UPLC-QTOF-MS法探讨温肾清毒方对大鼠生殖器官中依非韦伦浓度的影响

目的?探索温肾清毒方“艾可清”对大鼠生殖器官中依非韦伦浓度（EFV）的影响。方法?24只雄性SD大鼠随机分为4组， EFV+高剂量艾可清组、EFV+低剂量艾可清组、EFV组及空白组，每组6只。大鼠灌胃给药7天后处死；腹腔静脉采血，取上清液；取前列腺、睾丸、附睾、膀胱组织，按组织和4 ℃双蒸水1：2比例配置匀浆液。超高效液相色谱四极杆飞行时间质谱分析（UHPLC-QTOF/MS） 检测血清和匀浆中EFV响应浓度。结果?空白组无离子响应。EFV组、EFV+高剂量组、EFV+低剂量组各组内血浆和组织中离子响应浓度比较差异无统计学意义（均P>0.05）；3个组的血浆的EFV浓度比较差异无统计学意义（P>0.05），但是EFV+高剂量艾可清组及EFV+低剂量艾可清组组织中EFV浓度高于EFV组（P=0.018）。各组组织和血浆中EFV的分布如下：EFV+低剂量组> EFV+高剂量组>EFV组。结论?艾可清能够提高大鼠生殖器官组织中EFV浓度。     

艾滋病病毒与结核分枝杆菌双重感染对死亡的影响

目的 了解广西壮族自治区（广西）HIV及结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis,MTB）双重感染对死亡的影响,为有效控制HIV/MTB双重感染提供依据。方法 利用中国疾病预防控制信息系统的艾滋病综合防治信息系统和结核病防治数据系统,收集整理2011年广西HIV/MTB双重感染患者,采用跨系统和大数据串联分析方法,交叉核对艾滋病治疗、随访、综合信息以及结核病患者登记报告基本信息,明确HIV/MTB双重感染患者;用描述性流行病学方法、χ²检验以及Cox比例风险回归模型描述、分析资料。结果 HIV感染者及艾滋病患者登记队列（HIV/AIDS队列）感染MTB比例为17.72%（2 533/14 293）;结核病患者登记队列（结核病队列）感染HIV比例5.57%（2 351/42 205）;随访1年内HIV/AIDS队列发现的HIV/MTB双重感染患者病死率为15.16%（384/2 533）,高于单纯感染HIV者随访1年的病死率（13.63%,1 603/11 760）（P<0.000 1）;19.33%（384/1 987）当年登记、当年死亡的HIV/AIDS由感染MTB引起。HIV/AIDS队列和结核病队列发现的双重感染分别有60.05%（1 521/2 533）、47.90%（1 126/2 351）开始抗病毒治疗;HIV/AIDS队列发现的结核病患者结核病治愈率为15.48%（392/2 533）,完成疗程比例为27.48%（696/2 533）;结核病队列发现的HIV/AIDS其结核病治愈率为19.70%（463/2 351）,完成疗程比例为37.26%（876/2 351）;64.13%（785/1 224）HIV/MTB双重感染报告时CD4⁺T淋巴细胞计数（CD4）<200个/μl。与单纯感染HIV者相比,HIV/MTB双重感染患者5年死亡风险增高1.17倍,和单纯感染MTB者相比,HIV/MTB双重感染者12个月死亡风险增加25.68倍。结论 广西HIV/MTB双重感染死亡、发病占报告艾滋病患者比例较高,病死率及死亡风险明显高于单纯感染HIV者及单纯感染MTB者;应该尽快提高抗病毒治疗覆盖率和抗结核治愈率;针对HIV感染者,应加强早发现和早治疗MTB感染。     

艾滋病患者精液和血液中HIV释放和序列差异的研究进展

性传播是艾滋病的主要传播途径，有关男性HIV感染者精液和血液中病毒差异的研究也逐渐增多。本文从HIV在精液和血液中释放的规律、HIV在精液和血液中毒株序列的差异尤其是耐药毒株的位点差异，以及产生HIV精、血毒株差异的可能机制进行阐述，为了解男性传播HIV的精、血病毒特性提供参考。     

营养管理在胃癌加速康复外科治疗病人中的应用

[目的]探讨营养管理在胃癌加速康复外科治疗病人中的应用效果。[方法]选择在我科住院确诊为胃癌行胃癌D2根治术的病人101例,按时间先后顺序分为对照组52例、观察组49例。对照组按常规护理,观察组术后进行规范营养管理,由营养师根据病人情况配制专用口服营养液,按时按量供应。比较两组病人进食时间、进食量、术后排气时间、腹胀情况及舒适度评分。[结果]两组病人术后肛门排气时间、进食时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后前3 d进食量、腹胀情况、舒适度均优于对照组(P<0.05)。[结论]对胃癌加速康复外科治疗病人术前、术后进行规范营养管理,能促进病人肠功能恢复,增加进食量,提高舒适度。     

