±10.5)d和(21.2±8.7)d,对照组发生感染与未发生感染的平均住院天数分别为(37.8±13.7)d和(26.4±11.3)d.结论 综合护理干预对肺结核合并糖尿病患者医院感染的发生有一定的预防和控制作用.     

2006～2008年医院感染临床病原菌分布及其耐药性调查分析

目的了解2006～2008年医院感染临床病原菌谱及其耐药情况。方法对2006～2008年细菌室分离得到的938株临床病原菌进行统计及耐药分析。结果3年中革兰阴性杆菌检出构成比例逐年上升,革兰阳性球菌检出比例逐年降低;革兰阴性杆菌对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、头孢噻吩、头孢呋辛、复方新诺明的3年平均耐药率70.0%;革兰阳性球菌对复方新诺明、红霉素、氯霉素的3年平均耐药率70.0%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌3年平均检出率分别为42.2%、37.1%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)3年平均检出率分别为85.5%、87.7%;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素及苯唑西林平均耐药率85.0%。结论2006～2008年医院检出临床病原菌耐药性不断增强,加强病原菌及其耐药率监测对指导临床合理用药至关重要。