武威市示范区居民乙型肝炎防治效果评价

目的 评价武威市实施国家重大传染病防治专项两年来居民乙型肝炎（乙肝）综合防治效果,探索西部农村地区乙肝防治新模式.方法 手把手培训乡村医生,通过电视、手机、墙体标语、入户交流、发放宣传品等多种形式实施健康教育,对居民进行健康检查、接种乙肝疫苗、开展乙肝防治知识知晓率问卷调查.结果 乙肝报告发病率比干预前下降了18.92%,乡村医生传染病防治知识培训平均成绩提高了23.09分;居民乙肝防治知识知晓率干预前后分别是43.48%和83.79%,乙肝疫苗重要意义认知度干预前后分别是69.81%和89.78%,新生儿及15岁以下人群乙肝疫苗接种率均在96%以上,乙肝感染者亲属全部实施疫苗免费接种.结论 在西部贫困地区实施乡村医生传染病防治知识手把手培训,是提高基层传染病报告管理及诊疗水平的关键;对居民开展健康检查,进行面对面宣传、刷写墙体标语、张贴居民喜闻乐见的宣传画是健康教育的重要手段;高危人群进行疫苗接种是降低乙肝发病率的主要措施.     

军队老年人脑卒中相关危险因素的1比1配对病例对照研究

目的 探讨西安地区军队离退休干部中脑卒中相关危险因素.方法 运用1:1配对病例对照研究的方法,对346例西安地区军队离退休干部的调查资料进行分析,将173例脑卒中患者作为病例组,173例非脑卒中者作为对照组,对照按年龄相差不到1岁、性别和职级相同匹配,采用多因素logistic回归模型分析相关危险因素.结果 病例组患者腰臀比0.953±0.049,对照组0.926±0.060,差异有统计学意义(P＜0.05),与B型血比较,A型血、O型血和AB型血的OR=0.246(95% CI:0.129～0.467)、0R=0.355(95% CI:0.196～0.644)和OR=0.237(95% CI:0.116～0.481).多因素logistic回归分析显示,在调整了收缩压、TC、TG、吸烟、饮酒等因素后,与腰臀比＜0.95者比较,≥0.95者的OR=2.667(95% CI:1.675～4.245),与B型血比较,A型血、O型血和AB型血的OR=0.221(95% CI:0.112～0.434)、OR=0.359(95% CI:0.193～0.670)和OR=0.217(95% CI:0.103～O.456).结论 在该调查人群中血型可能与脑卒中患病相关.     

炭疽疫苗与钩体疫苗联合免疫效果分析

目的 评价炭疽疫苗和钩体疫苗进行联合免疫的有效性,为人群联合接种提供理论依据.方法 96只昆明鼠按分层随机分组的方法分为6组,每组16只,雌雄各半.将单独接种确定的每种疫苗的最佳免疫剂量(炭疽疫苗1/10、钩体疫苗1/5的人用剂量)进行联合接种,同时组合两种疫苗最佳剂量的临近剂量组(炭疽疫苗1/20、1/40,钩体疫苗1/3的人用剂量)进行联合接种,采用ELISA方法检测炭疽特异性抗体,MAT法检测钩体各型特异性抗体.结果 疫苗接种后,小鼠能够对各剂量产生免疫反应,抗- PA IgG抗体的最高平均抗体滴度为1:504,抗芽孢IgG抗体的最高平均抗体滴度为1∶513.炭疽疫苗各个剂量组间抗体水平存在统计学差异(P＜0.05);流感伤寒型抗体的最高平均抗体滴度为1∶231,秋季型抗体的最高平均抗体滴度为1∶610,钩体疫苗各型抗体各个剂量组间无统计学差异(P＞0.05).结论 炭疽疫苗与钩体疫苗联合接种以炭疽疫苗人用剂量的1/10和钩体疫苗的人用剂量的1/5配伍最佳.     

从HCV蛋白一级结构预测其C,E,NS5区的CD_4~ T细胞抗原位点

我们根据ＣＤ４＋Ｔ细胞识别抗原位点的物理化学和生物学特征，设计了一个具有查找两亲性螺旋状结构（ａｍｐｈｉｐａｔｈｉｃｈｅｌｉｘｓｔｒｕｃｔｕｒｅ）肽段功能的计算机程序。用该程序对ＨＣＶ－１型病毒Ｃ、Ｅ（Ｅ１、Ｅ２／ＮＳ１）、ＮＳ５蛋白一级结构进行分析，发现这些蛋白区存在ＣＤ４＋Ｔ细胞识别位点。此结果支持了ＣＤ４＋Ｔ细胞对ＨＣＶＣ，Ｅ，ＮＳ５区可发生增殖反应的结论。提示该程序可作为一种预测ＣＤ４＋Ｔ细胞识别ＨＣＶ抗原位点的方法。     

陆军航空兵122名空勤与地勤人员1∶1配对心理健康状况比较(英文)