循证护理在高位高流量肠瘘病人康复中的应用

[目的]探讨高位高流量肠瘘康复的最佳途径。[方法]将58例高位肠瘘病人按入院时间先后顺序分为对照组和观察组,对照组32例给予常规护理,观察组26例给予循证护理,比较两组康复效果。[结果]观察组瘘口换药次数、皮炎发生率、瘘口愈合时间均少于对照组,而舒适程度则优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]对高位高流量肠瘘实施循证护理能有效促进病人康复,减轻医护人员负担,提高护理质量。     

广西艾滋病例合并马尔尼菲青霉菌病感染及其治疗

目的了解广西艾滋病患者(AIDS)合并马尔尼菲青霉菌病(PSM)感染及其治疗,为降低机会性感染的发病率,延长患者的生命期限,及制订防治措施提供依据。方法将我中心门诊收治的319例AIDS病人中发现的50例合并PSM患者病例个案资料用Excel软件进行数据输入及统计。结果广西319例AIDS患者中有15.7%(50/319)合并感染马尔尼菲青霉菌病,其临床表现均有发热(98%)、消瘦(86%)、贫血(68%)、咳嗽(80%)、皮损(95%)等症状;在50例AIDS合并PSM患者中治疗期间病死率为20%(10/50),病死者CD4 细胞平均数<50个/μl。结论广西存在有艾滋病合并马尔尼菲青霉菌(PSM)感染病例。对艾滋病病人做出早诊断、早治疗,并防止马尔尼菲青霉菌感染对延长患者生命十分重要。     

快速康复外科在胃癌病人围术期护理中的应用

[目的]观察快速康复外科在胃癌病人围术期护理中的应用效果.[方法]对67例胃癌病人应用快速康复外科理念进行观察及护理,术前不彻夜禁食禁饮,不行常规肠道准备,不常规留置胃管,术中留置硬膜外导管止痛,术后早期拔除导尿管、早期饮水及进食、早期下床活动,同时给予足底按摩配合温水足浴,以促进病人的舒适及下肢血液循环.[结果]病人术后恢复迅速,静脉输液量减少,住院时间缩短,住院费用降低,均康复出院.[结论]快速康复外科运用于胃癌病人围术期护理中可取得较大的收益.     

乳腺癌康复手册的临床应用效果

乳腺癌是女性最常见的一种癌症,发病日趋年轻化,成为女性发病率最高的恶性肿瘤[1],一旦确诊,需进行以手术治疗为主的综合治疗。目前我国的手术方式一般仍以改良根治术为主,术中均需进行腋窝淋巴结清扫,手术的创伤往往破坏了患侧上肢正常的血液和淋巴循环,使不少病人在术后出现肩部僵硬、肢体水肿,使上肢功能障碍。而患侧上肢功能障碍直接影响病人的生存质量和康复[2,3],且术后还需进行一系列综合治疗,也将可能产生一些不良反应。为了更好地促进病人康复,我科根据专科康复的要求编写了乳腺癌康复手册,促进病人康复,收到了良好效果。     

复治结核与HIV/AIDS双重感染的治疗分析

HIV/AIDS并发结核病双重感染病人同时抗结核治疗和抗逆转录病毒治疗(ARV)时,在两者的治疗上都增加了一定的难度,而且结核病是AIDS患者首要死亡原因。我们观察了11例复治结核并HIV/AIDS双重感染治疗前后情况,结果报告如下。1对象与方法(1)对象:复治结核患者11例,其中男8例,女3例;年龄27~46岁,平均33.8岁;患者均经自治区疾控中心确诊为HIV/AIDS。11例中初治复发4例,初治失败4例,初治错误3例;结核病人中肺结核和肺外结核各5例,肺结核合并肺外结核1例。(2)方法:患者抗结核治疗前及治疗结束各留3份痰标本(1份晨痰,2份即时痰),以齐-尼…     

实现艾滋病功能性治愈的策略

高效抗反转录病毒治疗(HAART)使艾滋病的发病率和死亡率显著降低,但是HAART对艾滋病病毒(HIV)潜伏池的清除效果并不理想。探索激活和清除HIV潜伏池的方法以期获得临床功能性治愈,是当前艾滋病研究的热点。正在进行研究及实践的方法有:(1)增强抗反转录病毒治疗;(2)感染早期治疗;(3)激化潜伏HIV,清除病毒潜伏池;(4)治疗性疫苗;(5)基因治疗。