甘精胰岛素加拜糖平治疗老年糖尿病临床分析

目的探讨甘精胰岛素联合拜糖平(阿卡波糖)治疗老年2型糖尿病患者的疗效.方法234例老年糖尿病患者[空腹血糖(FBG)≥10mmo/L],按治疗方法分为甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗组(126例)和中效鱼精蛋白锌人胰岛素(NPH)联合阿卡波糖组(108例).治疗过程中根据FBG水平调整胰岛素用量,治疗目标值FBG<7.0mmol/L,治疗时间24周.记录治疗后空腹及餐后2h血糖(2hPBG)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数(BMI)及低血糖发生率等指标的变化情况.结果治疗后2组患者FBG、2hPBG及HbAIc均明显低于治疗前水平(P<0.05),甘精胰岛素联合阿卡波糖组低血糖发生率明显低于NPH联合阿卡波糖[4.8%(2/42)比16.7%(6/36)](P<0.05).结论甘精胰岛素联合阿卡波糖能较好地控制老年2型糖尿病患者的血糖,具有安全、方便的特点.     

盐酸伊托必利联合尼莫地平治疗糖尿病胃轻瘫的临床观察

目的观察盐酸伊托必利联合尼莫地平治疗糖尿病胃轻瘫（DGP）的临床疗效。方法82例确诊DGP患者随机分为两组．盐酸伊托必利组38例,盐酸伊托必利加用尼莫地平组44例,疗程均为4周,比较两组治疗前后消化道症状缓解情况及胃排空时间。结果2组治疗后消化道症状均有显著改善,但盐酸伊托必利联合尼莫地平组的疗效更佳。结论盐酸伊托必利联合尼莫地平治疗糖尿病胃轻瘫患者有较高疗效,不良反应少,值得临床推广使用。     

丹参川芎嗪注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨丹参川芎嗪注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法选择糖尿病肾病Ⅲ期78例患者,随机分观察组39例和对照组39例。对照组给缬沙坦80 mg,1次/d,共4周。观察组在应用缬沙坦的基础上,加用丹参川芎嗪注射液10 mL+生理盐水250 mL静滴,1次/d,共4周。结果观察组与对照组治疗后血肌酐24 h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),组间差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效优于对照组,且无明显不良反应。     

综合治疗81例糖尿病足临床分析

目的探讨糖尿病足有效综合治疗方法和效果。方法对2006年3月-2012年5月收治的81例符合WHO1999年糖尿病诊断标准的2型糖尿病足患者,随机分为综合治疗组46例,通过选择胰岛素控制高血糖;根据细菌培养及药敏试验结果选用有效抗生素;改善微循环和抗血小板聚焦用药;营养神经和支持疗法以及提高免疫力用药;局部清创、引流、药物湿敷等处理。普通治疗组35例,采用控制血糖、抗感染及一般外科换药等措施。结果46例观察组治愈率达82.6％,对照组治愈率仅为42.85％。结论加强糖尿病足的预防,对糖尿病足早期及时综合治疗可有效控制病情发展,降低糖尿病足的致残和致死率。     

40例人工全膝关节置换术的临床疗效分析

目的 探究人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 选取2016年6月至2019年6月收治的40例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组20例.对照组采用药物治疗,研究组采用人工全膝关节置换术治疗,比较两组治疗前后疼痛评分、治疗后膝关节功能评分及膝关节优良率.结果 治疗前,两组疼痛评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组疼痛评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05).治疗后,研究组疼痛、活动度、稳定性、行走功能、上下楼梯评分均高于对照组(P<0.05).研究组膝关节优良率高于对照组(P<0.05).结论 人工全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎效果显著,可有效减轻患者疼痛,改善膝关节功能,值得推广应用.     

灯花素加尼莫地平联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,其发病与代谢紊乱,非酶促糖基化,微小血管病变引起的神经缺血缺氧等因素有关,发病率达60％～90％。临床症状以疼痛、麻木及感觉减退为主,目前缺乏疗效显著的治疗手段。经临床观察发现,灯盏花素加尼莫地平联合治疗DPN疗效较好。本研究通过96例DPN患者进行对比评价其疗效。1 资料和方法1.1 一般资料 96例DPN患者随机分为2组,治疗组48例,男29例,女19例,平均年龄(53.6±14.5)岁,DPN病程8个月～16a,平均(10.6±5.2)a;对照组48例,男28例,女20例,平均年龄(51.4±14.5)岁,DPN病程平均(9.7±5.2)a(10个月～15a);2组均确诊为2型糖尿病。2组年龄、性别、病程、病情等经统计学检验具有可比性。1.2 诊断标准 (1)均符合WHO糖尿病诊断标准;(2)有四肢末梢感觉异常及/或感觉障碍,膝跟腱反射减弱或消失,并     

老年糖尿病患者合并肺部感染76例病原菌及药敏分析

目的探讨老年糖尿病患者合并肺部感染的病原菌分布特点和药敏试验情况,以便为临床用药提供依据。方法选取2005年8月-2010年12月武警湖南总队医院收治的老年糖尿病合并肺部感染患者76例的痰标本,培养、分离病原菌。结果 76例患者检出53株病原菌,其中革兰阴性菌占37.74%,多为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌杆菌,对亚胺培南、喹诺酮类抗生素敏感;革兰阳性菌占30.19%,多为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,对万古霉素敏感;真菌感染占32.07%,多为白假丝酵母菌,对两性霉素B、氟康唑、5-氟胞嘧啶敏感。结论老年糖尿病患者易罹患肺部感染、混合感染,病原菌耐药性增强,其治疗在严格控制血糖基础上,根据病原菌的特点选择敏感有效的抗生素治疗,有利于病情控制,对提高糖尿病患者的生活质量,降低病死率有着极其重要作用。     

灯盏花素改善糖尿病患者周围神经传导速度

灯盏花素可改善周围神经缺血缺氧及糖基代谢，使末梢神经得到修复。临床应用灯盏花素流向液治疗48例糖尿病周围神经病变，观察患下肢神经传导速度。     

356名武警干部血尿酸的调查分析

痛风是机体内嘌呤代谢紊乱引起的疾病，严重影响人们的身体健康。高尿酸血症(High Uric Acid，HUA)是痛风指标及前期表现。由于我国人民生活水平的普遍提高，饮食结构发生改变，富含嘌呤及核蛋白食物摄取量明显增多，HUA发病率呈上升趋势^[1]，已成为现代文明社会的常见病、多发病。笔者结合我总队武警干部年度体检，对30岁以上干部SUA进行了调查及初步分析。     

灯盏花素改善糖尿病患者周围神经传导速度

灯盏花素可改善周围神经缺血缺氧及糖基代谢,使末梢神经得到修复。临床应用灯盏花素注射液治疗48例糖尿病周围神经病变,观察患者下肢神经传导速度。