背景:陆军航空兵空勤人员训练任务较重,对飞行人员的心理素质的评估及早发现相应的心理问题并及时处理。目的:比较陆军航空兵空勤与地勤人员心理健康状况的差异,并为制定相应常模提供参考数据。设计:整群抽样调查,配对设计。单位:解放军七一六八七部队、解放军七一五二一部队、解放军第四军医大学流行病学教研室。对象:2001-02用整群抽样的方式抽取了驻训部队陆军航空兵某部全体空勤人员122名,同时抽取地勤人员122名。按年龄相差不到3岁,性别、民族相同进行1∶1匹配的原则,全部被调查者均为男性,汉族,年龄23～52岁。方法:采用康奈尔健康问卷分别对陆军航空兵空勤人员和地勤人员进行调查,采用不计名、集中填写方式、被调查者当场填写独立完成,当场交卷。康奈尔健康问卷分18个部分,195个问题,涉及4个方面内容:躯体症状,既往史和家庭史,一般健康和习惯,精神症状。以康奈尔健康问卷总分≥30为有躯体和精神障碍,精神部分得分≥10为有精神障碍作为标准比较两组受试对象的心理健康情况。主要观察指标:空勤人员和地勤人员康奈尔健康问卷躯体和精神部分各因子分和总分。结果:空勤组和地勤组各122例的测试结果均纳入结果分析。两组受试对象躯体和精神症状评定结果:康奈尔健康问卷总分低得分者(总分为0～14分),空勤组高于地勤组(81.5%和59.8%,P<0.05);精神部分低得分者(得分为0～9分),空勤组明显高于地勤组(99.2%和91.8%P<0.01);有躯体和精神障碍者(总分≥30分,精神部分得分≥10分)者空勤组低于地勤组(4.1%和12.3%,P<0.05);有精神障碍者(精神部分得分≥10分),空勤组明显低于地勤组(0.8%和8.2%,P<0.01)。躯体部分空勤组除肌肉和骨骼、皮肤因子分高于地勤组外(P>0.05),余因子分皆低于地勤组,其中眼和耳、神经系统、泌尿生殖系统、疲劳感因子的评分两组比较,差异有显著性(P<0.05);精神部分空勤组各因子皆低于地勤组,除紧张因子外,其余各因子评分两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:陆军航空兵空勤人员康奈尔健康问卷总体心理健康状况优于地勤人员,空勤人员仍存在一部分心理健康问题。     

西安地区急性GBV.C/HGV感染者的分子流行病学及临床特征

目的:为了了解西安地区急性GBV-C/HGV感染者的分子流行病学及临床特征。 方法:连续收集急性病毒性肝炎病例458例,诊断符合上海会议标准。经EHSA检测的67例非甲-戊型肝炎患者经套式PCR方法检测HGVRNA,采用统一《急性病毒性肝炎调查表》,由专人负责进行临床和流行病学调查。所有数据用EPI软件处理。 结果:经ELISA检测的67例非甲-戊型肝炎患者经套式PCR方法检测有17例呈HGVRNA阳性,50为诊断不明患者。通过对17例HGVRNA阳性患者的流行病学分布所进行的分析表明HGV极易感染抵抗力较弱的儿童和老年人,26岁以下占88.23％,与同一人群同年龄乙肝、丙肝和丁肝患者相比,明显增多,经x~2检验有统计学意义(P<0.05)。而当HGV与HCV或HBV同时感染时,致病力增强,可以使各年龄段人群感染。同时我们可以看到HGVRNA阳性患者于冬春季有一明显的发病高峰,尤以冬季为明显。 结论:GBV-C/HGV并不是临床急性肝炎的主要致病因子。HGVRNA阳性患者在暴露因素、流行病学及临床特征等方面具有与其他各型肝炎相同或相似的特点。     

炭疽减毒活疫苗免疫小鼠的最佳剂量筛选

目的本文研究了炭疽减毒活疫苗免疫小鼠的最佳安全、有效剂量,为进一步在小鼠体内进行多疫苗联合接种的安全性和有效性研究提供理论依据。方法将炭疽疫苗分为4个剂量组,经皮下接种小鼠,每周采集尾血。采用ELISA间接法检测血清中特异性抗-PAIgG抗体和抗芽孢IgG抗体;以体重、免疫反应、血液学指标以及病理学等指标对疫苗的安全性和有效性进行评价。结果疫苗接种后,小鼠能够对各剂量产生免疫反应,1／5和1／10剂量组能诱导较高、较快血清抗体滴度的增加,免疫12周后,血清抗体效价仍维持在较高的水平,而1／20和1／40剂量组抗体滴度相对较低,各个剂量组间抗体水平存在统计学差异（P〈0．05）。结论1／10人用剂量组是安全和有效的最佳剂量,可作为炭疽疫苗与其他疫苗联合接种或炭疽疫苗改进的小鼠实验用量。     

2006～2008年海南省疟疾媒介按蚊的数量、密度和构成调查

目的了解海南省按蚊数量、密度和构成情况,为确定疟疾防控工作的重点提供依据。方法根据海南省国家级疟疾监测点年度按蚊监测数据,计算2006~2008年各年捕获的按蚊总数和捕获密度(只/人饵)。采用χ2检验和Cochran-Armitage趋势检验,比较2006~2008年各类按蚊的构成比及其变化趋势。结果2006~2008年捕获按蚊数和捕获密度分别是200(1.10)、201(1.05)和135(0.58);三年中,大劣按蚊、微小按蚊和中华按蚊的构成比差异有统计学意义(P=19.97,P=0.0005);大劣按蚊的构成比存在升高趋势(Z=3.36,P=0.0008),中华按蚊的构成比存在降低趋势(Z=-2.33,P=0.02),微小按蚊的构成比变化趋势无统计学意义(Z=-0.55,P=0.58)。结论2006~2008年海南省按蚊数量和密度逐步下降,大劣按蚊的构成比显著升高,提示应加强对大劣按蚊的防控。     

糖尿病胰岛素治疗中的不良反应及护理

目的：减轻糖尿病注射胰岛素不良反应。方法：通过介绍糖尿病注射胰岛素治疗中出现6种不良反应的原因及表现。结果：总结出了相应的护理措施，预防其发生，减轻它给患者带来的伤害。结论：使糖尿病患者的生活质量得到进一步提高。